口腔兒童保健卡協議書?甲方（發卡方）：名稱：[發卡機構名稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細地址]聯系方式：[聯系電話]乙方（持卡方）：姓名：[兒童姓名]性別：[兒童性別]出生日期：[出生年月日]監護人姓名：[監護人姓名]監護人身份證號：[身份證號碼]家庭地址：[詳細家庭地址]聯系方式：[聯系電話]鑒于甲方為提供口腔兒童保健服務的專業機構，乙方希望為其子女（以下簡稱"兒童"）獲取相關口腔保健服務，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規，就乙方辦理并使用口腔兒童保健卡事宜達成如下協議：一、口腔兒童保健卡服務內容及權益1.服務內容甲方為乙方提供兒童口腔健康檢查服務，包括但不限于口腔視診、探診、叩診、松動度檢查、牙片拍攝（根據實際情況確定是否需要）等，全面評估兒童口腔健康狀況。根據檢查結果，為兒童提供個性化的口腔保健建議，如正確的刷牙方法、飲食習慣調整、口腔衛生指導等，幫助兒童養成良好的口腔衛生習慣。對于兒童口腔出現的一般性問題，如齲齒、牙齦炎等，甲方將為乙方提供相應的治療方案及建議，并在乙方選擇治療時，按照約定的優惠政策提供治療服務。甲方定期為乙方提供口腔保健知識講座及宣傳資料，增強乙方及兒童對口腔健康的認知和重視程度。2.保健卡權益乙方辦理的口腔兒童保健卡為[保健卡類型及有效期說明]，在有效期內，乙方可憑卡享受上述約定的各項口腔兒童保健服務。保健卡享有一定的費用優惠，具體優惠政策為：[詳細說明各項服務的優惠折扣或套餐優惠內容]。乙方可在甲方指定的服務時間內，提前預約兒童口腔保健服務，以確保服務的順利進行。預約方式為[說明預約途徑及相關流程]。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定及國家相關法律法規、行業規范，收取乙方使用口腔兒童保健卡的費用。有權根據乙方及兒童的口腔健康狀況、實際需求及甲方的服務能力，合理安排服務時間和內容，并在必要時向乙方提供專業的建議和指導。有權在乙方違反本協議約定或出現影響甲方正常服務開展的情況下，暫停或終止乙方使用保健卡的服務，并按照本協議約定追究乙方的違約責任。2.義務按照本協議約定及國家相關口腔醫療服務標準，為乙方提供優質、專業、安全的口腔兒童保健服務。甲方提供服務的醫護人員應具備相應的執業資格和專業技能，并遵守職業道德規范，確保服務質量和醫療安全。對乙方及兒童的個人信息嚴格保密，不得泄露乙方的隱私信息及口腔健康狀況，法律法規另有規定的除外。定期對乙方使用保健卡的情況進行跟蹤和回訪，了解乙方及兒童的口腔健康狀況及對服務的滿意度，不斷改進服務質量。如因甲方原因導致乙方在接受服務過程中受到人身損害或財產損失，甲方應承擔相應的賠償責任。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定提供口腔兒童保健服務，并在服務過程中接受甲方的專業指導和建議。有權對甲方提供的服務質量進行監督，如發現服務存在問題或不符合本協議約定，有權向甲方提出異議并要求改進。在乙方及兒童的口腔健康狀況發生重大變化或出現緊急情況時，有權要求甲方提供必要的協助和建議。2.義務按照本協議約定及甲方的要求，及時辦理口腔兒童保健卡并支付相應費用。如實向甲方提供乙方及兒童的口腔健康狀況、病史、過敏史等相關信息，不得隱瞞或虛報重要信息，否則由此導致的一切后果由乙方自行承擔。乙方應按照甲方的預約時間和要求，按時帶兒童前來接受口腔保健服務，如因特殊情況需要變更預約時間，應提前[X]小時通知甲方。配合甲方醫護人員的工作，確保服務的順利進行。在接受服務過程中，應遵守甲方的規章制度和操作流程，如因乙方或兒童不配合導致服務無法正常開展或出現不良后果，乙方應承擔相應責任。妥善保管口腔兒童保健卡，不得轉借、轉讓或冒用他人，如因乙方保管不善導致保健卡遺失、被盜用等情況，應及時通知甲方并承擔相應的掛失、補辦等費用。三、費用及支付方式1.保健卡費用乙方辦理口腔兒童保健卡需支付的費用為人民幣[X]元。此費用涵蓋了本協議約定的各項口腔兒童保健服務內容，但不包括乙方及兒童在接受服務過程中因個人特殊需求產生的額外費用，如特殊治療項目、進口材料使用等費用。2.支付方式乙方應在辦理口腔兒童保健卡時一次性支付全部費用。支付方式為[具體支付方式，如現金、銀行轉賬、微信支付、支付寶支付等]，支付賬號信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[收款方名稱]賬號：[銀行賬號]四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定提供服務或提供的服務不符合國家相關標準及本協議約定，甲方應承擔相應的違約責任，如采取補救措施、退還部分或全部費用、賠償乙方因此遭受的損失等。若甲方泄露乙方及兒童的隱私信息，應依法承擔相應的法律責任，并賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定支付費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權暫停或終止乙方使用保健卡的服務，并要求乙方支付全部費用及違約金。若乙方提供虛假信息或隱瞞重要信息，導致甲方無法正確評估兒童口腔健康狀況或影響服務質量，乙方應承擔由此產生的一切后果及甲方因此遭受的損失。若乙方轉借、轉讓或冒用他人保健卡，甲方有權沒收保健卡，并要求乙方支付全部費用及違約金，乙方還應承擔由此給甲方及其他持卡人造成的損失。若乙方未按照甲方預約時間帶兒童前來接受服務，且未提前通知甲方變更預約時間，視為乙方違約。每違約一次，乙方應向甲方支付違約金人民幣[X]元。累計違約超過[X]次的，甲方有權暫停或終止乙方使用保健卡的服務。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至[保健卡有效期截止日期]。協議期滿后，雙方如無異議，則本協議自動延續[延續期限]。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本