心臟的急救與自救演講人：日期:目錄02突發(fā)癥狀快速識(shí)別01心臟驟停基本認(rèn)知03心肺復(fù)蘇操作流程04自救應(yīng)急處理策略05AED設(shè)備應(yīng)用要點(diǎn)06預(yù)防與后續(xù)管理01心臟驟停基本認(rèn)知心臟驟停定義與誘因01心臟驟停定義心臟驟停是指心臟突然停止跳動(dòng)，導(dǎo)致血液循環(huán)停止，是一種非常危險(xiǎn)的情況。02心臟驟停誘因心臟驟停可能由多種原因引起，包括心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，以及觸電、溺水、窒息等意外情況。黃金搶救時(shí)間窗口心臟驟停后的幾分鐘內(nèi)是搶救的黃金時(shí)間，及時(shí)采取急救措施可以大大提高存活率。重要性一般來(lái)說(shuō)，心臟驟停后的4-6分鐘內(nèi)是搶救的黃金時(shí)間，超過(guò)這個(gè)時(shí)間，腦組織和其他器官會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p傷，甚至導(dǎo)致死亡。搶救時(shí)間窗口常見高危人群特征6px6px6px中老年人是心臟驟停的高發(fā)人群，特別是患有心臟病等基礎(chǔ)疾病的人。年齡患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病的人容易發(fā)生心臟驟停。慢性疾病長(zhǎng)期吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式會(huì)增加心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。生活方式010302某些藥物如洋地黃類藥物等會(huì)增加心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。藥物使用0402突發(fā)癥狀快速識(shí)別典型臨床表現(xiàn)（胸痛/呼吸困難等）心臟病突發(fā)時(shí)，最常見的癥狀是胸痛或壓迫感，通常位于胸骨后，有時(shí)會(huì)向左臂、頸部、下巴或背部放射。胸痛或壓迫感呼吸困難眩暈或意識(shí)喪失心臟病突發(fā)時(shí)，患者可能會(huì)感到呼吸急促或困難，無(wú)法深呼吸或吸氣不足。由于心臟供血不足，可能導(dǎo)致大腦缺氧，出現(xiàn)眩暈或意識(shí)喪失的癥狀。意識(shí)與脈搏檢測(cè)方法檢查意識(shí)輕輕拍打患者肩膀并呼喚其名字，觀察是否有反應(yīng)。如果患者沒有反應(yīng)，可能表示意識(shí)喪失。觸摸脈搏觀察呼吸將手指放在患者手腕的橈動(dòng)脈處，感受脈搏的跳動(dòng)。如果脈搏微弱或無(wú)法觸及，可能表示心跳過(guò)緩或停止。仔細(xì)觀察患者的呼吸情況，包括呼吸頻率、深度和節(jié)律。如果呼吸異常或停止，需要立即進(jìn)行急救。123緊急呼救關(guān)鍵信息傳遞一旦發(fā)現(xiàn)心臟病突發(fā)癥狀，應(yīng)立即撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫挘ㄈ?20），并告知接線員患者的具體情況和所在位置。撥打急救電話在等待急救人員到場(chǎng)的過(guò)程中，應(yīng)盡可能詳細(xì)地傳達(dá)患者的癥狀、病史以及所采取的急救措施，以便急救人員提前做好準(zhǔn)備。傳達(dá)關(guān)鍵信息急救人員到場(chǎng)后，應(yīng)積極配合他們的指示進(jìn)行急救操作，包括提供患者信息、協(xié)助進(jìn)行急救處理等。同時(shí)，也要保持冷靜和鎮(zhèn)定，避免過(guò)度緊張和慌亂。配合急救人員03心肺復(fù)蘇操作流程施救者雙手重疊，手掌根部置于患者胸骨下半部，即兩乳頭連線中點(diǎn)處，手指翹起，用身體重量和肩臂力量進(jìn)行按壓。胸外按壓標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)與頻率姿勢(shì)每分鐘100-120次，每次按壓深度5-6厘米，讓胸廓充分回彈。頻率按壓與放松時(shí)間各占50%，即按壓后應(yīng)讓胸廓完全恢復(fù)到原來(lái)位置，再進(jìn)行下一次按壓。按壓與放松時(shí)間人工呼吸配合技巧清理呼吸道呼吸頻率呼吸方法在人工呼吸前，首先要清理患者的呼吸道，使其保持通暢，可用手指清除口腔內(nèi)的異物。施救者一手捏住患者鼻孔，另一手托起下頜，深吸一口氣后，用口完全覆蓋患者口唇進(jìn)行吹氣，吹氣時(shí)間約1秒鐘，然后松開鼻孔，讓氣體排出。每分鐘進(jìn)行8-10次人工呼吸，每次吹氣后觀察患者胸廓是否隆起，以判斷是否有效。持續(xù)監(jiān)護(hù)至專業(yè)救援持續(xù)心肺復(fù)蘇在等待專業(yè)救援人員到場(chǎng)前，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，不要輕易中斷。01觀察患者情況在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，要密切觀察患者的呼吸、心跳和瞳孔等生命體征的變化，以便及時(shí)調(diào)整復(fù)蘇措施。02保暖與安靜在等待救援時(shí)，要確保患者處于安靜、溫暖的環(huán)境中，避免過(guò)多干擾和刺激。0304自救應(yīng)急處理策略無(wú)他人協(xié)助時(shí)體位調(diào)整當(dāng)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶等心臟病癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止一切活動(dòng)，采取平臥位或半臥位休息，以減少心臟負(fù)擔(dān)。躺下休息抬高下肢保持呼吸通暢躺下時(shí)將下肢抬高，有利于血液回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。調(diào)整頭部姿勢(shì)，保持呼吸道通暢，避免窒息。用藥時(shí)機(jī)當(dāng)出現(xiàn)心絞痛等心臟病癥狀時(shí)，可舌下含服硝酸甘油，迅速緩解癥狀。用藥方法將硝酸甘油放在舌下，每次含服1片，不要吞咽或咀嚼。用藥劑量每次含服1片，如癥狀未緩解，可每隔5分鐘再含服1片，但最多不超過(guò)3片。注意事項(xiàng)硝酸甘油應(yīng)保存在陰涼處，避免受潮和受熱，同時(shí)應(yīng)避免與其他藥物混放，以免失效。硝酸甘油等藥物使用規(guī)范降低耗氧量動(dòng)作指南深呼吸放松肌肉緩慢運(yùn)動(dòng)保持冷靜深呼吸可以增加肺活量，提高氧氣利用率，減少心臟耗氧量。在心臟病發(fā)作時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可以緩慢移動(dòng)，以減少心臟負(fù)擔(dān)。緊張的肌肉會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，因此應(yīng)盡量放松身體，減輕心臟負(fù)擔(dān)。情緒激動(dòng)會(huì)增加心臟耗氧量，因此應(yīng)保持冷靜，避免過(guò)度緊張和焦慮。05AED設(shè)備應(yīng)用要點(diǎn)AED工作原理與適用場(chǎng)景AED（自動(dòng)體外除顫器）通過(guò)電擊方式，使心臟恢復(fù)正常的節(jié)律，從而拯救患者生命。AED能夠自動(dòng)分析患者心電圖，判斷是否需要進(jìn)行除顫，并在需要時(shí)自動(dòng)放電。工作原理AED適用于突發(fā)心臟驟停患者的急救，尤其適合放置在公共場(chǎng)所如機(jī)場(chǎng)、車站、商場(chǎng)等，以及家庭中備有AED的情況下。AED簡(jiǎn)單易用，非專業(yè)人員也能快速上手。適用場(chǎng)景電極片貼放位置演示AED電極片應(yīng)貼放在患者裸露的胸部，通常是一個(gè)電極片貼在右側(cè)上胸部（鎖骨下方），另一個(gè)電極片貼在左側(cè)下腋前線與肋緣交界處（心臟下方）。貼放位置貼放方法注意事項(xiàng)先撕去電極片上的保護(hù)膜，然后將電極片緊密貼合在患者皮膚上，確保沒有空隙。如果有必要，可以剃除患者貼放電極片部位的毛發(fā)，以提高電導(dǎo)效果。貼放電極片時(shí)要避免貼錯(cuò)位置或貼得過(guò)偏，以免影響AED的分析和除顫效果。同時(shí)，要確保患者處于安全的環(huán)境中，避免與金屬物品接觸，以免發(fā)生電擊危險(xiǎn)。當(dāng)AED分析患者心電圖時(shí)，會(huì)發(fā)出語(yǔ)音提示，如“正在分析”、“不要接觸患者”等。當(dāng)AED決定需要除顫時(shí)，會(huì)發(fā)出“需要除顫，請(qǐng)遠(yuǎn)離患者”等警告聲。此時(shí)，操作者應(yīng)確保自己和其他人遠(yuǎn)離患者，確保患者處于安全狀態(tài)。語(yǔ)音提示內(nèi)容根據(jù)AED的語(yǔ)音提示，操作者應(yīng)按照提示進(jìn)行操作。例如，當(dāng)AED發(fā)出“請(qǐng)按下放電按鈕”的提示時(shí)，操作者應(yīng)立即按下放電按鈕進(jìn)行除顫。在除顫過(guò)程中，操作者應(yīng)保持冷靜，按照AED的提示進(jìn)行操作，直至AED提示可以停止或患者恢復(fù)自主心律。執(zhí)行步驟設(shè)備語(yǔ)音提示執(zhí)行步驟06預(yù)防與后續(xù)管理心血管疾病日常監(jiān)測(cè)血壓監(jiān)測(cè)血脂管理心率監(jiān)測(cè)血糖水平保持血壓在正常范圍內(nèi)，避免高血壓對(duì)心臟造成損害。定期測(cè)量心率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，避免心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩。控制飲食，降低血脂水平，減少動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。保持血糖在正常范圍內(nèi)，降低糖尿病引起的心臟病風(fēng)險(xiǎn)。生活習(xí)慣調(diào)整建議戒煙限酒吸煙和過(guò)量飲酒是心臟病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，應(yīng)盡早戒煙限酒。01健康飲食選擇低鹽、低脂、高纖維的飲食，增加蔬菜、水果和全谷物的攝入。02規(guī)律運(yùn)動(dòng)根據(jù)身體狀況進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。03控制體重保持體重在健康范圍內(nèi)，避免