骨折病人急救處理演講人：日期:目錄CATALOGUE現場評估與安全防護止血與傷口處理骨折固定技術傷員搬運方法醫療溝通與送醫并發癥預防措施01現場評估與安全防護PART識別骨折類型與程度檢查骨折處是否出現腫脹、淤血、變形等情況。觀察骨折部位根據傷口情況判斷是開放性骨折還是閉合性骨折。判斷骨折類型檢查骨折周圍是否有感覺異常、麻木、蒼白等神經血管受損表現。評估神經血管損傷環境安全風險排查疏散圍觀人群保持現場空氣流通，避免過多人員聚集影響救援。03避免隨意搬動傷員，防止骨折部位移位或加重損傷。02穩定傷員體位去除危險物品確保現場無銳器、重物等可能對傷員造成二次傷害的物品。01傷員意識狀態確認呼喚傷員檢查傷員是否意識清醒，能否對呼喚做出反應。01觀察生命體征檢查傷員的呼吸、心跳等生命體征是否正常。02疼痛刺激反應通過疼痛刺激判斷傷員是否失去意識或感覺遲鈍。0302止血與傷口處理PART直接壓迫止血法應用使用干凈的紗布或繃帶對出血部位加壓包扎，減少血液流出。出血部位加壓包扎抬高受傷部位按壓止血點將受傷部位抬高至心臟水平以上，減緩血液流向傷口。找到傷口的上方動脈，用力按壓止血點，阻止血液流動。使用生理鹽水或清水沖洗傷口，去除傷口表面的污物。去除污物用消毒的鑷子或剪刀清除傷口周圍的壞死組織和異物。清除壞死組織使用碘伏或酒精對傷口進行消毒，預防感染。消毒傷口開放性骨折清潔步驟無菌敷料覆蓋規范定期更換敷料根據傷口情況，定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。03敷料應緊貼傷口，避免空氣進入傷口，加重感染。02敷料緊貼傷口選擇無菌敷料使用無菌紗布或繃帶進行覆蓋，避免交叉感染。0103骨折固定技術PART夾板選擇與使用原則選材夾板應選擇具有韌性及彈性，且能塑形的材料；夾板的長度應超過骨折部位的上下關節。01貼合度夾板要緊密貼合骨折部位的輪廓，避免過緊或過松。02襯墊夾板與皮膚之間應放置柔軟的襯墊，以保護皮膚。03關節上下端固定方法將夾板固定于骨折部位的上方關節，以減少關節活動。骨折上端關節固定骨折下端關節固定繃帶固定將夾板固定于骨折部位的下方關節，以保持骨折部位的穩定。使用繃帶將夾板固定在骨折部位，繃帶應適度繃緊，以不壓迫神經和血管為宜。松緊度監測與調整定期檢查在固定期間，應定期檢查夾板的松緊度，以確保夾板沒有移位或松動。松緊度調整血液循環監測如發現夾板過緊或過松，應及時調整夾板的松緊度，以避免對骨折部位造成不必要的壓力或影響骨折愈合。固定后應密切觀察骨折部位的血液循環情況，如發現肢體發紫、發涼、麻木或疼痛加劇等情況，應立即放松夾板并就醫。12304傷員搬運方法PART單人/多人搬運操作要點單人搬運適用于傷情較輕且意識清醒的傷員，搬運者應將傷員頭部朝向自己，保持傷員身體平穩，避免搖晃和顛簸。01多人搬運適用于傷情較重或意識不清的傷員，需多人合作，平穩托起傷員，確保傷員身體保持水平，避免扭傷或加重傷勢。02脊柱保護性搬運姿勢01木板擔架搬運將傷員平放在擔架上，確保脊柱處于中立位，避免彎曲或扭曲，同時固定傷員頭部和軀干，減少晃動。02滾動搬運法適用于脊柱損傷或無法確定是否有脊柱損傷的情況，先使傷員滾動至擔架或木板上，然后固定并搬運。轉運工具適配選擇適用于重傷員，尤其是脊柱或四肢骨折的傷員，能夠確保傷員在轉運過程中保持穩定。擔架適用于行動不便的傷員，但需注意固定傷員身體，防止滑落或摔倒。輪椅05醫療溝通與送醫PART匯報患者基本信息匯報骨折情況包括患者姓名、性別、年齡、聯系方式等。說明骨折部位、類型、是否開放性骨折、有無錯位等。急救信息簡明匯報匯報患者當前狀況包括意識狀態、呼吸、心跳、血壓等生命體征以及有無其他并發癥。匯報已采取的急救措施如止血、固定、止痛等。醫療機構提前聯絡6px6px6px根據骨折情況和患者狀況，選擇合適的醫療機構，并提前聯系。確定接收醫院將患者基本情況和骨折狀況提前告知醫療機構，做好接收準備。通報患者信息向醫療機構咨詢急救措施和轉運過程中的注意事項。咨詢醫療建議010302確保急救車輛及時到達，并與醫療機構做好交接準備。安排急救車輛04病歷資料同步準備整理患者病歷包括既往病史、過敏史、用藥記錄等。攜帶相關影像資料如X光片、CT、MRI等，便于醫生快速了解骨折情況。準備醫保卡、身份證等證件方便患者入院辦理手續。同步記錄急救過程詳細記錄患者狀況和急救措施，為后續治療提供參考。06并發癥預防措施PART神經血管損傷觀察密切監測患肢的感覺、運動及血液循環情況注意有無神經損傷表現，如感覺異常、運動障礙等，以及血液循環障礙，如腫脹、疼痛等。定期評估神經功能及時處理神經損傷通過檢查感覺、運動功能，及時發現神經損傷情況。一旦發現神經損傷，應立即采取措施，如神經修復、藥物治療等。123肢體腫脹緩解策略將患肢抬高至心臟水平以上，促進血液回流，減輕腫脹。抬高患肢用冰袋或冷毛巾敷于患肢，可減輕腫脹和疼痛。局部冷敷在疼痛可耐受范圍內，進行適度的肢體活動，以促進血液循環和淋巴回流，緩解腫脹。適度活動感