護(hù)理臨床筆試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B2.正常人瞳孔直徑為（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm答案：C3.低鹽飲食每日限用食鹽（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A4.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持床單干燥B.間歇性解除皮膚壓力C.皮膚易出汗處用爽身粉D.被動(dòng)按摩皮膚答案：B5.輸血引起過敏反應(yīng)的常見癥狀是（）A.咳嗽、氣促B.四肢麻木C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C6.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)的酒精濃度為（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B7.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：A8.適宜測量口腔溫度的患者是（）A.嬰幼兒B.口腔手術(shù)患者C.昏迷患者D.直腸手術(shù)患者答案：D9.下列哪種藥物中毒時(shí)，禁忌洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D10.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過（）A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD3.靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD4.下列哪些屬于常見的輸液反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD5.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午1-6時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫略升高D.兒童體溫略高于成人答案：ABCD6.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.間羥胺C.多巴胺D.利多卡因答案：ABCD7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集答案：ABCD8.下列哪些屬于護(hù)理文件書寫的要求（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.完整、簡要C.清晰、整潔D.用紅筆書寫答案：ABC9.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、時(shí)間等B.采取舒適的體位C.分散患者注意力D.按醫(yī)囑給予止痛藥物答案：ABCD10.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防視所有患者的血液、體液均有傳染性B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離衣應(yīng)每日更換D.接觸不同病種患者時(shí)需更換隔離衣答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管。（）答案：對2.慢性炎癥患者可選用冷療減輕局部充血。（）答案：錯(cuò)3.測量血壓時(shí)，袖帶太松測得的血壓值偏低。（）答案：錯(cuò)4.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：對5.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°-40°。（）答案：對6.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：對7.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，以防再次充氣時(shí)發(fā)生爆炸。（）答案：對8.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對9.一般成人導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm。（）答案：錯(cuò)10.物理降溫后，需間隔30分鐘再次測量體溫。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施答案：密切觀察生命體征，尤其體溫變化；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)散熱，可采取物理或藥物降溫；做好口腔及皮膚護(hù)理；注意臥床休息。2.簡述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，有硬結(jié)、水皰；淺度潰瘍期：水皰破裂，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：感染向深部發(fā)展，有膿性分泌物。3.簡述青霉素過敏性休克的急救措施答案：立即停藥，使患者平臥；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；吸氧，保持呼吸通暢；遵醫(yī)囑給予藥物；密切觀察生命體征及病情變化。4.簡述靜脈輸液的目的答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，維持血壓。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；做好環(huán)境清潔與消毒；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)患者的護(hù)理和管理，提高患者免疫力。2.討論患者發(fā)生墜床的原因及預(yù)防措施答案：原因有意識(shí)不清、身體虛弱、未采取防護(hù)措施等。預(yù)防措施包括使用床檔；保持地面干燥無障礙物；對特殊患者加強(qiáng)巡視與告知；合理安排陪護(hù)；患者睡臥高度適宜。3.討論如何提高患者服藥的依從性答案：加強(qiáng)健康宣教，讓患者了解藥物作用、用法及注意事項(xiàng)；簡化服藥方案，方便患者執(zhí)行；建立有效的監(jiān)督機(jī)制，如家