醫(yī)生三基三嚴(yán)試題（含參考答案）解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.可作為消化道惡性腸道腫瘤篩選檢查的是（）（）A、糞便中找癌細(xì)胞B、腸纖維鏡檢查C、糞便中有紅細(xì)胞D、糞膽原試驗(yàn)E、糞便隱血試驗(yàn)正確答案：E答案解析：糞便隱血試驗(yàn)是一種簡便、有效的消化道惡性腸道腫瘤篩選檢查方法。糞便中找癌細(xì)胞特異性雖高，但陽性率低，不是常用的篩選方法；糞便中有紅細(xì)胞不一定就是惡性腸道腫瘤；腸纖維鏡檢查是確診方法而非篩選檢查；糞膽原試驗(yàn)主要用于評估肝膽系統(tǒng)疾病等，與腸道腫瘤篩選無關(guān)。2.患兒，1歲。大便呈果醬色，伴陣發(fā)性哭吵。其診斷是（）A、腸炎B、痢疾C、食積D、腸套疊E、蟲積正確答案：D答案解析：腸套疊是嬰幼兒時(shí)期常見的急腹癥，典型表現(xiàn)為腹痛、血便和腹部腫塊。患兒大便呈果醬色，伴陣發(fā)性哭吵，符合腸套疊的臨床表現(xiàn)，所以診斷為腸套疊。痢疾一般有膿血便，伴發(fā)熱等全身癥狀；食積主要表現(xiàn)為腹脹、食欲不振等；腸炎多有腹瀉、嘔吐等癥狀；蟲積一般有消瘦、腹痛等表現(xiàn)，但大便性狀一般不是果醬色。3.患者男性，65歲，跌倒后造成右股骨頸骨折，若其x線片顯示其遠(yuǎn)端骨折線與兩髂嵴連線的夾角（Pauwells角）為20°，說明此骨折屬于（）A、股骨頭下骨折B、經(jīng)股骨頸骨折C、股骨頸基底骨折D、內(nèi)收型骨折E、外展型骨折正確答案：E答案解析：股骨頸骨折時(shí)，Pauwells角即遠(yuǎn)端骨折線與兩髂嵴連線的夾角。Pauwells角＞50°為內(nèi)收型骨折，骨折面接觸少，易再移位，穩(wěn)定性差；Pauwells角＜30°為外展型骨折，骨折面接觸多，剪力小，較穩(wěn)定。該患者Pauwells角為20°，所以屬于外展型骨折。4.抗腫瘤藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）（）A、胃腸道反應(yīng)B、肝臟損害C、神經(jīng)毒性D、抑制骨髓E、脫發(fā)正確答案：D答案解析：抗腫瘤藥常見的不良反應(yīng)包括抑制骨髓、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝臟損害、神經(jīng)毒性等。其中抑制骨髓是最常見且嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等減少，影響患者的免疫力和身體正常功能，甚至可能危及生命。5.下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念（）（）A、心臟每搏輸出量降低B、靜脈回流量超過心排血量C、心功能障礙引起大小循環(huán)充血D、心臟負(fù)荷過度引起心功能障礙E、心排血量不能滿足機(jī)體的需要正確答案：E答案解析：心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和（或）射血能力受損，心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要，以肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血，器官、組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征，主要表現(xiàn)為呼吸困難、體力活動(dòng)受限和體液潴留。選項(xiàng)A心臟每搏輸出量降低不一定就是心力衰竭；選項(xiàng)B靜脈回流量超過心排血量不一定就意味著心力衰竭；選項(xiàng)C心功能障礙引起大小循環(huán)充血表述不準(zhǔn)確，充血不一定就是心力衰竭的本質(zhì)；選項(xiàng)D心臟負(fù)荷過度引起心功能障礙只是心力衰竭的一個(gè)原因，不能全面概括心力衰竭的概念。而選項(xiàng)E心排血量不能滿足機(jī)體的需要最符合心力衰竭的概念。6.下列關(guān)于新生兒窒息的表述，不正確的是（）A、指出生時(shí)無呼吸或呼吸抑制者B、輕度窒息指生后Apgar評分為4～7分者C、重度窒息指生后Apgar評分為0～3分者D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息E、出生后1分鐘Apgar評分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬窒息正確答案：E答案解析：新生兒窒息是指出生時(shí)無呼吸或呼吸抑制者。輕度窒息指生后Apgar評分為4～7分者，重度窒息指生后Apgar評分為0～3分者。凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息。出生后1分鐘Apgar評分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者也屬窒息，所以E選項(xiàng)表述不正確。7.混合毒類毒蛇咬傷后最危險(xiǎn)的情況是（）（）A、呼吸衰竭B、急性腎衰竭C、心力衰竭D、DICE、敗血癥正確答案：B8.在左側(cè)10～12肋骨骨折時(shí)，最需要提高警惕的臟器損傷是（）A、膈肌破裂B、肝臟損傷C、肺損傷D、脾臟損傷正確答案：D答案解析：左側(cè)第10～12肋骨骨折時(shí)，易導(dǎo)致脾臟損傷。因?yàn)槠⑴K位于左季肋區(qū)胃底與膈之間，恰與第9～11肋相對，其長軸與第10肋一致，所以左側(cè)10～12肋骨骨折時(shí)容易損傷到脾臟。而肝臟主要在右側(cè)季肋區(qū)；肺損傷多與胸部直接暴力等有關(guān)，與肋骨骨折的關(guān)聯(lián)性不是這種特定位置關(guān)系；膈肌破裂雖也可能因肋骨骨折導(dǎo)致，但相比之下脾臟損傷更為常見。9.胸部外傷時(shí)最易發(fā)生骨折的肋骨是（）。（）A、第3肋骨B、第4～7肋骨C、第1～2肋骨D、第11～12肋骨E、第8～10肋骨正確答案：B答案解析：第4～7肋骨較長，且前端固定于胸骨，后端與胸椎相連，胸廓在此部位活動(dòng)度較大，所以胸部外傷時(shí)最易發(fā)生骨折。而第1～2肋骨較短且有鎖骨、肩胛骨保護(hù)；第8～10肋骨前端借助肋軟骨與胸骨相連，具有一定彈性；第11～12肋骨為浮肋，活動(dòng)度較大，相對不易骨折。10.關(guān)于潮式呼吸的機(jī)制，下列不正確的是（）A、呼吸中樞的興奮性降低B、由CO2潴留來刺激呼吸中樞C、由缺氧來調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常D、正常人深睡時(shí)亦可出現(xiàn)E、顱壓增高時(shí)常見正確答案：C11.受傷當(dāng)時(shí)無明顯癥狀，幾天后突然出現(xiàn)急性大出血的危險(xiǎn)情況的內(nèi)臟損傷是（）A、肝脾破裂B、小腸穿孔C、大腸破裂D、腎破裂E、膽囊穿孔正確答案：A答案解析：肝脾破裂在受傷當(dāng)時(shí)可能無明顯癥狀，因?yàn)榘は卵[等情況可能當(dāng)時(shí)未破裂出血，幾天后包膜可能破裂，從而突然出現(xiàn)急性大出血。小腸穿孔、大腸破裂、膽囊穿孔一般當(dāng)時(shí)就會(huì)有明顯的腹膜炎等癥狀。腎破裂也多在受傷當(dāng)時(shí)或短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀。所以答案是[A]12.關(guān)于胃鏡檢查的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)不正確（）（）A、上腹痛原因未明B、嘔血原因未明C、胃潰瘍性質(zhì)未明D、咯血查因E、鎖骨上淋巴結(jié)腫大查因正確答案：D答案解析：咯血主要涉及肺部及支氣管等病變，一般不是胃鏡檢查的適應(yīng)證。胃鏡主要用于檢查食管、胃、十二指腸等上消化道的情況，對于上腹痛原因未明、嘔血原因未明、胃潰瘍性質(zhì)未明、鎖骨上淋巴結(jié)腫大查因（可能與上消化道腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)等情況）等，胃鏡檢查可以直接觀察上消化道黏膜情況，有助于明確病因，所以A、B、C、E選項(xiàng)均是胃鏡檢查的適應(yīng)證。13.下列不是腰椎穿刺術(shù)禁忌證的是（）A、穿刺局部感染或脊柱嚴(yán)重病變者B、蛛網(wǎng)膜下隙無反應(yīng)C、有明顯顱內(nèi)高壓征象、腦疝或疑有腦疝者。D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、顱后窩占位性病變。正確答案：D答案解析：腰椎穿刺術(shù)的禁忌證包括：顱后窩占位性病變、有明顯顱內(nèi)高壓征象、腦疝或疑有腦疝者、穿刺局部感染或脊柱嚴(yán)重病變者、蛛網(wǎng)膜下隙無反應(yīng)等。而蛛網(wǎng)膜下隙出血不是腰椎穿刺術(shù)的禁忌證，相反，對于蛛網(wǎng)膜下隙出血患者，腰椎穿刺術(shù)是一種重要的診斷方法，可通過測定腦脊液壓力及檢查腦脊液中是否有血液等情況來輔助診斷，但需在患者病情允許且謹(jǐn)慎評估下進(jìn)行。14.室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義（）（）A、心室率>160次/minB、心電圖QRS寬大畸形C、既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D、心電圖示心室奪獲及室性融合波E、心臟增大正確答案：D答案解析：室性心動(dòng)過速心電圖表現(xiàn)為心室奪獲及室性融合波，這是室性心動(dòng)過速的特征性表現(xiàn)，對與室上性心動(dòng)過速的鑒別最有意義。室上性心動(dòng)過速心室率多在150-250次/分，QRS波群形態(tài)多正常，一般無心臟增大及既往室性期前收縮病史等可直接鑒別室性和室上性心動(dòng)過速，而心室奪獲及室性融合波是室性心動(dòng)過速特有的，故答案為D。15.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為（）（）A、季德勝蛇藥片局部外敷B、胰蛋白酶局部注射C、高錳酸鉀溶液沖洗D、中草藥局部外敷E、0.5%普魯卡因局部及套式封閉正確答案：B答案解析：胰蛋白酶可直接破壞蛇毒，在傷口局部注射，能起到較好的早期局部治療作用。其他選項(xiàng)雖也有一定作用，但不是最佳的早期局部用藥。16.心理障礙是對不同種類的和異常的統(tǒng)稱（）A、智力、認(rèn)知、情緒B、智力、情緒、行為C、認(rèn)知、情緒、適應(yīng)能力D、情緒、行為、社會(huì)關(guān)系E、心理、情緒、行為正確答案：E答案解析：心理障礙是對不同種類的心理、情緒和行為異常的統(tǒng)稱。它涵蓋了多種偏離正常心理功能的情況，包括認(rèn)知、情感、行為等方面的異常表現(xiàn)。選項(xiàng)A中認(rèn)知、情緒、智力并非完全準(zhǔn)確涵蓋心理障礙范疇；選項(xiàng)B智力、情緒、行為表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)C適應(yīng)能力不屬于心理障礙直接的分類范疇；選項(xiàng)D社會(huì)關(guān)系表述不夠全面準(zhǔn)確。心理障礙主要聚焦于心理、情緒和行為方面的異常。17.急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：（）A、心排血量急劇降低B、迷走神經(jīng)興奮性增加C、周圍血管擴(kuò)張D、血管床增大而有效循環(huán)血量不足E、竇性心動(dòng)過速正確答案：A答案解析：急性心肌梗死時(shí)，由于心肌嚴(yán)重受損，心排血量急劇降低，導(dǎo)致有效循環(huán)血量顯著減少，組織灌注不足，進(jìn)而引發(fā)心源性休克，這是急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因。血管床增大而有效循環(huán)血量不足不是主要原因；竇性心動(dòng)過速一般不是心源性休克的直接原因；周圍血管擴(kuò)張不是急性心梗并發(fā)心源性休克的主要發(fā)病機(jī)制；迷走神經(jīng)興奮性增加與急性心梗并發(fā)心源性休克關(guān)系不大。18.夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于（）A、慢阻肺B、胸腔大量積液C、氣胸D、右心功能不全E、急性左心功能不全正確答案：E答案解析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是指患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鳴音，稱之為“心源性哮喘”。其機(jī)制為：睡眠平臥血液重新分配使肺血量增加；夜間迷走神經(jīng)張力增加，小支氣管收縮；橫膈高位，肺活量減少等。常見于急性左心功能不全。右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如水腫等，一般不會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。胸腔大量積液主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等，與夜間陣發(fā)性呼吸困難關(guān)系不大。慢阻肺主要表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性加重的呼吸困難，不是夜間陣發(fā)性的特點(diǎn)。氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等，也不是夜間陣發(fā)性呼吸困難。19.正常成人腦脊液中不可能出現(xiàn)（）（）A、Pandy試驗(yàn)弱陽性B、蛋白質(zhì)150mg/LC、葡萄糖3mmol/LD、氯化物120mmol/LE、白細(xì)胞8×109/L正確答案：E答案解析：正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)一般為（0～8）×10?/L，換算為8×10?/L超出正常范圍，正常成人腦脊液中不可能出現(xiàn)白細(xì)胞8×10?/L。正常成人腦脊液Pandy試驗(yàn)可呈弱陽性；蛋白質(zhì)含量為0.15～0.45g/L即150mg/L左右；葡萄糖含量為2.5～4.4mmol/L，3mmol/L在正常范圍內(nèi)；氯化物含量為120～130mmol/L，120mmol/L在正常范圍內(nèi)。20.人體安靜狀態(tài)下，哪種器官的動(dòng)脈血和靜脈血含氧量差值最大（）（）A、腎臟B、心臟C、骨骼肌D、腦E、肝臟正確答案：B答案解析：心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官，心臟不停地跳動(dòng)，推動(dòng)血液在心血管系統(tǒng)中循環(huán)流動(dòng)。心臟的動(dòng)脈血來自肺部富含氧氣的血液，經(jīng)過心臟的泵血作用后，將富含氧氣的血液輸送到全身各個(gè)器官和組織，供其利用。在這個(gè)過程中，心臟自身消耗了大量的氧氣用于維持其正常的生理功能，因此心臟的動(dòng)脈血和靜脈血含氧量差值最大。而腦、腎臟、骨骼肌、肝臟等器官雖然也消耗氧氣，但與心臟相比，其動(dòng)脈血和靜脈血含氧量差值相對較小。21.阻塞性黃疸（早期）臨床生化測定的特點(diǎn)是（）（）A、尿中尿膽素原升高B、尿中尿膽素升高C、尿中無尿膽紅素D、血清中酯型膽紅素含量升高E、糞中糞膽素原升高正確答案：D答案解析：阻塞性黃疸早期，酯型膽紅素經(jīng)膽管排泄受阻而反流入血，使血清中酯型膽紅素含量升高。阻塞性黃疸時(shí)，因膽管阻塞，結(jié)合膽紅素不能排入腸道，糞便中糞膽素原減少或消失；由于結(jié)合膽紅素經(jīng)腎小球?yàn)V過使尿中尿膽紅素陽性；尿膽素原和尿膽素均減少或消失。22.一側(cè)杵狀指見于的疾病是（）A、慢性肺膿腫B、直腸癌C、同側(cè)淋巴回流障礙D、同側(cè)外傷E、同側(cè)鎖骨下動(dòng)脈瘤正確答案：E答案解析：杵狀指常見于多種疾病，一側(cè)杵狀指主要見于同側(cè)上肢的一些血管病變，如同側(cè)鎖骨下動(dòng)脈瘤等。外傷一般不會(huì)直接導(dǎo)致杵狀指。慢性肺膿腫多表現(xiàn)為雙側(cè)杵狀指。淋巴回流障礙也較少僅導(dǎo)致一側(cè)杵狀指。直腸癌一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指。23.每次治療完畢，艙內(nèi)的紫外線空氣消毒時(shí)間是（）（）A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時(shí)E、1.5小時(shí)正確答案：C答案解析：紫外線空氣消毒時(shí)間一般要求大于30分鐘，以達(dá)到較好的消毒效果，有效殺滅空氣中的細(xì)菌和病毒等病原體，所以艙內(nèi)紫外線空氣消毒時(shí)間應(yīng)>30分鐘，故答案選C。24.望診面部呈青色時(shí)對下列哪種病癥的診斷最有意義（）（）A、寒證、痛證、血瘀和驚風(fēng)B、腎虛、痰飲C、熱證D、濕證E、虛證、脫血正確答案：A答案解析：青色主寒證、痛證、血瘀和驚風(fēng)。寒凝氣滯、經(jīng)脈瘀阻，不通則痛，故面色多見青色；瘀血內(nèi)阻，氣血不暢，也可見面色發(fā)青；小兒驚風(fēng)，或欲作驚風(fēng)時(shí)，面部也呈青色。熱證多面色紅赤；濕證多面色發(fā)黃而垢膩；虛證、脫血面色多蒼白或萎黃；腎虛、痰飲面色多黧黑。25.減壓病最有效的治療是（）（）A、肝素治療B、吸入高濃度氧氣C、成分輸血D、對癥治療E、加壓治療正確答案：E答案解析：減壓病是由于高壓環(huán)境作業(yè)后減壓不當(dāng)，體內(nèi)原已溶解的氣體超過了過飽和界限，在血管內(nèi)外及組織中形成氣泡所致的全身性疾病。加壓治療可使氣泡溶解吸收，消除因氣泡栓塞所引起的各種癥狀，是減壓病最有效的治療方法。吸入高濃度氧氣主要用于糾正缺氧等情況，不是最有效的治療；肝素治療主要針對可能的血栓形成等情況，并非最關(guān)鍵治療；成分輸血一般不是減壓病的主要治療手段；對癥治療不能從根本上解決氣泡問題，不是最有效的治療。26.治療腦血栓形成最好的方法是（）（）A、急性期慎用血管擴(kuò)張劑B、抗凝治療C、降纖治療D、小劑量阿司匹林E、rt-PA靜脈溶栓治療正確答案：E答案解析：腦血栓形成治療在超早期（發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)）rt-PA靜脈溶栓治療是目前治療急性缺血性卒中最有效的方法，可使血管再通，挽救缺血半暗帶，改善神經(jīng)功能缺損癥狀，是治療腦血栓形成最好的方法之一。其他選項(xiàng)如急性期慎用血管擴(kuò)張劑，只是治療中的一個(gè)注意事項(xiàng)；抗凝治療、降纖治療、小劑量阿司匹林等有一定治療作用，但不是最好的方法。27.下述疾病中最易導(dǎo)致休克的有（）（）A、膽道感染B、急性胃十二指腸潰瘍穿孔C、急性胰腺炎D、脾破裂出血E、急性闌尾炎正確答案：D答案解析：脾破裂出血會(huì)導(dǎo)致大量血液迅速丟失，引起有效循環(huán)血量銳減，最易導(dǎo)致休克。急性闌尾炎、急性胰腺炎、膽道感染、急性胃十二指腸潰瘍穿孔等疾病若病情嚴(yán)重時(shí)也可能導(dǎo)致休克，但一般不是最易導(dǎo)致休克的，相比之下脾破裂出血導(dǎo)致休克更為迅速和直接。28.出現(xiàn)批量傷員、人手缺乏時(shí)，對昏迷而有呼吸者，可采用（）A、擊背法B、頭后仰C、穩(wěn)定側(cè)臥位法D、托頜牽舌法正確答案：C答案解析：穩(wěn)定側(cè)臥位法可防止昏迷患者因嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息，在出現(xiàn)批量傷員、人手缺乏時(shí)，是對昏迷而有呼吸者較為合適的體位安置方法。頭后仰主要用于開放氣道；托頜牽舌法一般用于懷疑有頸椎損傷等情況時(shí)開放氣道；擊背法主要用于呼吸道有異物堵塞時(shí)。29.病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞等功能衰竭病變之一者，按病例分型病例屬（）（）A、A型病例B、B型病例C、C型病例D、D型病例E、E型病例正確答案：D30.下列哪項(xiàng)不宜通過纖維支氣管鏡檢進(jìn)行治療（）（）A、取氣管、支氣管內(nèi)異物B、腫瘤的電凝、電切或激光治療C、病灶局部藥物注射D、止血治療E、氣胸時(shí)經(jīng)支氣管抽氣治療正確答案：E答案解析：纖維支氣管鏡主要用于診斷和治療氣管、支氣管內(nèi)的病變，如取異物、腫瘤治療、局部藥物注射、止血等。而氣胸時(shí)經(jīng)支氣管抽氣治療不是纖維支氣管鏡的常規(guī)治療適應(yīng)證，一般通過胸腔閉式引流等方法治療氣胸，所以答案是E。31.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見原因（）A、碘過量B、使用抗甲狀腺藥物C、甲狀腺手術(shù)切除D、自身免疫性甲狀腺炎E、缺碘正確答案：D答案解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見的原因是自身免疫性甲狀腺炎，如橋本甲狀腺炎等。自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致甲狀腺組織被破壞，甲狀腺激素合成及分泌減少，從而引起甲狀腺功能減退。使用抗甲狀腺藥物主要是導(dǎo)致藥物性甲減，不是原發(fā)性甲減最常見原因；缺碘主要引起地方性甲狀腺腫，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呆小病等，不是原發(fā)性甲減最常見原因；碘過量可導(dǎo)致自身免疫性甲狀腺疾病等，但不是原發(fā)性甲減最常見原因；甲狀腺手術(shù)切除是導(dǎo)致繼發(fā)性甲減的原因之一，不是原發(fā)性甲減最常見原因。32.指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是（）A、熱敷B、在甲溝處切開引流C、拔除指甲D、抗生素E、理療正確答案：C答案解析：指甲下膿腫形成后，單純保守治療如理療、熱敷、使用抗生素等效果往往不佳，且易導(dǎo)致感染遷延不愈。在甲溝處切開引流對于指甲下膿腫來說，不能充分引流膿液，可能無法有效解決問題。而拔除指甲是治療指甲下膿腫的最佳措施，能夠徹底清除感染灶，使膿液充分引流，促進(jìn)愈合。33.在泌尿系統(tǒng)梗阻情況下，判斷腎功能有無恢復(fù)可能主要依據(jù)腎圖的哪項(xiàng)分析指標(biāo)（）（）A、分濃縮率B、腎臟指數(shù)C、15分鐘殘留率D、半排時(shí)間E、峰值差正確答案：A34.支氣管擴(kuò)張的特征性診斷依據(jù)是（）A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、反復(fù)咯血D、反復(fù)肺部感染E、支氣管碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張正確答案：E答案解析：支氣管擴(kuò)張的診斷主要依據(jù)胸部高分辨CT（HRCT），表現(xiàn)為支氣管呈柱狀及囊狀改變，氣道壁增厚，而支氣管碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張是其特征性診斷依據(jù)。慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血、反復(fù)肺部感染等雖然也是支氣管擴(kuò)張的常見表現(xiàn)，但均不是特征性診斷依據(jù)。35.危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是（）（）A、精神分裂癥B、抑郁癥C、反應(yīng)性精神病D、偏執(zhí)性精神病E、躁狂癥正確答案：A答案解析：精神分裂癥患者常存在怪異行為、沖動(dòng)行為等，危害行為發(fā)生率相對較高。躁狂癥患者主要表現(xiàn)為情感高漲、精力充沛等，雖可能有沖動(dòng)行為但不如精神分裂癥普遍。抑郁癥患者主要是情緒低落等，危害行為相對較少。反應(yīng)性精神病是在強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷后起病，一般較少出現(xiàn)危害行為。偏執(zhí)性精神病以系統(tǒng)的妄想為主要表現(xiàn)，危害行為也不常見。所以危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是精神分裂癥。36.Brodie膿腫又名（）A、硬化性骨髓炎B、局限性骨膿腫C、Garre骨髓炎D、創(chuàng)傷后骨髓炎E、血源性骨髓炎正確答案：B答案解析：Brodie膿腫又稱局限性骨膿腫，是一種發(fā)生于長骨干骺端的局限性化膿性骨髓炎，主要特征為局部形成膿腫，周圍有骨質(zhì)增生。硬化性骨髓炎是一種骨組織低毒性感染，以骨質(zhì)硬化為主；Garre骨髓炎主要表現(xiàn)為骨膜下骨質(zhì)增生；創(chuàng)傷后骨髓炎多由創(chuàng)傷后感染引起；血源性骨髓炎主要經(jīng)血行感染骨髓。37.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)，下列措施中錯(cuò)誤的是（）（）A、每次注藥不要超過極量B、每次注藥前，均應(yīng)回抽，防止誤入血管C、對高危病人應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測D、有局麻藥過敏者，不宜使用E、注藥時(shí)不能注入太深的組織正確答案：E38.舌邊紅赤多見于（）（）A、肝膽熱盛B、心火上炎C、瘀血內(nèi)阻D、陰虛火旺E、氣陰兩傷正確答案：A答案解析：舌邊屬肝膽所主，舌邊紅赤多見于肝膽熱盛。瘀血內(nèi)阻舌象多有瘀斑瘀點(diǎn)等表現(xiàn)；心火上炎常見舌尖紅赤；陰虛火旺多為舌紅少苔；氣陰兩傷可見舌淡紅而有裂紋等表現(xiàn)。39.核素顯像技術(shù)的優(yōu)勢是（）（）A、影像分辨率高B、價(jià)格便宜C、可顯示臟器功能D、無輻射損害E、可斷層顯像正確答案：C答案解析：核素顯像技術(shù)的優(yōu)勢在于能夠顯示臟器功能，通過引入放射性核素標(biāo)記的化合物，利用儀器探測放射性核素在體內(nèi)的分布情況，從而反映相應(yīng)臟器的功能狀態(tài)。其影像分辨率不如一些其他影像學(xué)檢查方法，如CT等，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤；價(jià)格相對較高，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；核素顯像存在一定輻射損害，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；可斷層顯像，但這不是其最突出優(yōu)勢，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。40.重型珠蛋白生成障礙性貧血患兒輸血宜首選（）（）A、洗滌紅細(xì)胞B、冷凍紅細(xì)胞C、年輕紅細(xì)胞D、濃縮紅細(xì)胞E、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞正確答案：C答案解析：重型珠蛋白生成障礙性貧血患兒長期輸血會(huì)導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥等并發(fā)癥，年輕紅細(xì)胞的半衰期長，輸入后能相對較長時(shí)間在體內(nèi)發(fā)揮作用，減少輸血頻率，所以宜首選年輕紅細(xì)胞。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.影響意識(shí)最重要的腦結(jié)構(gòu)是腦干上