陪診合同協議書范本

陪診合同協議書甲方（委托方）：姓名：______________________身份證號碼：________________聯系地址：________________聯系電話：________________乙方（受托方）：公司名稱：________________統一社會信用代碼：__________聯系地址：________________聯系電話：________________鑒于甲方因自身就醫需要，希望獲得乙方提供的陪診服務，乙方具備提供陪診服務的能力和資質，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規，就乙方為甲方提供陪診服務事宜達成如下協議：一、服務內容1.乙方在甲方就醫過程中提供以下陪診服務：-根據甲方需求，協助預約掛號，包括但不限于選擇合適的醫院、科室及醫生，并及時告知甲方預約結果。-在預約就診時間，陪同甲方前往醫院，協助甲方辦理就診相關的各種手續，如繳費、取號、打印檢查報告等。-全程引導甲方前往各個檢查科室、候診區域，幫助甲方了解醫院環境和就醫流程，減少甲方就醫過程中的困惑和不便。-在醫生問診時，根據甲方需要，協助甲方準確傳達病情信息，確保醫生能夠全面了解甲方的情況。-解答甲方在就醫過程中關于醫療流程、醫保政策等方面的疑問。-如甲方需要，協助甲方與醫生溝通后續治療方案、用藥注意事項等問題，并做好記錄向甲方反饋。-其他經雙方協商一致，在合理范圍內與就醫相關的協助事項。二、服務時間和地點1.服務時間：根據甲方預約的就醫時間確定，乙方應提前與甲方溝通并確保在就醫當天提前到達約定地點等候甲方。如因特殊情況需要變更服務時間，雙方應提前[X]小時協商一致并重新確定服務時間。2.服務地點：[具體醫院名稱及地址]，如甲方就醫地點發生變更，需提前[X]小時告知乙方，乙方應盡力配合甲方前往新的就醫地點提供服務，但因地點變更導致的額外費用（如交通費用增加等）由甲方承擔。三、服務費用及支付方式1.服務費用：甲方應向乙方支付陪診服務費用為人民幣______元（大寫______元整）。此費用包含乙方提供陪診服務過程中的基本勞務費用，但不包含甲方就醫過程中產生的掛號費、檢查費、治療費、藥費等醫療費用以及因特殊情況產生的額外費用（如加急服務費用、交通費用增加等）。2.支付方式：甲方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內，通過以下方式向乙方支付服務費用：-銀行轉賬：-開戶銀行：________________-賬戶名稱：________________-賬號：________________-其他方式（請注明）：________________四、雙方權利和義務（一）甲方權利和義務1.權利-有權要求乙方按照本協議約定的服務內容和標準提供陪診服務。-有權對乙方的服務提出合理意見和建議，并要求乙方及時改進。-在乙方未按照協議約定提供服務或服務存在嚴重瑕疵時，有權要求乙方采取補救措施或要求乙方退還部分或全部服務費用。2.義務-向乙方如實提供個人基本信息、病情信息及就醫需求等相關資料，確保信息真實、準確、完整。如因甲方提供虛假信息導致的任何后果，由甲方自行承擔責任。-按照本協議約定的時間和方式向乙方支付服務費用。-在就醫過程中遵守醫院的各項規章制度，配合乙方的工作安排，不得干擾醫院正常的醫療秩序和乙方的服務工作。如因甲方自身原因導致服務無法正常進行或產生其他不良后果，由甲方自行承擔責任。-如需乙方協助保管個人物品，應明確告知乙方物品的重要性和注意事項，并對物品的真實性、合法性負責。如因甲方原因導致物品丟失、損壞等情況，乙方不承擔責任。（二）乙方權利和義務1.權利-按照本協議約定向甲方收取服務費用。-在提供陪診服務過程中，有權要求甲方提供必要的協助和配合，以便更好地完成服務工作。-因甲方原因導致乙方遭受損失（如因甲方不配合導致乙方被醫院處罰等），有權要求甲方賠償相應損失。2.義務-具備從事陪診服務所需的專業知識和技能，擁有合法的從業資質，按照本協議約定的服務內容和標準為甲方提供優質、高效、專業的陪診服務。-嚴格遵守醫院的各項規章制度，不得干擾醫院正常的醫療秩序。在陪診過程中尊重醫護人員和其他患者，保持良好的服務態度和職業操守。-對甲方的個人信息、病情信息及就醫過程中涉及的隱私信息嚴格保密，不得泄露給任何第三方。如因乙方原因導致甲方隱私信息泄露，乙方應承擔相應的法律責任。-在陪診過程中，如發現甲方病情出現緊急情況或其他異常狀況，應及時通知醫院相關人員，并協助甲方采取必要的急救措施。-如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致服務無法正常進行，應及時通知甲方并說明情況，盡力采取措施減少對甲方的影響。五、協議變更與解除1.協議變更：本協議的任何變更或補充需經雙方協商一致，并簽訂書面協議。變更或補充協議作為本協議的組成部分，與本協議具有同等法律效力。2.協議解除-經雙方協商一致，可以解除本協議。-若一方違反本協議約定，另一方有權提前解除本協議，并要求違約方承擔相應的違約責任。-因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致本協議無法履行或部分無法履行的，雙方可協商解除本協議，且互不承擔違約責任，但應及時通知對方并提供相關證明文件。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已提供服務對應的費用及違約金。2.若乙方未按照本協議約定的服務內容和標準提供陪診服務，甲方有權要求乙方采取補救措施。如乙方在甲方要求的合理期限內未采取有效補救措施或補救后仍不符合協議約定，甲方有權扣除部分或全部服務費用，并要求乙方按照服務費用的[X%]向甲方支付違約金。如因乙方的違約行為給甲方造成損失的，乙方還應承擔相應的賠償責任。3.雙方違反本協議約定的保密義務，應向對方支付違約金人民幣______元（大寫______元整）。如因違約行為給對方造成損失的，違約方還應承擔相應的賠償責任。七、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成本協議約