陪診合同協議書模板圖片

陪診服務合同協議書甲方（委托方）：姓名：____________________身份證號：________________聯系地址：________________聯系電話：________________乙方（受托方）：機構名稱：________________統一社會信用代碼：__________聯系地址：________________聯系電話：________________鑒于甲方有陪診需求，乙方具備提供陪診服務的能力和資質，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規，就乙方為甲方提供陪診服務事宜達成如下協議：一、服務內容1.就診前協助-協助甲方了解醫院就診流程、科室分布、專家出診信息等，并提供相關咨詢服務。-根據甲方病情，協助預約合適的醫院、科室及醫生號源，確保預約信息準確無誤。-提醒甲方就診所需攜帶的證件、資料、病歷等物品，并對重要物品進行必要的整理和標記。2.就診過程陪伴-在約定的時間和地點與甲方會合，陪同甲方前往醫院就診。-協助甲方辦理掛號、繳費、取號、候診等手續，減少甲方排隊等待時間。-在醫生問診過程中，幫助甲方準確、完整地向醫生陳述病情，記錄醫生的診斷意見、治療方案及注意事項。-根據醫生開具的檢查單，協助甲方安排檢查順序，帶領甲方前往各檢查科室進行檢查，確保檢查順利進行。對于需要空腹檢查的項目，提前提醒甲方做好準備。-協助甲方領取檢查報告、檢驗結果等資料，并及時反饋給甲方。若檢查結果出現異常，協助甲方與醫生溝通進一步的診療建議。3.就診后服務-根據醫生的治療方案，協助甲方辦理繳費、取藥等手續，確保藥品的種類、數量、用法用量等信息準確無誤。-對甲方進行簡單的健康宣教，告知甲方疾病的預防、護理知識以及后續復診的時間、注意事項等。-如需住院治療，協助甲方辦理住院手續，了解病房環境及住院須知，幫助甲方安頓好住院事宜。二、服務費用及支付方式1.服務費用：甲方應向乙方支付的陪診服務費用為人民幣______元（大寫：______元整）。此費用包含乙方陪診人員的勞務費用、交通費用、通訊費用等所有因提供陪診服務產生的費用，但不包括甲方在醫院就診過程中產生的掛號費、檢查費、治療費、藥費等醫療費用。2.支付方式-預付款：甲方在本協議簽訂之日起______個工作日內，向乙方支付服務費用的______%作為預付款，即人民幣______元（大寫：______元整）。-尾款：陪診服務結束后______個工作日內，甲方確認乙方已完成全部服務內容且服務質量符合本協議約定后，向乙方支付剩余的服務費用，即人民幣______元（大寫：______元整）。-乙方應在收到甲方每筆款項后的______個工作日內，向甲方提供正規發票。三、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利-有權要求乙方按照本協議約定的服務內容和標準提供陪診服務。-有權對乙方的陪診服務進行監督和評價，提出合理的意見和建議。-在陪診過程中，如發現乙方陪診人員存在違規或失職行為，有權要求乙方及時更換陪診人員，并采取相應的補救措施。2.義務-向乙方如實告知自身病情、病史、過敏史等相關信息，以及就診需求和特殊要求，確保乙方能夠提供準確、有效的陪診服務。-按照本協議約定的支付方式和時間，按時足額向乙方支付服務費用。-積極配合乙方陪診人員的工作，遵守醫院的各項規章制度和就診秩序。-在陪診過程中，因甲方自身原因導致的意外情況或損失，由甲方自行承擔責任。（二）乙方權利與義務1.權利-按照本協議約定向甲方收取服務費用。-要求甲方如實提供與陪診服務相關的信息，以便更好地為甲方提供服務。-在陪診過程中，如因甲方不配合或違反醫院規定等原因導致服務無法正常進行或產生額外費用，有權要求甲方承擔相應責任。2.義務-配備具備相應專業知識和技能的陪診人員為甲方提供服務，并確保陪診人員具備良好的職業道德和服務態度。-嚴格按照本協議約定的服務內容和標準，為甲方提供優質、高效、周到的陪診服務，不得擅自減少服務項目或降低服務質量。-保護甲方的隱私信息，不得泄露甲方的病情、個人信息及其他在陪診過程中知悉的隱私內容。-在陪診過程中，如遇突發情況或甲方病情變化，應及時采取合理的應急措施，并協助甲方聯系醫院相關部門進行處理。-因乙方原因導致甲方遭受損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。四、協議變更與解除1.協議變更-本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致，并簽訂書面協議。-在陪診服務過程中，如因甲方病情變化或其他合理原因需要調整服務內容的，雙方應及時溝通協商，并對服務費用進行相應調整。調整后的服務內容和費用以書面形式確定，并作為本協議的補充條款，具有與本協議同等的法律效力。2.協議解除-經雙方協商一致，可以解除本協議。-若甲方未按照本協議約定支付服務費用，且經乙方書面催告后______個工作日內仍未支付的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已完成服務部分的費用及相應的違約金。-若乙方未按照本協議約定提供陪診服務，或服務質量嚴重不符合約定標準，經甲方書面通知后______個工作日內仍未整改到位的，甲方有權解除本協議，并要求乙方退還已支付的服務費用，承擔相應的賠償責任。-因不可抗力等不可預見、不可避免、不可克服的因素導致本協議無法繼續履行的，雙方可協商解除本協議，且互不承擔違約責任。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付全部服務費用及違約金。2.若乙方未按照本協議約定的服務內容和標準提供陪診服務，乙方應負責采取補救措施，并按照服務費用的______%向甲方支付違約金。若因乙方原因給甲方造成損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。3.雙方違反本協議約定的保密義務，泄露對方隱私信息或商業秘密的，違約方應向對方支付違約金人民幣______元，并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至陪診服務結束且雙方