留置針試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.留置針一般可保留的時(shí)間是（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天2.為預(yù)防留置針相關(guān)感染，更換透明敷貼的時(shí)間是（）A.每天B.每2天C.每3天D.每周3.留置針穿刺時(shí)進(jìn)針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°4.封管時(shí)肝素鹽水的濃度一般為（）A.1-10U/mlB.10-100U/mlC.100-500U/mlD.500-1000U/ml5.留置針穿刺成功后，固定時(shí)應(yīng)（）A.先固定延長(zhǎng)管B.先固定肝素帽C.先固定針座D.隨意固定6.以下哪種情況不屬于留置針的禁忌證（）A.穿刺部位有感染B.長(zhǎng)期輸液C.凝血功能障礙D.血管條件差7.留置針穿刺部位首選（）A.手背靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈D.橈靜脈8.封管時(shí)推注封管液的速度應(yīng)（）A.快速B.緩慢C.適中D.隨意9.發(fā)現(xiàn)留置針穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)（）A.繼續(xù)觀察B.局部熱敷C.立即拔針D.更換敷貼10.進(jìn)行留置針穿刺操作前，應(yīng)告知患者（）A.不用告知B.操作目的、方法等C.只說操作目的D.只說操作方法答案：1.B2.D3.B4.B5.C6.B7.A8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.留置針的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.減少穿刺次數(shù)B.保護(hù)血管C.方便患者活動(dòng)D.降低感染風(fēng)險(xiǎn)E.提高工作效率2.選擇留置針時(shí)需要考慮的因素有（）A.患者年齡B.病情C.血管情況D.輸液量E.輸液時(shí)間3.以下哪些是留置針常見的并發(fā)癥（）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.滲血E.堵管4.預(yù)防留置針靜脈炎的措施有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.選擇合適的血管C.合理選擇留置針型號(hào)D.正確封管E.定期更換敷貼5.封管的方法有（）A.正壓封管B.負(fù)壓封管C.脈沖式封管D.推注式封管E.等量封管6.留置針穿刺操作前的準(zhǔn)備工作包括（）A.評(píng)估患者B.選擇合適的留置針C.準(zhǔn)備用物D.洗手、戴口罩E.核對(duì)患者信息7.留置針穿刺時(shí)，若出現(xiàn)穿刺失敗，可能的原因有（）A.進(jìn)針角度不當(dāng)B.未見到回血就退針C.血管選擇不當(dāng)D.穿刺速度過快E.患者肢體活動(dòng)8.護(hù)理留置針患者時(shí)，應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.穿刺部位有無紅腫、疼痛B.有無滲血、滲液C.留置針是否通暢D.患者有無不適E.封管液的種類9.發(fā)生留置針堵管后，正確的處理方法有（）A.用力擠壓導(dǎo)管B.回抽C.用肝素鹽水沖管D.更換留置針E.用生理鹽水沖管10.為患者進(jìn)行留置針操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則B.保護(hù)患者隱私C.告知患者注意事項(xiàng)D.確保操作安全E.盡量減少患者痛苦答案：1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.AC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.BCD10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.留置針可以用于任何類型的輸液治療。（）2.封管時(shí)封管液量越多越好。（）3.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，留置針就不會(huì)發(fā)生感染。（）4.留置針穿刺成功后，可立即松開止血帶。（）5.發(fā)現(xiàn)留置針內(nèi)有回血，應(yīng)立即用注射器將回血抽出。（）6.老年人血管彈性差，不適合使用留置針。（）7.留置針穿刺部位出現(xiàn)輕微疼痛，可繼續(xù)觀察，不用處理。（）8.更換留置針敷貼時(shí)，動(dòng)作要輕柔，避免將留置針帶出。（）9.封管時(shí)推注封管液應(yīng)推至肝素帽內(nèi)充滿。（）10.留置針使用后，可直接丟棄在醫(yī)用垃圾桶內(nèi)。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述留置針穿刺的操作要點(diǎn)答：評(píng)估患者與血管，選合適留置針。常規(guī)消毒，扎止血帶，繃緊皮膚進(jìn)針，見回血壓低角度進(jìn)針少許，送外套管，拔出針芯，松開止血帶，妥善固定，注明穿刺日期等。2.預(yù)防留置針血栓形成的措施有哪些答：選擇合適型號(hào)留置針，避免在關(guān)節(jié)處穿刺。正確封管，保持有效封管液濃度與量。合理安排輸液順序，避免血液回流。鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)肢體。3.發(fā)生留置針感染的原因有哪些答：無菌操作不嚴(yán)格，穿刺部位皮膚消毒不徹底。留置時(shí)間過長(zhǎng)，敷貼更換不及時(shí)?；颊咦陨砻庖吡Φ拖拢植科つw破損或有基礎(chǔ)疾病等。4.簡(jiǎn)述留置針的適用范圍答：適用于需短期靜脈輸液的患者，尤其是需反復(fù)穿刺的患者，如兒童、老年人等。也適用于間歇性輸液、需保留靜脈通路以便隨時(shí)用藥的患者。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)留置針使用的依從性答：操作前詳細(xì)告知患者留置針的優(yōu)點(diǎn)、操作過程、注意事項(xiàng)等，消除其顧慮。穿刺時(shí)動(dòng)作輕柔，減少疼痛。加強(qiáng)護(hù)理，及時(shí)處理并發(fā)癥，讓患者舒適。做好健康宣教，提高患者對(duì)留置針維護(hù)的認(rèn)識(shí)。2.分析在臨床工作中，護(hù)士如何更好地預(yù)防留置針相關(guān)并發(fā)癥答：嚴(yán)格無菌操作，規(guī)范穿刺流程。根據(jù)患者情況選合適留置針與血管。正確封管、沖管，合理安排輸液。加強(qiáng)巡視，密切觀察穿刺部位，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。3.探討在不同科室，留置針使用的注意事項(xiàng)有何差異答：外科手術(shù)科室，注意避免留置針受壓、牽拉，防止術(shù)中移位或脫出。兒科需注意固定牢固，防止患兒抓撓。重癥監(jiān)護(hù)室則要