睪丸扭轉考試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.睪丸扭轉好發于（）A.嬰幼兒B.青少年C.中年D.老年答案：B2.睪丸扭轉的主要癥狀是（）A.睪丸隱痛B.陰囊紅腫C.突發陰囊劇痛D.發熱答案：C3.睪丸扭轉發病后幾小時內手術復位效果較好（）A.4小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：B4.以下哪種檢查對診斷睪丸扭轉最有價值（）A.B超B.CTC.尿常規D.精液檢查答案：A5.睪丸扭轉時精索呈（）A.松弛狀態B.直線狀C.麻花狀扭曲D.增粗答案：C6.一側睪丸扭轉對側睪丸應（）A.無需處理B.預防性固定C.切除D.觀察答案：B7.睪丸扭轉與下列哪種疾病癥狀相似（）A.附睪炎B.睪丸炎C.鞘膜積液D.以上都是答案：D8.睪丸扭轉確診后應（）A.先保守治療B.立即手術C.觀察等待D.藥物止痛答案：B9.睪丸扭轉導致睪丸壞死主要是因為（）A.動脈血供中斷B.靜脈回流受阻C.神經損傷D.溫度變化答案：A10.睪丸扭轉復位后主要觀察指標是（）A.陰囊顏色B.睪丸大小C.睪丸血運D.疼痛程度答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.睪丸扭轉的誘發因素包括（）A.劇烈運動B.睡眠中C.外力撞擊D.先天性睪丸系膜過長答案：ABCD2.睪丸扭轉的診斷依據有（）A.突發陰囊疼痛B.睪丸腫大C.托起睪丸疼痛不緩解D.B超顯示睪丸血流減少答案：ABCD3.睪丸扭轉手術方式有（）A.睪丸復位固定術B.睪丸切除術C.精索復位術D.陰囊切開減壓術答案：AB4.睪丸扭轉可能出現的并發癥有（）A.睪丸萎縮B.不育C.附睪炎D.陰囊膿腫答案：AB5.懷疑睪丸扭轉時應做的檢查有（）A.體格檢查B.陰囊超聲C.血常規D.尿常規答案：AB6.對于睪丸扭轉正確的是（）A.是泌尿外科急癥B.左側多見C.可伴有惡心嘔吐D.青少年高發答案：ACD7.睪丸扭轉保守治療的風險有（）A.睪丸壞死B.病情反復C.影響生育D.疼痛加劇答案：ABCD8.睪丸扭轉復位固定后需要注意（）A.觀察傷口情況B.避免劇烈運動C.定期復查D.臥床休息答案：ABCD9.以下可引起陰囊疼痛的疾病有（）A.睪丸扭轉B.附睪炎C.睪丸附件扭轉D.腹股溝疝嵌頓答案：ABCD10.睪丸扭轉誤診的原因可能有（）A.癥狀不典型B.醫生經驗不足C.檢查不全面D.患者表述不清答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.睪丸扭轉一定有明顯的外傷史。（）答案：錯誤2.睪丸扭轉早期疼痛可放射至下腹部。（）答案：正確3.彩色多普勒超聲是診斷睪丸扭轉的首選方法。（）答案：正確4.睪丸扭轉超過24小時就一定需要切除睪丸。（）答案：錯誤5.對側睪丸無需處理即使發生過睪丸扭轉。（）答案：錯誤6.睪丸扭轉時陰囊透光試驗陽性。（）答案：錯誤7.睪丸扭轉保守治療適用于所有患者。（）答案：錯誤8.睪丸扭轉手術復位后就不會再復發。（）答案：錯誤9.睪丸扭轉患者尿常規一定有異常。（）答案：錯誤10.嬰幼兒不會發生睪丸扭轉。（）答案：錯誤簡答題（每題5分，共4題）1.簡述睪丸扭轉的典型臨床表現答案：突發一側陰囊劇痛，可放射至下腹部及腹股溝區，常伴有惡心、嘔吐。查體睪丸腫大，位置上移呈橫位，觸痛明顯，托起睪丸疼痛不緩解。2.簡述睪丸扭轉的治療原則答案：一旦確診，應盡早手術復位固定，爭取在發病6小時內手術，以挽救睪丸。若扭轉時間過長，睪丸已壞死，則需行睪丸切除術。對側睪丸也應預防性固定。3.簡述睪丸扭轉的超聲表現答案：早期睪丸腫大，回聲減低，血流信號減少或消失。后期可出現睪丸回聲不均勻，血流信號進一步減少，嚴重時無血流信號，同時可見陰囊內積液。4.簡述睪丸扭轉的預防措施答案：青少年運動時注意保護陰囊；有先天性睪丸系膜過長等解剖異常者，可考慮預防性睪丸固定術；避免睡眠中長時間維持不良姿勢壓迫陰囊。討論題（每題5分，共4題）1.討論睪丸扭轉誤診為附睪炎的原因及避免誤診的方法答案：原因：兩者都有陰囊疼痛、腫脹表現。附睪炎起病相對緩，疼痛逐漸加重，而睪丸扭轉突發劇痛。避免誤診要詳細詢問病史，仔細體格檢查，借助B超等檢查，關注睪丸血流變化，提高警惕，綜合判斷。2.討論睪丸扭轉手術復位后影響睪丸功能的因素答案：扭轉時間過長可致睪丸缺血壞死，影響功能；手術中復位不徹底、固定不牢固，可能再次扭轉影響血運；術后感染等并發癥也會對睪丸功能產生不良影響。3.討論如何提高基層醫生對睪丸扭轉的認識和診斷水平答案：加強基層醫生相關知識培訓，開展學術講座、病例討論；提高對陰囊急癥重視程度，學習最新診療指南；配備必要檢查設備如超聲；建立與上級醫院會診、轉診機制，遇到疑難及時溝通。4.討論