靜脈輸血輸液試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.最常見的輸液反應是（）A.過敏反應B.發熱反應C.循環負荷過重D.靜脈炎答案：B2.輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹答案：A3.靜脈輸液時溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，應（）A.調整針頭位置B.局部熱敷C.更換針頭重新穿刺D.抬高輸液瓶位置答案：C4.輸液速度可加快的情況是（）A.1歲幼兒B.輸升壓藥時C.靜脈補鉀時D.急性胃腸炎，嚴重脫水答案：D5.庫存血在4℃的冰箱內可保存（）A.1-2周B.2-3周C.3-5周D.5-7周答案：B6.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖鹽水D.復方氯化鈉溶液答案：B7.發生空氣栓塞時應采取的體位是（）A.仰臥中凹位B.左側臥位并頭低腳高C.右側臥位D.去枕平臥位答案：B8.預防靜脈炎的措施不包括（）A.嚴格執行無菌操作B.有計劃地更換注射部位C.滴速宜快D.避免刺激性強的藥物長期刺激血管答案：C9.大量輸入庫存血后容易出現（）A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀答案：D10.小兒頭皮靜脈輸液時，如誤注入動脈，局部表現為（）A.局部無變化B.沿靜脈走向呈條索狀紅線C.蒼白、腫脹、搏動D.發紺、水腫答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.糾正酸堿平衡失調C.供給營養物質D.增加循環血量E.利尿消腫答案：ABCDE2.發熱反應的原因有（）A.輸入致熱物質B.輸入藥物制品不純C.輸液用具消毒不徹底D.輸液過程中未嚴格遵守無菌操作原則E.病人自身免疫功能低下答案：ABCD3.與靜脈炎發生有關的因素包括（）A.長期輸入高濃度溶液B.靜脈內放置刺激性強的留置管C.輸液速度過慢D.無菌操作不嚴格E.反復穿刺答案：ABDE4.輸血的不良反應有（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重E.出血傾向答案：ABCDE5.輸液過程中溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE6.選擇靜脈輸血的血液制品有（）A.全血B.血漿C.紅細胞懸液D.血小板濃縮懸液E.白細胞濃縮懸液答案：ABCDE7.常見的輸血傳播疾病有（）A.艾滋病B.梅毒C.瘧疾D.乙型肝炎E.丙型肝炎答案：ABCDE8.預防輸液微粒污染的措施包括（）A.凈化治療室空氣B.選用有過濾裝置的輸液器C.認真檢查輸入液體質量D.嚴格執行無菌操作E.輸入藥物現配現用答案：ABCDE9.哪些情況需要減慢輸液速度（）A.年老體弱B.嬰幼兒C.心肺功能不全D.輸入刺激性較強的藥物E.輸入升壓藥物答案：ABCDE10.導致循環負荷過重的因素有（）A.輸液速度過快B.短時間內輸入過多液體C.病人原有心肺功能不良D.病人情緒緊張E.病人營養不良答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸液時茂菲滴管內液面自行下降，原因是滴管有裂隙。（）答案：對2.直接輸血時，應在供血者一側的注射器內抽取一定量枸櫞酸鈉溶液。（）答案：對3.從血庫取血后，可將血液加溫后再輸入。（）答案：錯4.大量輸血后可出現手足抽搐、出血傾向等癥狀。（）答案：對5.輸液過程中，病人突然出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應立即停止輸液并取下垂頭仰臥位。（）答案：錯6.靜脈炎的處理原則是停止在此部位輸液，抬高患肢并制動。（）答案：對7.輸血過程中若發生過敏反應，應減慢輸血速度并給予抗過敏藥物。（）答案：錯8.輸入庫存血易導致高血鉀。（）答案：對9.小兒頭皮靜脈較表淺，外觀呈微藍色，易滑動。（）答案：錯10.溶血反應第二階段的典型癥狀是黃疸和血紅蛋白尿。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液的注意事項答：嚴格無菌操作；合理安排輸液順序及速度；密切觀察，包括局部有無滲漏等及全身有無不良反應；保持輸液管道通暢；若有留置針，注意正確護理；注意藥物配伍禁忌。2.輸血發生過敏反應的原因及處理措施答：原因有病人為過敏體質，輸入血液制品中含有致敏物質等。處理措施：輕度反應減慢速度，給予抗過敏藥；嚴重反應立即停止輸血，皮下注射腎上腺素等，吸氧、維持呼吸循環功能。3.簡述常見輸液反應中循環負荷過重的護理措施答：立即停止輸液，端坐位，兩腿下垂，高流量吸氧，濕化瓶內盛20%-30%乙醇，遵醫囑給強心、利尿等藥物，必要時四肢輪扎，安慰患者減輕其焦慮。4.簡述如何預防空氣栓塞答：輸液前排盡空氣；輸液過程中密切觀察，確保輸液管銜接牢固；更換液體及時；加壓輸液、輸血時專人守護；拔除較粗、近心臟的靜脈導管時，嚴密封閉穿刺點。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高靜脈穿刺成功率答：做好評估，了解患者血管情況；選擇合適的穿刺部位與靜脈；正確扎壓脈帶，以充足顯露靜脈；掌握合適進針角度和速度；提高穿刺者心理素質，做好與患者溝通，讓其放松，避免過度緊張致血管收縮影響穿刺。2.討論大量輸血可能出現的并發癥及應對答：并發癥有循環負荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒等。應對：控制輸血速度及量，密切觀察；大量輸血時補充凝血因子預防出血傾向；輸入庫存血時適當補鈣防止枸櫞酸鈉中毒，動態監測血鈣等指標。3.討論靜脈炎的預防及護理措施答：預防：合理選擇血管，避免刺激性藥物長期刺激，嚴格無菌操作。護理：停止該部位輸液，抬高制動，局部可采用熱濕敷、中藥外敷或理療，有感染