icu的護士考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.ICU患者最常見的感染部位是（）A.呼吸道B.泌尿系統C.胃腸道D.血液系統答案：A2.測量CVP時，零點位置位于（）A.腋前線水平B.腋中線水平C.腋后線水平D.鎖骨中線水平答案：B3.以下哪種藥物常用于ICU患者的鎮靜（）A.嗎啡B.芬太尼C.丙泊酚D.氯胺酮答案：C4.ICU患者約束帶使用時，應多久松解一次（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B5.動脈血氣分析標本采集后應在多長時間內送檢（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：A6.機械通氣患者吸痰時，每次吸引時間不超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B7.以下哪項不是ICU患者譫妄的危險因素（）A.高齡B.疼痛C.睡眠充足D.感染答案：C8.中心靜脈導管拔除后需常規按壓穿刺點多長時間（）A.1-3分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘答案：C9.ICU病房的溫度一般控制在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C10.下列哪種情況提示患者可能發生了急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）（）A.呼吸頻率<10次/分B.氧合指數<300mmHgC.二氧化碳分壓<35mmHgD.潮氣量>10ml/kg答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.ICU患者常見的心理問題包括（）A.焦慮B.恐懼C.孤獨D.抑郁答案：ABCD2.以下哪些是ICU患者營養支持的途徑（）A.經口進食B.鼻飼C.腸外營養D.空腸造瘺答案：BCD3.ICU護理工作中的常見風險包括（）A.患者墜床B.導管滑脫C.交叉感染D.用藥錯誤答案：ABCD4.機械通氣患者的護理要點包括（）A.氣道濕化B.吸痰C.監測呼吸參數D.預防呼吸機相關性肺炎答案：ABCD5.以下哪些指標可用于評估ICU患者的腎功能（）A.肌酐B.尿素氮C.尿量D.腎小球濾過率答案：ABCD6.對于ICU昏迷患者的護理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.眼部護理C.口腔護理D.肢體功能鍛煉答案：ABCD7.ICU患者的皮膚護理應注意（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長期受壓C.防止皮膚破損D.觀察皮膚有無發紅等異常答案：ABCD8.在轉運ICU患者時需要準備的物品包括（）A.便攜式監護儀B.急救藥品C.氧氣供應設備D.患者病歷資料答案：ABCD9.以下哪些是ICU患者鎮痛評估的常用工具（）A.視覺模擬評分法（VAS）B.數字評分法（NRS）C.面部表情評分法（FPS-R）D.語言評分法（VRS）答案：ABCD10.導致ICU患者發生深靜脈血栓的因素有（）A.長期臥床B.血管內皮損傷C.血液高凝狀態D.中心靜脈置管答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.ICU患者床頭應抬高30-45°，以預防呼吸機相關性肺炎。（）答案：正確2.對于使用血管活性藥物的ICU患者，可隨意更換注射部位。（）答案：錯誤3.ICU患者的所有護理操作都應遵循無菌原則。（）答案：正確4.經鼻氣管插管比經口氣管插管更易固定，患者耐受性更好。（）答案：正確5.ICU患者的約束帶可系死結，以防止患者掙脫。（）答案：錯誤6.只要患者呼吸頻率正常，就不會發生呼吸衰竭。（）答案：錯誤7.對ICU患者進行口腔護理時，不需要評估口腔黏膜情況。（）答案：錯誤8.中心靜脈導管可用于長期輸液和監測中心靜脈壓等多種用途。（）答案：正確9.所有ICU患者都需要進行腸內營養支持。（）答案：錯誤10.機械通氣患者的氣道壓力越高越好。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述ICU患者發生譫妄的護理措施。答案：保持環境安靜、舒適，減少刺激；糾正患者的水電解質和酸堿平衡紊亂；加強患者的安全防護，防止墜床等意外；合理使用鎮痛鎮靜藥物；及時評估患者的意識狀態。2.簡述ICU護士如何預防導管相關性血流感染。答案：嚴格遵守無菌操作原則進行導管穿刺和維護；選擇合適的導管材質和穿刺部位；定期更換導管敷料；保持導管連接部位的清潔；監測患者體溫等感染征象。3.說明ICU患者進行眼部護理的重要性及護理要點。答案：重要性：預防眼部感染、角膜損傷等。護理要點：保持眼部清潔，定期使用生理鹽水擦拭；對于昏迷患者可使用眼膏或眼罩保護；觀察眼部有無紅腫、分泌物等異常。4.簡述機械通氣患者撤機的護理要點。答案：評估患者呼吸功能恢復情況；逐步減少呼吸機支持參數；在撤機過程中密切觀察患者生命體征、呼吸頻率等；撤機后做好患者的呼吸道管理和心理護理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高ICU患者家屬的滿意度。答案：加強與家屬的溝通，及時告知患者病情；尊重家屬的意見和需求；為家屬提供舒適的等候環境；安排家屬適當探視患者。2.闡述ICU護士在多學科團隊協作中的作用。答案：提供患者的基礎護理和病情觀察信息；執行多學科團隊制定的護理計劃；協調各學科間的溝通，確保患者得到全面、連續的護理。3.討論如何預防ICU患者的壓瘡。答案：定時翻身，避免局部受壓