動脈瘤試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.最常見的顱內動脈瘤發生部位是（）A.大腦中動脈B.前交通動脈C.頸內動脈D.大腦后動脈2.診斷動脈瘤的“金標準”是（）A.CTB.MRAC.DSAD.超聲3.動脈瘤破裂出血多為（）A.腦實質出血B.腦室出血C.蛛網膜下腔出血D.硬膜外出血4.不屬于顱內動脈瘤病因的是（）A.先天發育異常B.感染C.高血壓D.高脂血癥5.動脈瘤介入治療常用的材料是（）A.彈簧圈B.球囊C.支架D.以上都是6.預防動脈瘤破裂的關鍵措施是（）A.控制血壓B.避免劇烈運動C.定期復查D.以上都是7.發生在周圍動脈的動脈瘤，常見于（）A.股動脈B.頸動脈C.肱動脈D.以上都是8.動脈瘤最危險的并發癥是（）A.血栓形成B.感染C.破裂出血D.壓迫周圍組織9.以下哪種情況更易導致動脈瘤破裂（）A.情緒激動B.安靜休息C.緩慢運動D.睡眠中10.早期動脈瘤未破裂時多表現為（）A.頭痛B.視力下降C.無明顯癥狀D.嘔吐二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.顱內動脈瘤的臨床表現可能有（）A.頭痛B.頭暈C.肢體麻木D.視力障礙E.癲癇發作2.動脈瘤破裂的危險因素包括（）A.血壓波動B.吸煙C.飲酒D.勞累E.動脈瘤大小3.周圍動脈動脈瘤的檢查方法有（）A.超聲B.CT血管造影（CTA）C.DSAD.磁共振血管造影（MRA）E.體格檢查4.顱內動脈瘤的治療方法包括（）A.開顱手術夾閉B.介入栓塞治療C.保守治療D.放療E.化療5.動脈瘤介入治療的優點有（）A.創傷小B.恢復快C.無需開顱D.并發癥少E.適用于所有動脈瘤6.對動脈瘤患者的護理要點包括（）A.絕對臥床休息B.控制血壓C.觀察病情變化D.預防便秘E.心理護理7.引起周圍動脈動脈瘤的原因有（）A.創傷B.動脈硬化C.感染D.先天血管發育異常E.自身免疫性疾病8.動脈瘤破裂出血后的并發癥有（）A.腦血管痙攣B.腦積水C.再出血D.肺部感染E.下肢深靜脈血栓形成9.關于動脈瘤患者的健康教育，正確的是（）A.避免劇烈運動B.戒煙限酒C.遵醫囑服藥D.定期復查E.保持大便通暢10.可能與顱內動脈瘤發生相關的因素有（）A.家族遺傳B.某些先天性疾病C.長期高血壓D.動脈硬化E.頭顱外傷三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有動脈瘤都需要積極手術治療。（）2.動脈瘤一旦破裂，死亡率很高。（）3.超聲檢查可以完全確診周圍動脈動脈瘤。（）4.控制血壓對預防動脈瘤破裂有重要意義。（）5.介入治療后動脈瘤不會復發。（）6.顱內動脈瘤破裂后，頭痛癥狀會立刻緩解。（）7.周圍動脈動脈瘤的主要治療方法是藥物治療。（）8.定期復查DSA對了解顱內動脈瘤變化很重要。（）9.動脈瘤患者飲食宜清淡，多吃蔬菜水果。（）10.先天性顱內動脈瘤多在中年以后才出現癥狀。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述顱內動脈瘤破裂的常見臨床表現。答：突然劇烈頭痛，常為炸裂樣；頻繁嘔吐；意識障礙，可表現為嗜睡、昏迷等；頸項強直；部分患者可能出現局灶性神經功能缺損癥狀，如肢體癱瘓、失語等。2.簡述動脈瘤介入治療的大致過程。答：先通過血管穿刺將導管送至動脈瘤所在血管部位，然后在透視引導下，將微導管經導管送入動脈瘤腔內，再通過微導管向動脈瘤內填入彈簧圈等栓塞材料，將動脈瘤閉塞，阻止血液進入。3.簡述周圍動脈動脈瘤的主要危害。答：可壓迫周圍神經、血管等組織，導致局部疼痛、麻木、肢體供血不足癥狀；瘤內血栓形成脫落可致遠端血管栓塞；還存在破裂出血風險，引起局部血腫，嚴重時危及生命。4.簡述對顱內動脈瘤患者病情觀察的要點。答：密切觀察患者生命體征，包括體溫、血壓、心率、呼吸；留意意識狀態變化，如清醒、嗜睡、昏迷程度；觀察瞳孔大小、對光反射；注意有無頭痛、嘔吐、肢體活動異常等表現。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論顱內動脈瘤保守治療的適應證和注意事項。答：適應證為病情較輕，動脈瘤較小、未破裂且無明顯癥狀，或患者身體狀況差無法耐受手術。注意事項：需嚴格控制血壓，保持情緒穩定，避免劇烈運動、用力咳嗽等增加顱內壓的行為，定期復查CT、MRA等觀察動脈瘤變化。2.討論如何提高動脈瘤患者及其家屬對疾病的認知和應對能力。答：醫護人員應提供全面的疾病知識教育，包括病因、癥狀、治療方法及預后。耐心解答疑問，讓患者和家屬參與治療決策過程，介紹成功案例增加信心。舉辦健康講座、發放宣傳手冊，讓其掌握日常護理要點和緊急應對措施。3.討論動脈瘤介入治療與開顱手術夾閉治療的優缺點比較及適用情況。答：介入治療優點是創傷小、恢復快；缺點是費用高、有復發可能。適用于多數動脈瘤尤其是深部及復雜部位。開顱手術夾閉優點是效果確切，能同時處理其他病變；缺點是創傷大、并發癥多。適用于瘤體大、瘤頸寬且位置適合開顱操作的動脈瘤。4.討論在預防動脈瘤破裂方面，社區和家庭可以發揮哪些作用。答：社區可開展健康宣傳活動，普及動脈瘤相關知識，倡導健康生活方式如戒煙限酒、合理飲食、適度運動。家庭中督促患者按時服藥控制血壓，營造安靜舒適環境，提醒患者避免劇烈情緒波動等，關注患者身體異常及時送醫。答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.D5.D6.D7.D8.C9.A10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.