患者院外急救轉(zhuǎn)運協(xié)議書_第1頁
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患者院外急救轉(zhuǎn)運協(xié)議書?甲方(委托方):姓名:______________________性別:______________________年齡:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受托方):名稱:______________________法定代表人:______________________地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方有患者需要進行院外急救轉(zhuǎn)運服務(wù),乙方具備提供該服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì),經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方委托乙方進行患者院外急救轉(zhuǎn)運事宜達成如下協(xié)議:一、標的物或服務(wù)具體描述1.服務(wù)內(nèi)容乙方負責按照甲方的要求,使用專業(yè)的急救車輛及設(shè)備,配備具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護人員,將甲方指定的患者從指定地點安全、及時、有效地轉(zhuǎn)運至甲方指定的接收醫(yī)院。2.服務(wù)范圍服務(wù)范圍涵蓋[具體地域范圍]內(nèi)的患者轉(zhuǎn)運。若超出該地域范圍,雙方應(yīng)另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議,明確費用及相關(guān)事宜。3.急救車輛及設(shè)備要求乙方提供的急救車輛應(yīng)符合國家相關(guān)標準,定期進行維護保養(yǎng),確保車輛性能良好,車內(nèi)配備齊全的急救設(shè)備,包括但不限于擔架、心電監(jiān)護儀、除顫儀、氧氣瓶等,且設(shè)備應(yīng)處于正常運行狀態(tài)。急救車輛應(yīng)具備完善的通訊設(shè)備,確保在轉(zhuǎn)運過程中能夠與甲方及接收醫(yī)院保持及時、有效的溝通。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標準和時間完成患者的院外急救轉(zhuǎn)運服務(wù)。有權(quán)了解患者在轉(zhuǎn)運過程中的情況,乙方應(yīng)及時提供相關(guān)信息。2.義務(wù)向乙方如實告知患者的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息,確保乙方能夠采取正確的急救措施。按照本協(xié)議約定的時間和方式支付服務(wù)費用。協(xié)助乙方做好患者轉(zhuǎn)運前的準備工作,包括但不限于安排患者、提供必要的協(xié)助等。在患者轉(zhuǎn)運過程中,如因甲方原因?qū)е乱曳綗o法正常開展服務(wù)或造成乙方損失的,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費用。根據(jù)患者的病情和實際情況,在確?;颊甙踩那疤嵯?,采取合理的急救措施和轉(zhuǎn)運路線。2.義務(wù)具備合法有效的從事院外急救轉(zhuǎn)運服務(wù)的資質(zhì)和許可,并向甲方提供相關(guān)證明文件。按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標準和時間,安全、及時、有效地完成患者的院外急救轉(zhuǎn)運服務(wù)。在轉(zhuǎn)運過程中,密切觀察患者的病情變化,采取必要的急救措施,并及時向甲方及接收醫(yī)院通報患者情況。對轉(zhuǎn)運過程中涉及的患者信息嚴格保密,不得泄露給任何無關(guān)第三方。妥善保管急救車輛及設(shè)備,定期進行維護保養(yǎng),確保其性能良好、設(shè)備齊全。如因乙方原因?qū)е录本溶囕v及設(shè)備損壞或故障,影響患者轉(zhuǎn)運的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。三、服務(wù)費用及支付方式1.服務(wù)費用甲方應(yīng)向乙方支付的服務(wù)費用為人民幣[具體金額]元。該費用包含急救車輛使用費、醫(yī)護人員服務(wù)費、急救設(shè)備及藥品費等一切與患者院外急救轉(zhuǎn)運相關(guān)的費用,但不包括患者在接收醫(yī)院的治療費用。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),向乙方支付服務(wù)費用的[X]%作為預(yù)付款;在患者成功轉(zhuǎn)運至接收醫(yī)院后,甲方應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)支付剩余的服務(wù)費用。乙方應(yīng)在收到甲方支付的每筆款項后,向甲方出具合法有效的發(fā)票。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停服務(wù),并要求甲方支付已完成服務(wù)對應(yīng)的費用及違約金,同時乙方有權(quán)解除本協(xié)議。若甲方提供的患者信息不實或隱瞞重要信息,導(dǎo)致乙方在轉(zhuǎn)運過程中采取錯誤的急救措施或造成患者損害的,甲方應(yīng)承擔全部賠償責任。若因甲方原因?qū)е乱曳綗o法正常開展服務(wù)或造成乙方損失的,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任,包括但不限于急救車輛及設(shè)備損壞的維修費用、醫(yī)護人員的誤工費用等。2.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標準和時間完成患者的院外急救轉(zhuǎn)運服務(wù),每逾期一日,應(yīng)按照服務(wù)費用的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的服務(wù)費用,同時乙方應(yīng)按照服務(wù)費用的[X]%向甲方支付賠償金。若乙方在轉(zhuǎn)運過程中因故意或重大過失導(dǎo)致患者人身損害或財產(chǎn)損失的,乙方應(yīng)承擔全部賠償責任。若乙方泄露患者信息,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至患者成功轉(zhuǎn)運至接收醫(yī)院且雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充

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