骨折急救固定法演講人：日期:目錄CATALOGUE急救基本原則傷情識別與初步判斷固定材料選擇標準上肢骨折固定法下肢骨折固定法脊柱骨折特殊處理01急救基本原則PART快速評估現場安全迅速檢查骨折發生地點周圍是否存在危險物品或可能進一步傷害患者的因素。檢查周圍環境如有危險物品或因素，應迅速將其排除或遠離患者，確保患者處于安全環境。排除危險因素骨折患者常伴有疼痛和恐慌，應穩定其情緒，避免過度掙扎或移動。穩定患者情緒避免二次傷害原則保持患者穩定在等待專業救援人員到場前，盡量保持患者穩定，避免搖晃或震動。03在移動患者前，應使用夾板、繃帶等物品輕柔固定骨折部位，以減少移動時的疼痛。02輕柔固定禁止隨意移動盡量避免隨意移動患者，特別是疑似有脊柱、頸部或大腿骨折的患者，以免加重損傷。01維持生命體征優先確保呼吸道通暢檢查并清理患者呼吸道，確保呼吸道通暢，防止窒息。01止血處理如有出血，應立即進行止血處理，避免失血過多導致休克。02監測生命體征密切觀察患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，如有異常及時采取措施。0302傷情識別與初步判斷PART骨折典型癥狀觀察疼痛腫脹畸形活動受限骨折處劇烈疼痛，活動或觸碰時疼痛加劇。骨折局部出現腫脹，可能伴有瘀斑。骨折部位出現明顯的畸形或彎曲。骨折部位無法正常活動或完全喪失功能。閉合性與開放性區分皮膚完整，骨折不與外界相通。閉合性骨折皮膚破損，骨折處與外界相通，易感染。開放性骨折神經血管損傷排查檢查骨折部位遠端的感覺和運動功能，如是否出現麻木、無力、刺痛等。神經損傷檢查傷口是否出血不止，遠端肢體是否出現蒼白、發涼、脈搏減弱或消失等癥狀。血管損傷010203固定材料選擇標準PART就地取材適用場景野外環境如山林、草地等，可選用樹枝、竹竿、木棍等作為固定材料。01城市環境如街道、公園等，可選用木板、鐵棍、電線桿等作為固定材料。02身邊物品如報紙、雜志、衣物等，可折疊成適當形狀作為臨時固定材料。03專業夾板使用規范應選用具有一定硬度和韌性的專業夾板，如鋁制夾板、木制夾板等。選用專業夾板夾板長度要求夾板固定方法夾板長度應超過骨折部位上下兩個關節，以固定骨折部位并防止移位。夾板應緊貼骨折部位，用繃帶或布條將夾板與肢體固定，避免松動。材料尺寸適配要求根據骨折部位選擇合適的夾板尺寸，確保夾板能夠完全覆蓋骨折部位并固定。夾板尺寸繃帶長度應足夠纏繞骨折部位及夾板，并留出適當的余長以便打結。繃帶長度如無法獲得專業夾板，可選用其他替代品，如報紙、衣物等，但需確保其硬度和穩定性。緊急情況下替代材料04上肢骨折固定法PART上臂骨折三角巾懸吊適應癥注意事項操作方法上臂骨折，包括肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折等。將三角巾折疊成適當寬度，懸掛在患側上肢上，三角巾的一端繞過患者頸部，另一端繞過患側腋下并固定在健側肩部，使患側上肢保持懸吊狀態。懸吊時要保持上肢的穩定，避免過度活動，以免加重骨折。前臂骨折夾板固定法適應癥前臂骨折，包括橈骨遠端骨折、尺骨鷹嘴骨折等。操作方法注意事項選用適當長度的夾板，將前臂固定在夾板中間，夾板兩端用繃帶或紗布固定，使前臂處于中立位或功能位。固定時要避免過緊或過松，以免影響血液循環和神經感覺。123手腕手指簡易固定手腕或手指的輕微骨折，如橈骨莖突骨折、指骨骨折等。適應癥操作方法注意事項可選用小夾板或鄰指進行固定，使受傷的手指或手腕處于功能位或休息位。固定時要避免過緊或過松，以免影響血液循環和神經感覺。同時，要密切觀察傷指或傷腕的血液循環情況，如有疼痛、腫脹、麻木等異常癥狀，應及時就醫。05下肢骨折固定法PART大腿骨折雙夾板固定夾板固定原則選用兩塊長度超過骨折處上下關節的夾板，分別置于大腿內外側，上至腰部，下至足跟，用繃帶或布帶固定。固定方法夾板應緊貼皮膚，但需注意避免過緊影響血液循環。固定后，將傷肢抬高，以減少出血和腫脹。同時，注意觀察傷肢的血液循環情況，如出現青紫、蒼白、發涼、疼痛劇烈等癥狀，應立即松開夾板，重新調整。搬運方法對于大腿骨折的傷員，應采用擔架或平板進行搬運，避免傷肢受力，加重損傷。小腿骨折健肢固定法健肢固定原則搬運方法固定方法對于小腿骨折，可將傷肢與健肢固定在一起，利用健肢的支撐作用，減少傷肢的活動，避免骨折端移位。將傷肢與健肢并攏，用繃帶或布帶將兩下肢捆綁在一起，注意捆綁時要松緊適中，避免過緊影響血液循環。同時，將傷肢抬高，以減少出血和腫脹。對于小腿骨折的傷員，同樣應采用擔架或平板進行搬運，避免傷肢受力，加重損傷。8字繃帶包扎原則將繃帶從踝部內側開始，繞過足底，再從外側向上拉緊，呈8字形反復纏繞，最后將繃帶固定在踝部上方。包扎時應注意繃帶的松緊度，避免過緊影響血液循環。包扎方法注意事項踝部骨折后，應立即停止活動，抬高傷肢，以減少出血和腫脹。同時，盡快送往醫院進行治療，以免延誤病情。在送往醫院的過程中，應避免傷肢受力，以免加重損傷。對于踝部骨折，可采用8字繃帶包扎法，利用繃帶的張力，將骨折端向兩側牽拉，達到固定作用。踝部骨折8字繃帶法06脊柱骨折特殊處理PART軸線固定核心原則避免脊柱的彎曲或扭轉，以保持脊柱的穩定性，減少進一步的損傷。保持脊柱穩定軸線固定法患者體位采用木板、擔架等硬質材料，沿脊柱的軸線進行固定，確保脊柱在搬運過程中不發生彎曲或扭轉。在固定過程中，患者應保持平臥位，以減少脊柱的彎曲和扭轉。多人協作搬運技巧搬運時應有專人指揮，確保搬運動作協調一致。統一指揮搬運時應保持患者身體平直，避免脊柱的彎曲或扭轉。平行搬運搬運時應用力均勻，避免用力過猛或不足。