呼吸系統用藥試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.緩解哮喘急性發作的首選藥物是（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.倍氯米松2.可待因主要用于（）A.痰量多的咳嗽B.劇烈干咳C.喘息性咳嗽D.以上都不對3.氯化銨屬于（）A.祛痰藥B.鎮咳藥C.平喘藥D.呼吸興奮藥4.色甘酸鈉預防哮喘發作的機制是（）A.直接擴張支氣管B.穩定肥大細胞膜C.阻斷M受體D.激動β2受體5.下列哪種藥物不是糖皮質激素類平喘藥（）A.布地奈德B.丙酸氟替卡松C.孟魯司特D.倍氯米松6.具有成癮性的鎮咳藥是（）A.右美沙芬B.噴托維林C.可待因D.苯丙哌林7.哮喘持續狀態宜選用（）A.異丙腎上腺素B.氨茶堿靜脈注射C.麻黃堿D.色甘酸鈉8.沙丁胺醇的平喘作用機制是（）A.激動β1受體B.激動β2受體C.阻斷β1受體D.阻斷β2受體9.能選擇性興奮β2受體的藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.特布他林D.多巴胺10.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發作宜選用（）A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.地塞米松D.麻黃堿二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.常用的平喘藥包括（）A.β2受體激動藥B.M膽堿受體阻斷藥C.糖皮質激素類D.磷酸二酯酶抑制藥E.過敏介質阻釋藥2.下列屬于祛痰藥的有（）A.氨溴索B.氯化銨C.乙酰半胱氨酸D.溴己新E.噴托維林3.可待因的不良反應有（）A.成癮性B.便秘C.呼吸抑制D.胃腸道反應E.直立性低血壓4.下列關于沙丁胺醇的說法正確的是（）A.選擇性激動β2受體B.可口服C.作用持久D.可用于哮喘急性發作E.有耐受性5.糖皮質激素類藥物治療哮喘的作用機制包括（）A.抗炎B.抗過敏C.抑制免疫反應D.增強氣道平滑肌對β2受體激動藥的敏感性E.直接松弛氣道平滑肌6.氨茶堿的不良反應有（）A.胃腸道反應B.中樞興奮C.心律失常D.血壓下降E.呼吸抑制7.下列藥物中，可用于預防哮喘發作的有（）A.色甘酸鈉B.孟魯司特C.扎魯司特D.布地奈德E.沙丁胺醇8.屬于非成癮性鎮咳藥的有（）A.右美沙芬B.噴托維林C.苯丙哌林D.可待因E.甘草合劑9.關于異丙托溴銨，正確的是（）A.阻斷M膽堿受體B.舒張支氣管平滑肌C.對伴有迷走神經功能亢進的哮喘效果好D.可氣霧吸入E.不良反應少10.下列藥物中，能擴張支氣管的有（）A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.氨茶堿D.異丙托溴銨E.倍氯米松三、判斷題（每題2分，共20分）1.可待因鎮咳作用強于嗎啡。（）2.沙丁胺醇對心臟的興奮作用比腎上腺素強。（）3.氯化銨可通過刺激胃黏膜，反射性引起呼吸道腺體分泌增加而祛痰。（）4.色甘酸鈉可直接松弛支氣管平滑肌。（）5.糖皮質激素平喘作用強大，可長期大量使用。（）6.氨茶堿靜脈注射過快可致心律失常、血壓驟降等。（）7.右美沙芬無成癮性，可用于各種原因引起的咳嗽。（）8.異丙托溴銨對β受體有激動作用。（）9.布地奈德是常用的吸入性糖皮質激素。（）10.麻黃堿可用于支氣管哮喘急性發作的治療。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述β2受體激動藥治療哮喘的作用機制。答：激動支氣管平滑肌β2受體，使支氣管平滑肌舒張；抑制肥大細胞與中性粒細胞釋放炎癥介質；增強氣道纖毛運動，促進痰液排出。2.簡述糖皮質激素治療哮喘的優點。答：抗炎、抗過敏、抑制免疫反應；降低氣道高反應性；增強氣道平滑肌對β2受體激動藥的敏感性；減輕氣道黏膜水腫和黏液分泌。3.簡述祛痰藥的分類及代表藥物。答：分為惡心性祛痰藥，如氯化銨；黏痰溶解藥，如乙酰半胱氨酸；黏液調節劑，如氨溴索。4.簡述氨茶堿的臨床應用。答：用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等引起的喘息；對伴有心源性肺水腫引起的呼吸困難也有效。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論哮喘治療中如何合理選用藥物。答：急性發作選短效β2受體激動藥如沙丁胺醇；控制癥狀用糖皮質激素吸入；預防發作可選色甘酸鈉、白三烯調節劑；伴有心功能不全選氨茶堿；慢性患者可聯合用藥并根據病情調整。2.比較不同類型鎮咳藥的應用特點。答：成癮性鎮咳藥如可待因，用于劇烈干咳尤其是伴胸痛者，但易成癮；非成癮性鎮咳藥，右美沙芬適用于各種干咳，噴托維林多用于輕癥，苯丙哌林鎮咳作用強且持久。3.分析祛痰藥在呼吸系統疾病治療中的意義。答：能稀釋痰液或溶解痰液，促進痰液排出，保持呼吸道通暢，減少痰液對呼吸道的刺激，減輕咳嗽、喘息等癥狀，有利于控制感染，防止病情加重。4.談談如何預防哮喘發作。答：避免接觸過敏原和刺激性物質；規律使用預防藥物如色甘酸鈉、白三烯調節劑；堅持使用吸入性糖皮質激素；加強鍛煉，增強體質；定期復診，調整治療方案。答案一、單項選擇題1.A2.B3.A4.B5.C6.C7.B8.B9.C10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.A