護考三基試題及答案

單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人安靜時的心率范圍為（）A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分2.測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響3.呼吸和呼吸暫停交替出現稱為（）A.潮式呼吸B.畢奧呼吸C.庫斯莫呼吸D.浮淺性呼吸4.鼻飼時，鼻飼液的適宜溫度是（）A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃5.長期臥床患者容易發生的并發癥是（）A.肺淤血B.墜積性肺炎C.心律失常D.高血壓6.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快7.最常見的輸血反應是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重8.瀕死期患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺9.低鹽飲食每日限用食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g10.為成人進行心肺復蘇時，胸外按壓的深度為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.瞳孔2.下列哪些是壓瘡發生的高危人群（）A.肥胖患者B.昏迷患者C.老年患者D.水腫患者E.發熱患者3.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作前半小時停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.取出的無菌物品未用，應及時放回D.無菌包未受潮，有效期為一周E.一套無菌物品僅供一位患者使用4.下列屬于熱療作用的有（）A.促進炎癥消散B.減輕疼痛C.減輕深部組織充血D.保暖E.制止炎癥擴散5.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.糾正酸堿平衡失調C.補充營養D.增加循環血量E.輸入藥物6.下列哪些屬于醫院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食7.影響患者安全的因素有（）A.機械性損傷B.化學性損傷C.生物性損傷D.物理性損傷E.醫源性損傷8.測量血壓的注意事項包括（）A.測量前使患者安靜休息B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.袖帶下緣應距肘窩2-3cmD.聽診器胸件不可放在袖帶內E.血壓計要定期檢查9.收集痰標本的正確方法有（）A.清晨起床后漱口B.用力咳出氣管深處痰液C.留取24小時痰液D.痰標本容器應清潔、干燥E.昏迷患者可用吸痰法采集10.鋪麻醉床的目的包括（）A.保持病室整潔B.便于接收和護理麻醉手術后患者C.保護被褥不被血液或嘔吐物污染D.使患者安全、舒適E.預防并發癥判斷題（每題2分，共20分）1.一般患者入院，值班護士接住院處通知后，應先準備床單位。（）2.乙醇拭浴禁擦足底，以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。（）3.留置導尿管患者，應鼓勵患者多飲水，達到自然沖洗尿路的目的。（）4.皮下注射時，針頭與皮膚呈30°-40°角進針。（）5.心肺復蘇過程中，按壓與通氣之比為30:2。（）6.為患者進行口腔護理時，若患者有活動義齒，應先取下用熱水沖洗干凈。（）7.特級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者。（）8.低鹽飲食要求患者每日進食鹽量不超過2g。（）9.發生青霉素過敏性休克時，應首先注射鹽酸腎上腺素。（）10.肌肉注射時，為減輕疼痛，應將針梗全部刺入。（）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。-答：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；補充營養和水分；采取合適的降溫措施，如物理或藥物降溫；做好口腔和皮膚護理；安置舒適體位，保證充分休息。2.簡述壓瘡的預防措施。-答：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免不良刺激；給予營養支持，增強機體抵抗力；使用減壓床墊等輔助設施。3.簡述無菌技術操作原則。-答：環境清潔寬敞；工作人員著裝規范、洗手戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標志；取用無菌物品用無菌持物鉗；一套無菌物品僅供一位患者使用。4.簡述靜脈輸液時發生空氣栓塞的原因及防治措施。-答：原因：輸液管內空氣未排盡，或加壓輸液、輸血時無人守護。防治措施：立即停止輸液，使患者左側頭低足高位，高流量吸氧，必要時進行中心靜脈導管抽氣。討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對護理操作的依從性？-答：加強護患溝通，耐心向患者解釋操作目的、流程和注意事項；操作時動作輕柔熟練，減少患者痛苦；關注患者心理需求，給予人文關懷；講解治療成功案例，增強患者信心。2.探討護士在預防醫院感染中的作用。-答：護士是預防醫院感染的一線人員。嚴格執行無菌技術操作，做好消毒隔離工作；監督醫療環境清潔衛生；指導患者保持良好衛生習慣；參與醫院感染監測與防控培訓工作，防止感染擴散。3.分析影響患者安全的因素及應對策略。-答：因素有物理、化學、生物、機械性損傷及醫源性損傷等。應對策略：采取防護措施，如防滑、防跌倒；正確管理藥物；嚴格無菌操作；規范醫護行為，提高服務質量。4.論述臨終關懷的意義。-答：臨終關懷體現了對生命的尊重，能提高患者臨終階段的生命質量，緩解其生理和心理痛苦；給予家屬精神支持，減輕其哀傷；推動醫療觀念轉變，完善醫療服務體系，促進社會文明進步。答案單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.B6.A7.A8.B9.A10.C多項選擇題1.ABCD