icu實習(xí)生出科考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.ICU最常見的醫(yī)院感染是（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.傷口感染D.血流感染答案：A2.正常成人中心靜脈壓的范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B3.下列哪種藥物可用于治療心室顫動（）A.腎上腺素B.利多卡因C.胺碘酮D.以上都是答案：D4.機械通氣時，氣道峰壓過高報警，下列哪項不是常見原因（）A.痰液堵塞B.管道打折C.患者自主呼吸增強D.氣管導(dǎo)管脫出答案：D5.患者在ICU發(fā)生譫妄的常見原因不包括（）A.疼痛B.睡眠剝奪C.年齡小D.藥物因素答案：C6.動脈血氧分壓的正常范圍是（）A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-150mmHg答案：B7.重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.誤吸B.腹瀉C.腹脹D.便秘答案：B8.以下哪種監(jiān)測可反映腎灌注情況（）A.中心靜脈壓B.平均動脈壓C.尿量D.肺動脈楔壓答案：C9.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C10.用于測量中心體溫的部位不包括（）A.直腸B.食管C.腋窩D.膀胱答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.ICU患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的目的包括（）A.減輕疼痛B.減輕焦慮C.降低應(yīng)激反應(yīng)D.提高人機同步性答案：ABCD2.機械通氣患者撤機的指征包括（）A.原發(fā)病控制B.氧合指標改善C.血流動力學(xué)穩(wěn)定D.有自主呼吸能力答案：ABCD3.以下哪些是ICU患者常見的心理問題（）A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.孤獨答案：ABCD4.重癥患者營養(yǎng)支持的途徑包括（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.外周靜脈營養(yǎng)D.中心靜脈營養(yǎng)答案：AB5.以下哪些指標可反映患者的呼吸功能（）A.動脈血氧分壓B.二氧化碳分壓C.潮氣量D.呼吸頻率答案：ABCD6.ICU中常用的血流動力學(xué)監(jiān)測指標有（）A.心率B.血壓C.中心靜脈壓D.肺動脈楔壓答案：ABCD7.導(dǎo)致ICU患者發(fā)生低血壓的原因可能有（）A.血容量不足B.血管擴張C.心臟功能障礙D.藥物影響答案：ABCD8.以下哪些是預(yù)防ICU醫(yī)院感染的措施（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.加強手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.定期進行環(huán)境消毒答案：ABCD9.機械通氣患者人工氣道的管理包括（）A.氣道濕化B.吸痰C.氣囊管理D.氣道固定答案：ABCD10.以下哪些情況可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)高鉀血癥（）A.腎衰竭B.大量輸入庫存血C.酸中毒D.保鉀利尿藥使用過多答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.ICU患者的約束可隨意使用，不需要評估。（）答案：錯誤2.動脈血氣分析標本采集后應(yīng)立即送檢。（）答案：正確3.所有ICU患者都需要進行腸內(nèi)營養(yǎng)。（）答案：錯誤4.機械通氣患者只要病情穩(wěn)定就可以立即撤機。（）答案：錯誤5.中心靜脈導(dǎo)管可用于長期輸液、監(jiān)測中心靜脈壓等多種用途。（）答案：正確6.患者在ICU期間不會發(fā)生深靜脈血栓。（）答案：錯誤7.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物在ICU患者中不需要調(diào)整劑量。（）答案：錯誤8.患者的瞳孔大小和對光反射是判斷患者神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)的重要指標。（）答案：正確9.重癥患者的血糖不需要嚴格控制。（）答案：錯誤10.只要患者體溫升高，就需要立即使用降溫藥物。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述ICU患者譫妄的護理措施。答案：保持環(huán)境安靜舒適，減少刺激；糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；積極治療原發(fā)病；加強安全防護，防止患者受傷；提高患者舒適度，如合理鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜等。2.簡述機械通氣患者吸痰的注意事項。答案：嚴格無菌操作；吸痰前給予高濃度氧氣吸入；選擇合適的吸痰管；吸痰時動作輕柔，避免損傷氣道黏膜；每次吸痰時間不超過15秒；吸痰后觀察患者生命體征和血氧飽和度。3.簡述重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護理要點。答案：選擇合適的營養(yǎng)制劑；妥善固定喂養(yǎng)管；保持喂養(yǎng)管通暢；保證營養(yǎng)液的溫度適宜；開始時緩慢輸注，逐漸增加速度；觀察患者有無腹脹、腹瀉等并發(fā)癥。4.簡述ICU患者預(yù)防深靜脈血栓形成的措施。答案：使用抗凝藥物；穿彈力襪；進行下肢被動活動和按摩；抬高下肢；避免下肢靜脈穿刺。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高ICU患者家屬的滿意度。答案：加強溝通，及時告知患者病情；允許家屬適當探視；尊重家屬意見；提高護理質(zhì)量，保障患者安全舒適。2.討論在ICU中如何進行有效的疼痛管理。答案：正確評估患者疼痛程度；根據(jù)評估結(jié)果選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物和方法；聯(lián)合使用非藥物鎮(zhèn)痛方法；定期重新評估疼痛管理效果。3.討論機械通氣患者發(fā)生人機對抗的原因