有關心電圖試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖上代表心房除極的波是（）A.P波B.QRS波C.T波D.U波答案：A2.正常QRS波群時限為（）A.0.06-0.10sB.0.10-0.12sC.0.12-0.16sD.0.16-0.20s答案：A3.ST段下移一般不超過（）A.0.05mVB.0.1mVC.0.15mVD.0.2mV答案：A4.反映心室復極的波是（）A.P波B.QRS波C.T波D.U波答案：C5.竇性心動過速的心率范圍一般是（）A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-200次/分D.200-250次/分答案：B6.心電圖診斷心房顫動最重要的依據是（）A.出現f波B.P-R間期延長C.QRS波增寬D.T波倒置答案：A7.正常P-R間期為（）A.0.12-0.20sB.0.20-0.24sC.0.24-0.28sD.0.28-0.32s答案：A8.室性期前收縮的心電圖特點不包括（）A.提前出現寬大畸形的QRS波B.其前無相關P波C.T波與QRS波主波方向相反D.代償間歇不完全答案：D9.診斷心肌梗死最有意義的心電圖改變是（）A.ST段壓低B.T波倒置C.異常Q波D.P波高尖答案：C10.一度房室傳導阻滯的心電圖特征是（）A.P-R間期延長B.部分P波后無QRS波C.P波與QRS波無關D.QRS波寬大畸形答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖的基本波段包括（）A.P波B.QRS波C.T波D.U波E.J波答案：ABCD2.下列哪些屬于異常Q波的特點（）A.時間≥0.04sB.振幅≥同導聯R波的1/4C.V1-V3導聯可出現Q波D.出現QS波E.異常Q波持續存在答案：ABDE3.竇性心律的心電圖特點包括（）A.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導聯直立B.P波在aVR導聯倒置C.P-R間期0.12-0.20sD.心率60-100次/分E.QRS波群形態正常答案：ABCDE4.室性心動過速的心電圖特點有（）A.連續出現3個或3個以上室性期前收縮B.QRS波寬大畸形C.心室率100-250次/分D.P波與QRS波無固定關系E.可出現心室奪獲和室性融合波答案：ABCDE5.心房撲動的心電圖表現有（）A.P波消失，代之以F波B.F波頻率250-350次/分C.心室率規則或不規則D.F波形態大小一致E.可呈2:1、3:1等房室傳導答案：ABCDE6.心肌缺血時心電圖可能出現（）A.ST段壓低B.T波倒置C.異常Q波D.ST段抬高E.U波增高答案：AB7.影響心電圖ST段改變的因素有（）A.心肌損傷B.電解質紊亂C.藥物影響D.自主神經功能失調E.心肌病答案：ABCDE8.心電圖檢查的臨床應用包括（）A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.觀察電解質紊亂D.評估心臟手術效果E.診斷心臟瓣膜病答案：ABCD9.低鉀血癥的心電圖表現有（）A.T波低平或倒置B.U波增高C.ST段壓低D.QRS波增寬E.P-R間期延長答案：ABC10.高鉀血癥的心電圖表現有（）A.T波高尖B.QRS波增寬C.P波低平或消失D.ST段抬高E.可出現正弦波答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.心電圖上P波代表心室除極。（）答案：錯誤2.正常成年人的心率在60-100次/分之間。（）答案：正確3.ST段抬高一定提示心肌梗死。（）答案：錯誤4.室性期前收縮的代償間歇多為完全性。（）答案：正確5.心房顫動時心電圖上可見正常的P波。（）答案：錯誤6.一度房室傳導阻滯不需要特殊處理。（）答案：正確7.心肌梗死超急性期的心電圖主要表現為異常Q波。（）答案：錯誤8.低鈣血癥可使ST段延長。（）答案：正確9.心電圖檢查對冠心病的診斷具有確診意義。（）答案：錯誤10.竇性心律不齊常見于青少年。（）答案：正確簡答題（每題5分，共4題）1.簡述正常心電圖各波段的意義。答案：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復極；U波機制未明；P-R間期反映心房開始除極到心室開始除極的時間；ST段反映心室緩慢復極過程。2.簡述室性期前收縮的心電圖特點。答案：提前出現寬大畸形QRS波，時限常≥0.12s；其前無相關P波；T波與QRS波主波方向相反；多為完全性代償間歇。3.心肌梗死的心電圖分期及各期特點。答案：超急性期：T波高聳，ST段斜型抬高；急性期：ST段弓背向上抬高，出現異常Q波，T波倒置；亞急性期：ST段逐漸回到基線，T波倒置加深；陳舊期：遺留異常Q波，T波可正常。4.簡述心房顫動的心電圖表現。答案：P波消失，代之以大小不等、形態各異、間距不均的f波，頻率350-600次/分；R-R間期絕對不規則；QRS波群形態一般正常，伴室內差異性傳導時增寬畸形。討論題（每題5分，共4題）1.討論心電圖在心律失常診斷中的重要性及局限性。答案：重要性：能精準識別各種心律失常類型、判斷心臟節律異常情況，為治療提供關鍵依據。局限性：部分隱匿性心律失常可能無法捕捉到發作；對復雜心律失常機制分析有時需結合臨床及其他檢查；某些微小改變可能難以準確判斷病因。2.結合臨床實際，談談心肌梗死心電圖動態演變對診斷和治療的指導意義。答案：通過心電圖動態演變可判斷心肌梗死分期，早期明確診斷以便及時治療。超急性期和急性期是溶栓等再灌注治療關鍵時期；了解病情進展，評估治療效果，如ST段回落提示治療有效；為后續治療方案制定和預后評估提供重要信息。3.討論電解質紊亂對心電圖的影響及臨床意義。答案：低鉀血癥使T波低平、U波增高、ST段壓低；高鉀血癥T波高尖、QRS波增寬等。鈣異常影響ST段等。臨床意義在于通過心電圖改變可早期發現電解質紊亂，為及時糾正提供線索，避免嚴重心臟事件，指導臨床合