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甲狀旁腺切除手術協議書?甲方(患者姓名):__________________性別:______年齡:______身份證號:__________________住址:__________________聯系電話:__________________乙方(醫療機構名稱):__________________法定代表人:______地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方患有甲狀旁腺相關疾病,需要進行甲狀旁腺切除手術,乙方具備實施該手術的專業資質和能力。根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,經充分協商,就甲方接受乙方實施甲狀旁腺切除手術事宜達成如下協議:一、手術名稱及內容1.手術名稱:甲狀旁腺切除手術2.手術內容:乙方將通過專業的醫療技術和操作,對甲方的甲狀旁腺進行切除,以達到治療甲方甲狀旁腺相關疾病的目的。具體手術范圍、方式將根據甲方的病情、身體狀況以及術前檢查結果等由乙方手術團隊在手術過程中確定,但應符合醫療規范和行業標準。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解手術的詳細情況,包括手術方式、風險、預期效果等,乙方應向甲方提供真實、準確、完整的信息。有權自主決定是否接受手術及選擇手術醫生,但需在充分了解相關情況后做出決定。在手術過程中,有權對手術操作提出意見和建議,若有合理要求,乙方應予以考慮。有權獲得術后必要的醫療護理和康復指導,乙方應提供相應的服務。對乙方及其工作人員違反醫療規范、職業道德或損害甲方權益的行為,有權向有關部門投訴或依法追究責任。2.義務向乙方如實告知個人病史、過敏史、家族病史等與手術相關的信息,不得隱瞞或虛報。按照乙方要求進行全面的術前檢查,積極配合乙方做好術前準備工作,如調整身體狀態、簽署相關知情同意書等。按照約定支付手術費用及相關醫療費用。在術后應按照乙方的醫囑進行護理和康復,定期復查,如有異常及時告知乙方。尊重乙方的醫療工作,遵守醫院的規章制度,不得干擾乙方正常的醫療秩序。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實提供與手術相關的信息,以便進行準確的診斷和治療。根據甲方的病情和身體狀況,制定合理的手術方案,并有權在手術過程中根據實際情況進行必要的調整,但應及時告知甲方及其家屬。按照國家規定的收費標準收取手術費用及相關醫療費用。在緊急情況下,為了甲方的生命安全和健康利益,有權采取必要的醫療措施,但應及時向甲方及其家屬說明情況。2.義務具備實施甲狀旁腺切除手術所需的合法資質和專業技術人員,確保手術的安全性和有效性。向甲方詳細說明手術的詳細情況,包括手術方式、風險、預期效果、術后注意事項等,并解答甲方的疑問,保障甲方的知情權。制定完善的手術方案,并在術前與甲方及其家屬充分溝通,征得其書面同意。嚴格遵守醫療規范和職業道德,確保手術操作過程符合專業標準,盡最大努力保障手術成功和甲方的身體健康。術后為甲方提供必要的醫療護理和康復指導,密切關注甲方的恢復情況,及時處理可能出現的并發癥或不良反應。妥善保管甲方的病歷資料及相關醫療信息,不得泄露甲方的隱私。三、手術費用及支付方式1.手術費用:本次甲狀旁腺切除手術費用總計為人民幣______元(大寫______元整)。該費用包含手術費、麻醉費、手術耗材費、住院費(如有)、護理費(如有)等乙方為實施手術及術后護理所需的一切費用,但不包括可能出現的特殊藥品費用、特殊檢查費用以及因甲方自身原因導致的額外醫療費用。2.支付方式:甲方應在簽署本協議后的______個工作日內,向乙方支付手術費用的______%作為預付款,即人民幣______元(大寫______元整);剩余款項在手術成功完成后的______個工作日內支付完畢。乙方應在收到甲方每筆款項后及時出具正規發票。四、手術風險及并發癥1.手術風險任何手術都存在一定的風險,甲狀旁腺切除手術可能出現的風險包括但不限于出血、感染、損傷周圍組織器官、麻醉意外、心血管意外、呼吸功能障礙等。術后可能出現甲狀旁腺功能減退,導致低鈣血癥等并發癥,需要長期補充鈣劑及維生素D等進行治療。手術效果可能未達到預期,疾病可能復發或出現其他新的健康問題。2.乙方應盡的告知義務乙方在術前應向甲方及其家屬詳細說明上述手術風險及可能出現的并發癥,不得隱瞞或夸大。對于一些較為嚴重的風險和并發癥,乙方應以書面形式告知甲方及其家屬,并由其簽字確認已充分了解相關內容。五、保密條款1.甲乙雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起______年。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照約定支付手術費用及相關醫療費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權暫停對甲方的治療服務,并要求甲方支付已發生的費用及違約金。若甲方違反如實告知義務,隱瞞或虛報與手術相關的重要信息,導致手術出現不良后果或增加手術風險的,甲方應承擔相應的責任,乙方不承擔由此造成的損失。若甲方在術后未按照乙方的醫囑進行護理和康復,不配合復查等,導致病情惡化或出現其他問題的,甲方應自行承擔責任。2.乙方違約責任若乙方不具備實施甲狀旁腺切除手術的合法資質或因乙方工作人員的過錯導致手術失敗、出現醫療事故等,乙方應承擔全部賠償責任,包括但不限于退還甲方已支付的全部費用、賠償甲方因此遭受的直接經濟損失(如醫療費、誤工費、護理費等)以及按照相關法律法規應承擔的其他賠償責任。若乙方未按照約定向甲方說明手術風險及相關情況,或者未按照醫療規范進行手術操作和術后護理,乙方應承擔相應的違約責任,對甲方進行合理賠償。若乙方泄露甲方的隱私信息,應向甲方支付違約金人民幣______元,并承擔由此給甲方造成的全部損失。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在本協議履行過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行協

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