急診三基試題2及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.休克早期血壓的變化是（）A.升高B.降低C.正常或稍高D.無變化2.急診心肺復蘇時胸外按壓頻率為（）A.80次/分B.100-120次/分C.130次/分D.60次/分3.成人心肺復蘇時打開氣道的角度是（）A.60°B.90°C.120°D.45°4.以下哪項不是有機磷中毒的臨床表現（）A.瞳孔擴大B.流涎C.肌顫D.腹痛5.判斷心臟驟停最可靠的指標是（）A.呼吸停止B.大動脈搏動消失C.血壓測不出D.意識喪失6.昏迷患者首要處理是（）A.催醒B.保持呼吸道通暢C.查明病因D.建立靜脈通道7.開放性骨折現場止血應首選（）A.止血帶B.局部壓迫包扎C.固定D.夾板8.重度一氧化碳中毒的特征性表現是（）A.昏迷B.皮膚黏膜櫻桃紅色C.抽搐D.呼吸困難9.急性心肌梗死時最先出現的癥狀是（）A.呼吸困難B.心源性休克C.胸痛D.心律失常10.創傷現場急救的首要原則是（）A.保護創面B.快速轉運C.搶救生命D.妥善固定二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.心肺復蘇有效的指標包括（）A.可觸及大動脈搏動B.恢復自主呼吸C.面色轉紅D.瞳孔縮小2.有機磷中毒的解救藥物有（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.多巴胺3.下列屬于高血壓危象表現的是（）A.頭痛B.煩躁C.心悸D.視力模糊4.昏迷患者常見的并發癥包括（）A.肺部感染B.褥瘡C.尿路感染D.消化道出血5.現場急救搬運傷員的方法有（）A.擔架搬運B.單人背負C.雙人搬運D.汽車轉運6.常見的急腹癥包括（）A.急性闌尾炎B.消化性潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.異位妊娠破裂7.觸電的急救措施包括（）A.切斷電源B.心肺復蘇C.保護創面D.注射解毒劑8.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現有（）A.乏力B.口渴多飲C.呼氣有爛蘋果味D.昏迷9.下列哪些屬于創傷急救的基本技術（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運10.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現場B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物排出D.解毒及對癥治療三、判斷題（每題2分，共10題）1.心肺復蘇時按壓與通氣比例為30:2。（）2.有機磷中毒患者均會出現瞳孔散大。（）3.休克患者應首先快速輸入膠體液。（）4.昏迷患者應常規采取頭偏一側體位。（）5.心搏驟停后應立即進行電除顫。（）6.開放性氣胸現場急救應立即封閉傷口。（）7.急性酒精中毒患者都需要洗胃。（）8.骨折固定時應露出指（趾）端。（）9.急性腹痛患者可隨意使用止痛藥。（）10.對觸電患者進行急救時應避免在潮濕地面進行。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復蘇的操作要點。答：患者仰臥硬板或地上，按壓部位在兩乳頭連線中點，垂直按壓，頻率100-120次/分，深度5-6厘米，按30:2比例給予人工呼吸，開放氣道清理異物，行口對口或球囊面罩通氣。2.簡述有機磷中毒的急救原則。答：迅速脫離中毒現場，脫去污染衣物，清洗皮膚毛發。催吐、洗胃清除未吸收毒物。應用阿托品及解磷定解毒。維持呼吸、循環等生命體征穩定，對癥處理并發癥。3.簡述昏迷患者的護理要點。答：保持呼吸道通暢，頭偏一側防誤吸；定期翻身防褥瘡；做好口腔、眼部護理；留置尿管時預防尿路感染；密切觀察生命體征、瞳孔及意識變化，并記錄。4.創傷現場急救止血的方法有哪些？答：有指壓止血法，按壓出血部位近心端動脈；加壓包扎止血法，用敷料加壓包扎傷口；填塞止血法，用無菌紗布等填塞傷口；止血帶止血法，用于四肢大出血，注意時間。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在急診處理多發傷患者時，應遵循怎樣的救治順序？答：先搶救生命，保持氣道通暢、恢復呼吸和循環。優先處理危及生命的損傷如開放性氣胸、大出血等。再處理骨折等其他創傷，避免二次損傷。邊救治邊快速檢查評估，及時調整方案。2.談談急性中毒患者急救過程中，清除尚未吸收毒物的方法及注意事項。答：方法有催吐，用于神志清且合作患者，但禁用于汽油等中毒；洗胃，一般在服毒6小時內有效，要注意洗胃液種類及出入量平衡。注意事項：動作輕柔防損傷，昏迷患者防誤吸。3.討論如何提高急診患者的搶救成功率。答：加強醫護人員急救技能培訓，提升專業水平。完善急診設備設施，確保隨時可用。優化急診流程，減少等待時間，快速診斷治療。同時加強團隊協作及與其他科室合作。4.請討論在面對急性胸痛患者時，如何進行快速的初步診斷和處理？答：快速詢問病史，了解疼痛性質、部位、持續時間等。進行簡單查體，聽診心肺等。急查心電圖、心肌損傷標志物等初步判病情。若懷疑心梗，立即給予阿司匹林等藥物，做好轉運準備。答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.A5.B6.B7.B8.B9.C10.C二、多項選擇題1.ABCD2.AB