皮肌炎考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.皮肌炎典型的皮膚表現是（）A.蝶形紅斑B.眶周紫紅色斑C.盤狀紅斑答案：B2.皮肌炎患者首先受累的肌群通常是（）A.四肢近端肌群B.四肢遠端肌群C.頸部肌群答案：A3.皮肌炎的特征性抗體是（）A.抗雙鏈DNA抗體B.抗Jo-1抗體C.抗Sm抗體答案：B4.皮肌炎患者血清中顯著升高的酶是（）A.谷丙轉氨酶B.肌酸激酶C.堿性磷酸酶答案：B5.以下哪項不是皮肌炎的治療藥物（）A.糖皮質激素B.甲氨蝶呤C.青霉素答案：C6.皮肌炎患者肌力評估一般采用（）A.6級分級法B.5級分級法C.4級分級法答案：A7.皮肌炎患者皮膚損害可伴有（）A.瘙癢B.麻木C.疼痛答案：A8.皮肌炎患者活動期飲食應注意（）A.高鹽B.高蛋白C.高脂肪答案：B9.皮肌炎合并肺間質病變常見癥狀是（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.進行性呼吸困難答案：C10.皮肌炎患者緩解期應（）A.絕對臥床B.適當鍛煉C.避免一切活動答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.皮肌炎的皮膚表現有（）A.Gottron征B.技工手C.披肩征答案：ABC2.皮肌炎可累及的系統有（）A.肌肉B.皮膚C.心臟D.肺答案：ABCD3.皮肌炎的診斷依據包括（）A.典型皮膚表現B.肌肉癥狀C.血清肌酶升高D.肌電圖異常答案：ABCD4.治療皮肌炎常用的免疫抑制劑有（）A.環磷酰胺B.硫唑嘌呤C.來氟米特答案：ABC5.皮肌炎患者日常護理要點有（）A.皮膚護理B.飲食護理C.休息與活動答案：ABC6.皮肌炎患者肌肉受累可出現（）A.肌無力B.肌痛C.肌肉萎縮答案：ABC7.皮肌炎可能的發病因素有（）A.遺傳B.感染C.自身免疫答案：ABC8.皮肌炎患者在使用糖皮質激素治療時可能出現的副作用有（）A.骨質疏松B.血糖升高C.消化道潰瘍答案：ABC9.皮肌炎患者康復指導包括（）A.堅持治療B.定期復查C.生活規律答案：ABC10.皮肌炎的鑒別診斷疾病有（）A.重癥肌無力B.多發性肌炎C.風濕性多肌痛答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.皮肌炎患者一定有皮膚和肌肉同時受累。（）答案：錯2.皮肌炎患者血清肌酶水平越高，病情越嚴重。（）答案：對3.皮肌炎是一種傳染性疾病。（）答案：錯4.糖皮質激素是治療皮肌炎的一線藥物。（）答案：對5.皮肌炎患者可以正常進行劇烈運動。（）答案：錯6.皮肌炎患者皮膚損害不會遺留色素沉著。（）答案：錯7.皮肌炎患者抗核抗體一定陽性。（）答案：錯8.皮肌炎病情緩解后可立即停藥。（）答案：錯9.皮肌炎患者應避免陽光直射。（）答案：對10.皮肌炎患者都需要使用免疫抑制劑治療。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述皮肌炎的典型皮膚表現。答：典型皮膚表現為眶周紫紅色斑，即上眼瞼或眶周出現的紫紅色水腫性斑片；Gottron征，在掌指關節、近端指間關節伸側出現的紫紅色丘疹或斑片；還可有技工手、披肩征等。2.皮肌炎患者肌力評估的意義是什么？答：通過肌力評估可了解患者肌肉受累程度，判斷病情嚴重程度。動態觀察肌力變化能評估治療效果，為調整治療方案提供依據，對患者康復指導和預后判斷也有重要意義。3.簡述皮肌炎患者飲食護理要點。答：活動期給予高蛋白、高維生素、高熱量、易消化飲食，如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等，以補充機體消耗。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。吞咽困難者給予半流質或流質飲食，防嗆咳。4.簡述皮肌炎的治療原則。答：治療原則為早期診斷、規范治療。以糖皮質激素為基礎，根據病情聯合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環磷酰胺等。同時注重對癥支持治療，如控制肺部感染等，定期評估調整治療方案。討論題（每題5分，共4題）1.討論皮肌炎患者心理護理的重要性及措施。答：皮肌炎病程長、易反復，患者易產生焦慮、抑郁等情緒，影響治療和康復。心理護理重要性在于改善心理狀態，增強治療依從性。措施包括多與患者溝通，介紹疾病知識和治療成功案例，鼓勵家屬陪伴支持，必要時請心理醫生干預。2.皮肌炎患者在康復過程中如何進行自我管理？答：患者康復中要自我管理，堅持按醫囑服藥，不可自行增減藥量。定期復查，了解病情變化。注意皮膚護理，防陽光直射。適度進行康復鍛煉，如散步、太極拳等。保持良好作息和心態，戒煙限酒，注意保暖防感染。3.討論皮肌炎合并感染的原因及預防措施。答：原因：皮肌炎患者自身免疫功能紊亂，長期使用糖皮質激素和免疫抑制劑，抵抗力下降易感染。預防措施：注意個人衛生，保持環境清潔；避免去人員密集場所；加強營養，增強抵抗力；定期監測血常規等指標，及時發現感染跡象并處理。4.結合臨床實際，談談皮肌炎治療