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摔傷事故解決協(xié)議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方于[具體日期]在[具體地點]因[詳細事由]發(fā)生摔傷事故,現(xiàn)就該事故的處理及相關(guān)事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故詳情描述1.事故經(jīng)過:甲方在[具體地點]進行[相關(guān)活動]時,由于[具體原因,如地面濕滑、設(shè)施故障等]不慎摔倒,導(dǎo)致身體受傷。受傷部位包括但不限于[詳細列舉受傷部位]。2.受傷情況:事故發(fā)生后,甲方當(dāng)即感到疼痛難忍,隨后被緊急送往[醫(yī)院名稱]進行救治。經(jīng)醫(yī)院診斷,甲方的傷情為[詳細傷情診斷結(jié)果,如骨折、軟組織損傷等],并接受了相應(yīng)的治療措施,包括[列舉治療手段,如手術(shù)、住院治療、藥物治療等]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任和義務(wù)。在乙方履行賠償義務(wù)后,有權(quán)要求乙方提供必要的協(xié)助,以確保自身合法權(quán)益得到充分保障。2.義務(wù)如實向乙方陳述事故發(fā)生的經(jīng)過和受傷情況,不得隱瞞或夸大事實。積極配合乙方進行事故調(diào)查和處理工作,提供相關(guān)的證據(jù)材料和信息。按照醫(yī)院的治療方案接受治療,積極配合康復(fù)訓(xùn)練,努力促進身體康復(fù)。未經(jīng)乙方書面同意,不得擅自中斷治療或變更治療方案。在治療過程中,妥善保管相關(guān)的病歷、診斷證明、費用清單等資料,以便在需要時能夠提供給乙方。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實陳述事故經(jīng)過和受傷情況,并提供相關(guān)的證據(jù)材料和信息,以便準確判斷自身應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和賠償范圍。在對事故情況進行全面了解和核實后,有權(quán)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議的約定,對甲方的賠償要求進行合理審查和判斷。2.義務(wù)對甲方因本次摔傷事故所遭受的人身損害承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金等法律法規(guī)規(guī)定的合理費用。按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付賠償款項。在支付賠償款項前,有權(quán)要求甲方提供必要的收款憑證和相關(guān)證明文件。積極協(xié)助甲方處理與事故相關(guān)的事宜,如協(xié)助甲方辦理保險理賠手續(xù)、提供必要的證明材料等。尊重甲方的合法權(quán)益,不得故意拖延或拒絕履行本協(xié)議約定的義務(wù)。三、賠償項目及金額(一)醫(yī)療費乙方同意賠償甲方因本次摔傷事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。甲方應(yīng)提供真實有效的醫(yī)院收費票據(jù)及相關(guān)病歷資料作為憑證。經(jīng)雙方核算,截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元。(二)誤工費由于甲方因傷無法正常工作,乙方同意賠償甲方誤工費。誤工費按照甲方受傷前的月平均工資標準計算,誤工期限根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明和建議休息時間確定。經(jīng)核算,甲方的誤工期限為[誤工月數(shù)]個月,月平均工資為人民幣[X]元,因此誤工費共計人民幣[X]元。(三)護理費考慮到甲方受傷后生活需要他人護理,乙方同意賠償甲方護理費。護理費按照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算,護理期限根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明和建議護理時間確定。經(jīng)核算,甲方的護理期限為[護理月數(shù)]個月,每月護理費為人民幣[X]元,護理費共計人民幣[X]元。(四)營養(yǎng)費根據(jù)甲方的傷情,乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費。營養(yǎng)費按照每天人民幣[X]元的標準計算,營養(yǎng)期限根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明和建議加強營養(yǎng)的時間確定。經(jīng)核算,甲方的營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)月數(shù)]個月,營養(yǎng)費共計人民幣[X]元。(五)交通費甲方因就醫(yī)、復(fù)查等原因產(chǎn)生的交通費用,乙方同意予以賠償。甲方應(yīng)提供真實有效的交通票據(jù)作為憑證,經(jīng)雙方核算,交通費共計人民幣[X]元。(六)殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)若甲方經(jīng)傷殘鑒定構(gòu)成殘疾,乙方同意按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定賠償甲方殘疾賠償金。殘疾賠償金根據(jù)甲方的傷殘等級、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。具體的傷殘等級和殘疾賠償金金額將根據(jù)專業(yè)的傷殘鑒定機構(gòu)出具的鑒定報告確定。在傷殘鑒定結(jié)果出具后,雙方另行協(xié)商殘疾賠償金的具體賠償金額,并簽訂補充協(xié)議。(七)精神損害撫慰金本次摔傷事故給甲方身體和精神上造成了一定的痛苦,乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的具體金額將根據(jù)甲方的傷情、當(dāng)?shù)厮痉▽嵺`以及雙方協(xié)商的結(jié)果確定,共計人民幣[X]元。綜上所述,乙方應(yīng)向甲方支付的各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。此賠償款為一次性賠償,包含了甲方因本次摔傷事故所遭受的全部損失及乙方應(yīng)承擔(dān)的所有賠償責(zé)任。四、支付方式及時間乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將賠償款人民幣[X]元一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實陳述事故經(jīng)過或提供虛假信息,導(dǎo)致乙方在賠償金額、責(zé)任承擔(dān)等方面做出錯誤判斷,甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部賠償款項,并承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時承擔(dān)甲方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。3.任何一方違反本協(xié)議的其他條款約定,應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失,并按照法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:[簽訂日期]乙方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:[簽訂日期]以上協(xié)
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