上環術試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.放置宮內節育器的最佳時間是（）A.月經干凈后3-7天B.月經前3-7天C.月經期D.排卵期答案：A2.下列哪項不是上環的禁忌證（）A.生殖道急性炎癥B.嚴重全身性疾患C.月經過多D.子宮畸形矯正后答案：D3.上環后多久需復查（）A.1個月B.2個月C.3個月D.半年答案：C4.上環術中最常見的并發癥是（）A.子宮穿孔B.節育器異位C.出血D.感染答案：C5.適合放置T型節育器的是（）A.宮腔深度7cmB.宮腔深度5cmC.宮腔深度4cmD.宮腔深度3cm答案：A6.上環后出現腰酸、腹痛多由于（）A.節育器與宮腔大小不符B.感染C.子宮穿孔D.節育器移位答案：A7.人工流產后同時上環，需滿足（）A.宮縮不良B.出血超過200mlC.宮腔深度＜10cmD.有感染跡象答案：C8.上環術前需做的檢查不包括（）A.B超B.血常規C.尿常規D.骨密度答案：D9.上環后陰道少量出血一般持續（）A.1-2天B.3-7天C.7-10天D.10-14天答案：B10.含銅節育器的作用機制是（）A.抑制排卵B.改變宮腔內環境C.殺死精子D.阻止受精卵著床答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.宮內節育器的優點有（）A.長效B.可逆C.安全D.有效答案：ABCD2.上環術前準備包括（）A.詳細詢問病史B.全身檢查C.婦科檢查D.實驗室檢查答案：ABCD3.上環后可能出現的不良反應有（）A.陰道不規則流血B.月經量增多C.經期延長D.白帶增多答案：ABCD4.下列哪些情況不宜上環（）A.近3個月內有月經失調B.生殖器官腫瘤C.嚴重的宮頸炎D.有宮外孕史答案：ABC5.上環術的并發癥有（）A.節育器嵌頓B.節育器斷裂C.盆腔炎D.帶器妊娠答案：ABCD6.選擇節育器的依據有（）A.宮腔深度B.宮頸口松緊C.年齡D.生育史答案：ABCD7.上環后隨訪內容包括（）A.婦科檢查B.B超檢查C.詢問自覺癥狀D.血常規檢查答案：ABC8.影響節育器避孕效果的因素有（）A.節育器類型B.放置位置C.放置時間D.個體差異答案：ABCD9.含藥節育器的藥物成分可以是（）A.孕激素B.吲哚美辛C.抗生素D.雌激素答案：AB10.上環后注意事項包括（）A.休息3天B.1周內避免重體力勞動C.2周內禁性生活及盆浴D.定期復查答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.上環后就不需要采取其他避孕措施了。（）答案：×2.哺乳期不能上環。（）答案：×3.上環后出現腹痛劇烈是正常現象。（）答案：×4.金屬節育器可放置20年。（）答案：√5.只要月經干凈就可以上環。（）答案：×6.上環后月經量減少是異常情況。（）答案：×7.帶器妊娠可以繼續妊娠。（）答案：×8.放置節育器時不需要嚴格無菌操作。（）答案：×9.有剖宮產史的女性不宜上環。（）答案：×10.上環后白帶增多一定是感染了。（）答案：×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述上環的適應證。答案：生育期女性，自愿要求以宮內節育器避孕而無禁忌證者；要求緊急避孕并愿以此作為長期避孕方法者。2.上環后陰道出血較多怎么辦？答案：少量出血一般觀察即可。若出血較多，超過月經量，或持續時間長，應及時就醫，檢查是否節育器問題或有感染等，必要時用藥或取出節育器。3.簡述上環術后的注意事項。答案：休息3天，1周內避免重體力勞動，2周內禁性生活及盆浴，保持外陰清潔，按醫囑定期復查。4.如何選擇合適的宮內節育器？答案：依據宮腔深度、宮頸口松緊，參考年齡、生育史等。如宮腔深度合適選相應大小，年輕未育可考慮更柔軟易取出的節育器。討論題（每題5分，共4題）1.討論上環后出現不良反應的原因及處理措施。答案：原因多為節育器刺激內膜、大小不符等。處理措施：輕微不良反應可觀察，如癥狀重，如出血多、腹痛劇烈，需就醫檢查，必要時調整或取出節育器，同時對癥治療。2.談談對上環術安全性的認識。答案：上環術總體安全，但有一定并發癥風險，如出血、感染等。不過通過嚴格掌握適應證、禁忌證，規范操作流程，做好術前準備、術后隨訪，可降低風險，保障安全性。3.分析帶器妊娠的可能原因。答案：可能是節育器型號選擇不當，與宮腔不匹配導致移位；放置位置不準確；節育器過期、變形、斷裂等，失去有效避孕作