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診斷學(xué)模擬考試題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.一青年女性乳房局部發(fā)紅,可能為A、乳腺小葉增生B、乳腺炎C、乳腺囊腫D、哺乳期婦女E、乳腺癌正確答案:B2.可引起性傳播疾病的病原體是A、鉤端螺旋體B、沙眼衣原體C、結(jié)核分枝桿菌D、立克次體E、幽門螺桿菌正確答案:B3.正常胸片上不能看到的骨結(jié)構(gòu)是A、肋骨B、鎖骨C、胸椎D、肩胛骨E、腰椎正確答案:E4.脾臟觸診方法正確的是A、患者取右側(cè)臥位時,右下肢屈曲,左下肢伸直B、呼氣時向肋部方向迎觸脾C、患者仰臥位屈膝,醫(yī)生右手掌與左肋弓大致成垂直方向D、取仰臥位,醫(yī)生右手掌與肋弓大致成平行E、患者取左側(cè)臥位時,右下肢伸直,左下肢屈曲正確答案:C5.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是A、各種刺激無反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反射均消失E、大小便失禁正確答案:D6.可直接導(dǎo)致意識障礙的心律失常是A、右束支阻滯B、室性早搏C、竇性心動過速D、心室顫動E、房性早搏正確答案:D7.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為A、McBurney點B、肋脊點C、肋腰點D、上輸尿管點E、中輸尿管點正確答案:A8.患者,男,24歲,患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。哪項檢查最有可能異常A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)B、凝血酶原時間C、血氨D、甲胎蛋白E、白細(xì)胞計數(shù)正確答案:B9.心肌梗死的“損傷型”心電圖改變,主要表現(xiàn)在A、異常Q波B、T波直立高聳C、ST段抬高D、T波對稱性E、R波電壓降低正確答案:C10.男性,19歲,反復(fù)發(fā)作性胸悶、氣短、呼吸困難5年余,因喬遷新居后再次發(fā)作。查體時最可能的體征是A、肺下界降低B、可聞及管樣呼吸音C、雙肺布滿哮鳴音D、胸壁皮下氣腫E、叩診呈鼓音正確答案:C11.關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述中,哪一項是錯誤的A、左心室肥大、擴(kuò)張B、脈壓差大、毛細(xì)血管搏動C、單純性主動脈瓣關(guān)閉不全多見于梅毒性主動脈炎D、有水沖脈E、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音正確答案:E12.不屬于室性心動過速的心電圖改變是A、連續(xù)3個以上的室性異位搏動B、頻率140~200次/minC、代償間期不完全D、常見室性融合波或心室奪獲E、QRS波群寬大畸形正確答案:C13.危重病人病歷,應(yīng)在搶救結(jié)束后多少小時內(nèi)補(bǔ)記A、6B、12C、8D、48E、24正確答案:A14.女性,43歲。3小時前嘔血1次,自覺頭暈、乏力、出汗。查體:心率125次/分,四肢濕冷。見肝掌。腹壁靜脈曲張,脾中度腫大,腹部移動性濁音(+)。其最可能的出血原因是A、腹主動脈瘤破入消化道B、食道胃底靜脈曲張C、食道噴門粘膜撕裂癥D、消化性潰瘍E、急性胃粘膜病變正確答案:B15.患者,男,32歲,黃疸、飲食差、乏力2周,實驗室檢測發(fā)現(xiàn)血中結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素均增高,結(jié)合膽紅素與總膽紅素之比為40%。最可能的診斷是A、胰頭癌B、溶血性貧血C、病毒性肝炎D、肝硬化E、膽總管結(jié)石正確答案:C16.關(guān)于舒張早期奔馬律,正確的是A、可見于正常人B、左側(cè)臥位明顯C、呼氣末明顯D、坐位或立位時消失E、以上都不對正確答案:C17.住院病歷最遲應(yīng)在患者入院后多長時間內(nèi)完成A、24小時B、36小時C、48小時D、12小時E、8小時正確答案:A18.鹿角狀結(jié)石多發(fā)生于A、腎盂與腎盞B、輸尿管C、輸尿管D、腎盂E、腎皮質(zhì)正確答案:A19.心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是A、T波異常高聳B、病理性Q波C、頻發(fā)室性早搏D、T波呈冠狀TE、S—T段上抬正確答案:B20.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音傳導(dǎo)方向是A、胸骨下端B、右腋下C、頸部D、左腋下E、心尖部正確答案:D21.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于A、急性左心功能不全B、胸腔大量積液C、氣胸D、右心功能不全E、慢性阻塞性肺病正確答案:A22.患者,男,65歲,診斷為冠心病,住院治療,夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳大量粉紅色泡沫樣痰。最可能的診斷是A、急性氣胸B、急性左心衰C、肺梗死D、支氣管哮喘E、急性右心衰正確答案:B23.尺神經(jīng)損傷的手部改變?yōu)锳、梭形指B、匙狀甲C、垂腕D、杵狀指E、爪形手正確答案:E24.家族史一般不包括A、有無與遺傳有關(guān)的疾病B、父母健康狀況C、愛人健康狀況D、子女健康狀況E、兄弟姐妹健康狀況正確答案:C25.X.線關(guān)于心臟大小的估測,下列哪項是錯誤的A、胸廓橫徑則以最大胸廓處的內(nèi)緣距離為準(zhǔn)B、心胸比率為心臟最大橫徑與胸廓最大橫徑的比率C、心臟橫徑是中線分別至左、右心緣各自最大徑之和D、在充分吸氣后攝片,正常成人心胸比率小于50%E、未成年人心胸比率可能小些正確答案:E26.波狀熱可見于下列哪種疾病A、布氏桿菌病B、斑疹傷寒C、急性腎盂腎炎D、敗血癥E、淋巴瘤正確答案:A27.術(shù)后首次病程記錄完成時限為A、術(shù)后24小時B、術(shù)后即時C、術(shù)后12小時D、術(shù)后4小時E、術(shù)后6小時正確答案:B28.關(guān)于意識狀態(tài)的概念,哪項是錯誤的A、意識狀態(tài)是大腦功能活動的綜合表現(xiàn),即對環(huán)境的知覺狀態(tài)B、凡能影響大腦功能活動的疾病均可引起程度不等的意識改變C、根據(jù)意識障礙的程度,簡要分為嗜唾、意識模糊、譫妄、昏睡、昏迷D、臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用視診來判斷E、正常人意識清晰,定向力正常,反應(yīng)敏銳精確,思維和情感活動正常正確答案:D29.觀察發(fā)紺的常用部位不包括A、腹部B、肢端C、口唇D、甲床E、耳廓正確答案:A30.關(guān)于肝臟叩診的描述,錯誤的是A、肝臟叩診可沿右鎖骨中線、右腋中線、右肩胛線進(jìn)行B、矮胖體型者肝臟上下界可升高一個肋間C、肝濁音界不受周圍臟器影響D、沿肺區(qū)向下叩診,清音變濁則為肝上界E、瘦長體型者肝臟上下界可降低一個肋間正確答案:C31.腳氣病合并感染,可出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大A、頜下淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、腋窩淋巴結(jié)D、頸深淋巴結(jié)E、鎖骨上淋巴結(jié)正確答案:B32.下列疾病出現(xiàn)的腹痛,不屬于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、Crohn病C、泌尿系結(jié)石梗塞D、肝膿腫E、鉛中毒正確答案:C33.男,75歲,吸煙30年,每日一包。查體:雙肺叩診過清音。肺功能示重度阻塞性通氣功能障礙,其語音震顫的特點是A、一側(cè)減弱,一側(cè)代償增強(qiáng)B、一側(cè)增強(qiáng)C、一側(cè)減弱D、雙側(cè)減弱E、雙側(cè)增強(qiáng)正確答案:D34.某患者查血清鈣值為:2.70mmol/L,可考慮哪種情況A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、甲狀旁腺功能減退C、腎臟疾病D、維生素D缺乏E、Ca離子吸收障礙正確答案:A35.下列哪種疾病所致的腹瀉不屬于分泌性腹瀉A、慢性腸炎B、血管活性肽瘤C、促胃液素瘤D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、霍亂正確答案:D36.最適合造影檢查的部位是A、神經(jīng)系統(tǒng)病變B、循環(huán)系統(tǒng)病變C、呼吸系統(tǒng)病變D、骨與關(guān)節(jié)病變E、胃腸道病變正確答案:E37.哪種情況不可能有心悸的癥狀A(yù)、左心衰竭B、胸主動脈瘤C、口服阿托品D、急性肺水腫E、肺心病正確答案:B38.突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感,且一側(cè)呼吸音消失,見于A、急性左心衰竭B、自發(fā)性氣胸C、重癥肺炎D、支氣管哮喘E、結(jié)核性胸膜炎正確答案:B39.關(guān)于年齡與疾病的關(guān)系,哪項是錯誤的A、結(jié)核病多見于老年人B、風(fēng)濕熱多見于少年與青年C、動脈硬化、冠心病多見于老年人D、白喉多見于幼兒與兒童E、佝僂病、麻疹多見于幼兒與兒童正確答案:A40.全程肉眼血尿,尿呈洗肉水樣,最可能的疾病是A、膀胱癌B、腎盂腎炎C、膀胱炎D、腎癌E、尿路結(jié)石正確答案:A41.觸診心包摩擦感最清楚的部位是A、心底部B、胸骨左緣第三、四肋間C、心尖區(qū)D、胸骨右緣第二肋間E、胸骨左緣第二肋間正確答案:B42.淋巴結(jié)結(jié)核患者,經(jīng)常在哪個部位遺留瘢痕A、四肢B、頸部C、腹部D、面部E、額部正確答案:B43.X.線的特性不包括A、穿透性B、熒光效應(yīng)C、電離生物效應(yīng)D、感光效應(yīng)E、自然對比正確答案:E44.在血清總膽紅素(STB)測定中,隱性黃疸是指A、STB1.7~17.1μmol/LB、STB17.1~21μmol/LC、STB17.1~34.2μmol/LD、STB1.71~34.2μmol/LE、STB34.2~171μmol/L正確答案:C45.心悸伴昏厥或抽搐可見于A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、心肌炎C、風(fēng)濕熱D、感染性心內(nèi)膜炎E、心包炎正確答案:A46.大葉性肺炎時可表現(xiàn)的病容A、貧血面容B、急性病容C、慢性病容D、苦笑面容E、滿月面容正確答案:B47.下列哪項不屬于周圍血管征A、水沖脈B、槍擊音C、Duroziez雙重雜音D、頸動脈收縮期雜音E、毛細(xì)血管搏動正確答案:D48.關(guān)于二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的敘述,錯誤的是A、P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立B、可見QRS波群脫落C、房室傳導(dǎo)比例常為2:1~4:1D、P-R間期逐漸延長至QRS波脫落E、P-R間期不固定正確答案:C49.肺下界移動度的叩診,一般是從哪條垂直線上進(jìn)行A、腋中線B、后正中線C、腋后線D、肩胛線E、鎖骨中線正確答案:D50.便秘與腹瀉交替最常見于A、腸易激綜合征B、血吸蟲病C、腸結(jié)核D、慢性痢疾E、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:C51.最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是A、心功能不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案:A52.男性,35歲,上腹部規(guī)律性疼痛5年,多于秋季出現(xiàn)。1周以來每晚12點左右出現(xiàn)上腹痛,3小時前患者進(jìn)食后突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛,以上腹正中為重,不敢呼吸,腹部查體:板狀腹,全腹壓痛(+),反跳痛(+),肝濁音界消失,腸鳴音減弱??赡艿脑\斷為A、腸梗阻B、十二指腸球部潰瘍急性穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、幽門梗阻正確答案:B53.下列關(guān)于水腫的敘述不正確的是A、不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同B、皮下組織間隙液體潴留C、易發(fā)生于疏松組織或低垂部位D、指壓后無組織凹陷者可除外水腫E、可發(fā)生于體腔內(nèi)正確答案:D54.一小孩吃花生米,突然出現(xiàn)驚慌、氣促,抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難,出現(xiàn)“三凹征”。最可能診斷為A、支氣管哮喘發(fā)作B、胸膜炎C、受到環(huán)境驚嚇D、氣管異物E、小兒肺炎正確答案:D55.關(guān)于心肌梗死的心電圖定位診斷,不正確的是A、急性前間壁心肌梗死,V1-V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波B、前壁心肌梗死時,異常Q波出現(xiàn)在V3,V.4(V5)C、側(cè)壁心肌梗死時,在Ⅰ,aVl,V5,V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波D、下壁心肌梗死時在V1-V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q.波或QS波E、如果大部分胸導(dǎo)聯(lián)或所有胸導(dǎo)聯(lián)(V1-V6)都出現(xiàn)異常Q波或QS波,則稱為廣泛前壁心肌梗死正確答案:D56.關(guān)于頸靜脈的檢查,錯誤的是A、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征B、正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露C、頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭D、正常人平臥時稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)E、若取30~45度的半臥位時,頸靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張正確答案:C57.二尖瓣關(guān)閉不全時的雜音,描述正確的是A、舒張期向心尖傳導(dǎo)B、舒張期無傳導(dǎo)C、舒張期向頸部傳導(dǎo)D、收縮期向左腋下傳導(dǎo)E、收縮期向頸部傳導(dǎo)正確答案:D58.消化性潰瘍疼痛的特點是A、上腹痛B、劍下痛C、下腹痛D、上腹部節(jié)律性周期性痛E、臍周痛正確答案:D59.腰穿的部位常選擇A、第1~2腰椎棘突間隙B、第5~6腰椎棘突間隙C、第3~4腰椎棘突間隙D、第4~5腰椎棘突間隙E、第2~3腰椎棘突間隙正確答案:C60.檢查甲狀腺震顫最敏感的部位是A、甲狀腺中部B、甲狀腺左葉C、甲狀腺下極D、甲狀腺上極E、甲狀腺右葉正確答案:D61.女性,28歲,體檢時發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音。應(yīng)首先考慮A、二尖瓣狹窄B、三尖瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:A62.關(guān)于胸部叩診方法的敘述,哪項是錯誤的A、胸部叩診中應(yīng)用最普遍的是直接叩診B、間接叩診是檢查者左手的中指第1、2指節(jié)作為板指C、間接叩診是檢查者右手中指指端作為叩指D、作叩指的指端以垂直方向叩擊于板指上E、直接叩診是將手指并攏以其指腹對胸壁叩擊正確答案:A63.血尿的最常見病因是A、尿路鄰近臟器疾病B、藥物與化學(xué)因素C、血液病D、感染E、泌尿系統(tǒng)疾病正確答案:E64.不屬于心室顫動的心電圖表現(xiàn)的是A、出現(xiàn)大小不等,極不勻齊的低小波B、QRS-T波群消失C、心房率與心室率不等D、頻率為200~500次/minE、是最嚴(yán)重的致死性心律失常正確答案:C65.肝頸靜脈回流征不出現(xiàn)于哪種疾病A、心包積液B、縮窄性心包炎C、肺心病D、上腔靜脈阻塞綜合征E、右心衰竭正確答案:D66.發(fā)紺可伴有呼吸困難,除外哪種疾病外A、氣胸B、阻塞性肺氣腫C、彌漫性肺間質(zhì)纖維化D、高鐵血紅蛋白血癥E、大量胸腔積液正確答案:D67.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉的患者,可出現(xiàn)哪種血清電解質(zhì)變化A、K+5.6mmol/L;Cl-94mmol/L;N.a+150mmol/LB、K+4.5mmol/L;Cl-121mmol/L;N.a+149mmol/LC、K+4.7mmol/L;Cl-115mmol/L;N.a+130mmol/LD、K+3.2mmol/L;Cl-94mmol/L;N.a+132mmol/LE、K+4.0mmol/L;Cl-100mmol/L;N.a+152mmol/L正確答案:D68.以下關(guān)于震顫的敘述,錯誤的是A、其產(chǎn)生機(jī)制與雜音相同B、是器質(zhì)性心血管疾病的特征性體征之一C、觸診有震顫者,也一定可聽到響亮的雜音D、如觸診到震顫,則可肯定心臟或大血管有器質(zhì)性病變E、瓣膜狹窄多數(shù)能觸到震顫,瓣膜關(guān)閉不全多數(shù)觸不到震顫正確答案:C69.下面關(guān)于水腫的敘述正確的是A、血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制B、腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢C、心源性水腫一般為左心衰竭引起的D、水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚E、腎源性水腫,開始水腫部位從足部開始,下垂部位明顯正確答案:D70.女性,30歲,反復(fù)咳嗽、咳大量膿臭痰、咯血2年余。查體時最常見的體征是A、呼吸音普遍減低B、局部可聞及固定粗濕啰音C、叩診呈空甕音D、聽覺語音增強(qiáng)E、扁平胸正確答案:B71.正常瞳孔描述什么內(nèi)容A、瞳孔大小、形狀,雙側(cè)是否等大、等圓,對光反射、調(diào)節(jié)反射B、瞳孔大小、形狀,雙側(cè)是否等大、等圓C、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)反射D、在自然光線下看瞳孔大小、形狀,雙側(cè)是否等大、等圓E、以上描述均可以正確答案:A72.用力屏氣后,感左側(cè)胸痛伴胸悶,體格檢查:左側(cè)呈鼓音,語顫減弱,呼吸音減弱,最可能的診斷是A、肋軟骨炎B、心絞痛C、氣胸D、肺炎E、胸膜炎正確答案:C73.關(guān)于色素沉著,哪項不正確A、身體的外露部分色素比較深B、可見于婦女妊娠期C、是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的特征性所見D、老年人全身或面部可發(fā)生散在的色素斑片E、色素沉著均為病理性正確答案:E74.語音震顫強(qiáng)弱主要取決于A、患者體質(zhì)狀況B、氣管、支氣管是否通暢C、性別D、支氣管與胸壁的距離E、胸壁厚薄正確答案:B75.發(fā)現(xiàn)尿路陽性結(jié)石,首選A、腹部平片B、靜脈腎盂造影C、逆行性尿路造影D、腹部CT檢查E、腹部MRI檢查正確答案:A76.胸穿時出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸時,首選的措施是A、停止操作B、注射腎上腺素C、給鎮(zhèn)靜劑D、吸O2E、以上都正確正確答案:E77.心肌梗死最可靠的心電圖改變是A、ST段壓低B、頻發(fā)室性期前收縮C、T波倒置D、ST段抬高E、壞死性Q波正確答案:E78.急性腹膜炎患者常見的體位是A、自動體位B、輾轉(zhuǎn)體位C、被動體位D、強(qiáng)迫仰臥位E、強(qiáng)迫側(cè)臥位正確答案:D79.對一患者做心臟觸診時査及劍突下搏動,囑患者深吸氣后,該搏動增強(qiáng)。該體征提示A、肺動脈高壓B、主動脈搏動C、左心室肥厚D、心包積液E、右心室肥厚正確答案:E80.哪一項不符合右側(cè)液氣胸的診斷A、右側(cè)語顫語音震顫增強(qiáng)B、右側(cè)叩診上部鼓音,下部實音C、縱膈向左側(cè)移位D、右側(cè)呼吸音減弱E、右胸廓飽滿正確答案:A81.男性,55歲,咳嗽咳痰喘息20余年,活動后氣短8年,并感逐年加重,查體見頸靜脈充盈,輕度發(fā)紺。最少見的胸部體征是A、腹上角增寬B、胸廓擴(kuò)張度減弱C、肺底滿布濕啰音D、呼氣相延長E、桶狀胸正確答案:C82.觸診胸膜摩擦感時,在胸廓的哪個部位進(jìn)行A、外側(cè)B、上部C、下前側(cè)D、下部E、下后側(cè)正確答案:C83.脊柱叩擊痛陽性不常見的疾病是A、脊椎外傷B、脊柱側(cè)彎C、脊椎骨折D、脊椎結(jié)核E、椎間盤脫出正確答案:B84.雙側(cè)眼球突出,見于A、眶內(nèi)炎癥病變B、顱內(nèi)病變C、局部炎癥D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、腎小球腎炎正確答案:D85.宜采用直接叩診法的是A、肺部大面積病變B、肺部叩診C、心濁音界D、腹部叩診E、少量胸水正確答案:A86.男,36歲,寒戰(zhàn)高熱、右胸痛、咳嗽,咯少量鐵銹色痰,可查到的體征是A、右側(cè)肺泡呼吸增強(qiáng)B、右肺局限性哮鳴音C、右肺聞及異常支氣管呼吸音D、左肺聞及異常支氣管呼吸音E、雙肺散在濕啰音正確答案:C87.胃潰瘍直接征象是A、胃小彎縮短B、充盈缺損C、憩室D、龕影E、黏膜中斷、破壞正確答案:D88.女,25歲,面色蒼白,發(fā)熱10天,皮膚上見多個紫色片狀改變,不凸出皮面,壓之不褪色,直徑約為6mm。應(yīng)考慮A、淤點B、紫癜C、瘀斑D、血腫E、蕁麻疹正確答案:C89.脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的特點是A、改變體位不

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