內分泌科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺激素合成的原料是（）A.鐵和碘B.鈣和碘C.鈉和碘D.鉀和碘2.診斷糖尿病的主要依據是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低3.下列哪種激素由腺垂體分泌（）A.抗利尿激素B.生長激素C.腎上腺素D.醛固酮4.原發性甲狀腺功能減退癥最早出現異常的指標是（）A.FT3B.FT4C.TSHD.TT35.皮質醇增多癥最常見的病因是（）A.腎上腺皮質腺瘤B.腎上腺皮質癌C.垂體ACTH分泌過多D.異位ACTH綜合征6.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現是（）A.呼吸深快B.呼氣有爛蘋果味C.昏迷D.皮膚干燥7.下列哪項不是甲亢的臨床表現（）A.多食消瘦B.突眼C.心動過緩D.多汗8.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的、關鍵的措施是（）A.補液B.小劑量胰島素治療C.糾正電解質及酸堿平衡失調D.處理誘因9.腺垂體功能減退癥最常見的原因是（）A.垂體腫瘤B.顱腦外傷C.產后大出血D.感染10.下列關于骨質疏松癥的說法錯誤的是（）A.骨量低下B.骨微結構破壞C.骨脆性增加D.多見于青少年二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術治療D.糖皮質激素治療2.糖尿病慢性并發癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經病變D.糖尿病足3.以下屬于腎上腺皮質激素的是（）A.糖皮質激素B.鹽皮質激素C.性激素D.生長激素4.引起繼發性甲狀腺功能減退癥的原因有（）A.垂體病變B.下丘腦病變C.甲狀腺手術D.放射性碘治療5.低血糖的癥狀有（）A.出汗B.心慌C.手抖D.饑餓感6.庫欣綜合征的臨床表現有（）A.滿月臉B.水牛背C.皮膚紫紋D.高血壓7.下列哪些指標可反映甲狀腺功能（）A.TSHB.FT3C.FT4D.TT3、TT48.糖尿病急性并發癥有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒9.骨質疏松癥的危險因素包括（）A.老齡B.女性絕經后C.長期吸煙D.過量飲酒10.內分泌系統的反饋調節包括（）A.下丘腦-垂體-靶腺軸反饋B.激素之間的反饋C.代謝產物的反饋D.神經調節反饋三、判斷題（每題2分，共10題）1.甲狀腺功能亢進患者基礎代謝率增高。（）2.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）3.垂體分泌的促甲狀腺激素可以調節甲狀腺細胞的生長和甲狀腺激素的合成與釋放。（）4.原發性醛固酮增多癥主要表現為高血壓、低血鉀。（）5.口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖大于等于11.1mmol/L可診斷為糖尿病。（）6.甲亢患者飲食應給予高熱量、高蛋白、高維生素及含碘豐富的食物。（）7.皮質醇增多癥患者易出現感染。（）8.糖尿病患者出現足部潰瘍一定是糖尿病足。（）9.骨質疏松癥患者骨密度降低。（）10.腺垂體功能減退癥患者應終身激素替代治療。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述糖尿病的診斷標準。答：典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加隨機血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L。無典型癥狀者需改日復查確認。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的治療要點。答：抗甲狀腺藥物治療抑制甲狀腺激素合成；放射性碘利用其破壞甲狀腺組織；手術切除部分甲狀腺組織。還需對癥治療，如控制心率等，治療中需監測甲狀腺功能調整方案。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的急救措施。答：立即補液糾正失水；小劑量胰島素靜脈輸注降低血糖；糾正電解質及酸堿平衡失調，尤其是補鉀；積極尋找并處理誘因，如感染等；密切監測生命體征和病情變化。4.簡述庫欣綜合征的臨床表現。答：向心性肥胖，滿月臉、水牛背；皮膚菲薄，出現紫紋；多血質面容；高血壓、低血鉀；性功能障礙；代謝紊亂，如血糖升高等；還可能有骨質疏松、精神癥狀等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論糖尿病患者如何進行自我管理。答：飲食上控制總熱量、均衡營養、定時定量。運動規律適度，選擇適合的運動方式和時間。定期監測血糖，包括空腹、餐后血糖等。遵醫囑用藥，不可自行增減。保持良好心態，戒煙限酒，注意足部護理，定期復查并發癥相關指標。2.討論甲狀腺功能減退癥患者為什么需要終身服藥。答：甲狀腺功能減退癥多因甲狀腺組織破壞或功能異常，自身無法分泌足夠甲狀腺激素。補充甲狀腺激素的藥物是外源性替代，一旦停藥，甲狀腺激素水平又會下降，導致代謝減慢等癥狀復發，所以通常需終身服藥維持體內甲狀腺激素正常水平。3.討論內分泌疾病患者心理護理的重要性。答：內分泌疾病多慢性且癥狀多樣，影響患者生活質量。如甲亢患者易焦慮，甲減患者易抑郁。不良心理狀態又會影響內分泌系統調節，加重病情。良好心理護理能增強患者治療信心，提高依從性，有利于病情穩定和康復。4.討論如何預防骨質疏松癥。答：從年輕時開始注意合理膳食，多攝入富含鈣、維生素D食物，如牛奶等。適量運動，增加骨峰值。避免不良生活習慣，如戒煙限酒，少喝碳酸飲料。老年人、絕經后女性等高危人群定期檢查骨密度，必要時藥物干預。答案一、單項選擇題1.A2.B3.B4.C5.C6.B7.C8.A9.A10.D二、多項選擇題1.ABC2.ABCD