創傷現場急救處理流程演講人：日期:目錄02傷情初步判斷01現場安全評估03止血技術應用04固定與搬運原則05特殊創傷處理06后續處置流程01現場安全評估環境危險因素識別火災或爆炸倒塌或不穩定結構化學品泄漏交通工具事故檢查現場是否存在火災或爆炸風險，并遠離火源或易燃易爆物品。識別現場是否有化學品泄漏，避免直接接觸或吸入有毒氣體。評估建筑物或結構的穩定性，避免在搖晃或不穩定的環境中進行急救。在交通事故現場，需警惕二次事故的風險，確保自身和傷者的安全。施救者自我保護措施如手套、口罩、護目鏡等，以減少自身受傷的風險。穿戴個人防護裝備在施救前，確保自己不會陷入危險之中，如避免在不穩定的環境中進行急救。確保自身安全了解并遵循正確的急救程序，確保在施救過程中不會因操作不當而受傷。遵循正確急救程序傷者位置調整原則平穩移動保持脊柱穩定便于施救避免進一步傷害在移動傷者之前，先確保其處于平穩狀態，避免因移動而加重傷勢。對于疑似脊柱損傷的傷者，要特別小心，避免彎曲或扭曲脊柱。將傷者移至便于施救的位置，如平坦的地面或擔架上，以便進行后續急救措施。在移動傷者時，要注意周圍環境，避免碰撞或跌落等可能導致進一步傷害的情況。02傷情初步判斷觀察傷者的意識狀態通過呼喚、輕拍等方式判斷傷者是否意識清醒，對于無意識或意識模糊的傷者要特別關注。評估傷者的格拉斯哥昏迷指數（GCS）根據傷者的睜眼反應、語言反應和運動反應來評估其意識狀態，GCS分數越低表示意識障礙越嚴重。意識狀態檢查方法呼吸與循環評估要點檢查體溫體溫過高或過低都可能影響傷者的生命體征，需及時采取措施。03評估傷者的心跳速度和血壓情況，以確定是否存在循環功能障礙。02測量心率和血壓檢查呼吸觀察傷者的胸廓起伏情況，判斷呼吸是否正常，有無呼吸急促、困難或窒息等現象。01開放性創傷識別標準觀察傷口的大小、形狀、深度以及是否有異物殘留，以確定是否為開放性創傷。檢查傷口情況評估出血的量和性質，如是否為動脈出血、靜脈出血或毛細血管出血等。判斷傷口出血情況注意傷口周圍是否有腫脹、瘀斑、變形等情況，以判斷傷情是否嚴重。觀察傷口周圍組織情況03止血技術應用直接壓迫止血操作步驟戴上手套在直接接觸傷口之前，確保雙手戴上干凈的手套或塑料膜，避免感染。01找準出血點迅速找到出血的位置，用干凈紗布或繃帶直接壓迫。02適度用力用適當的力量壓迫出血點，避免過度用力導致組織損傷。03抬高傷肢將受傷的肢體抬高至心臟水平以上，減少血液流向傷口。04止血帶應綁在傷口的近心端，即靠近心臟的一側。綁扎位置準確以能止住血為度，避免過緊導致肢體缺血壞死。適度勒緊01020304避免過窄導致皮膚受壓損傷，過寬則影響止血效果。選擇寬度適宜的止血帶每隔一段時間放松止血帶，避免長時間缺血引起組織壞死。定時放松止血帶使用規范傷口包扎材料選擇干凈紗布醫用膠布繃帶無菌敷料用于直接覆蓋傷口，吸收血液和分泌物。用于固定紗布，避免傷口感染。適用于小傷口的粘合，避免縫合帶來的痛苦。對于較大的傷口，應使用無菌敷料進行覆蓋，以減少感染風險。04固定與搬運原則骨折臨時固定技巧夾板固定繃帶固定肢體固定傷口處理夾板長度應超過骨折部位的上下關節，固定時要包括骨折部位的上下關節，以防止骨折移位。使用繃帶或紗布將夾板與傷肢固定，繃帶應緊貼皮膚，但不能過緊，以免影響血液循環。對于四肢骨折，可將傷肢與健肢相互固定，以減少活動，避免加重損傷。如有開放性傷口，應先止血、清洗傷口，再進行固定。擔架搬運使用擔架或硬質平板進行搬運，確保擔架平穩、柔軟，以減少搬運過程中的震動。平臥搬運搬運時應使患者保持平臥狀態，避免扭曲或彎曲，以免加重脊柱損傷。軸向翻身搬運過程中如需翻身，應保持頭、頸、軀干在同一平面上，呈軸向翻身，避免脊柱彎曲。保暖措施搬運過程中應注意保暖，避免患者因受涼導致病情加重。脊柱保護性搬運方法多人協作搬運流程統一指揮多人協作搬運時應由一人統一指揮，確保動作協調一致，避免誤操作。01分工明確根據搬運任務的不同，合理分工，明確各自職責，以提高搬運效率。02緩慢平穩搬運過程中應保持緩慢平穩，避免快速或劇烈的動作，以免加重患者傷勢。03隨時觀察搬運過程中應隨時觀察患者的病情變化，如出現呼吸困難、疼痛加重等情況，應立即停止搬運并尋求醫療救助。0405特殊創傷處理燒傷急救降溫策略6px6px6px立即將患者從火源或熱源中救出，避免繼續受傷。迅速脫離熱源迅速脫去著火或浸濕的衣物，避免熱力繼續傳遞。去除衣物用冷水持續沖洗燒傷部位，可有效降低皮膚溫度，減少熱力對組織的繼續傷害。冷水沖洗010302用干凈、濕潤的紗布或床單輕輕覆蓋燒傷部位，避免感染。覆蓋保護04穿刺物保留原則如鋼筋、木棍等，不要輕易拔出，以免引發大出血或加重損傷。保留穿刺物用繃帶或衣物將穿刺物固定，防止其晃動導致傷口擴大。固定穿刺物盡快將患者送往醫院，由專業醫生進行處理。迅速就醫將包裹好的斷肢放入冰桶或保溫箱中，以降低組織耗氧量。低溫保存避免冰塊直接接觸斷肢，以免凍傷組織。禁止直接接觸冰塊01020304用干凈的紗布或床單將斷肢包裹，避免污染和進一步損傷。斷肢保護盡快將患者和斷肢送往醫院，爭取最佳救治時間。迅速轉運斷肢保存轉運要求06后續處置流程緊急救援系統聯絡要點撥打急救電話及時撥打當地急救電話，如120或999，告知傷員情況和所在地點。01通知相關人員及時通知傷員家屬或單位，并報告事故現場情況。02保持聯絡暢通確保緊急聯絡電話的暢通，隨時與救援人員或醫療機構保持聯系。03傷情記錄與信息傳遞保密原則在傳遞信息時，要遵循隱私保密原則，保護傷員的個人隱私。03將傷情記錄及時傳遞給救援人員或醫療機構，以便進行快速救治。02傳遞信息記錄傷情詳細記錄傷員的姓名、性別、年齡、傷情