醫療機構暫停醫保協議書?甲方（醫保經辦機構）：名稱：____________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（醫療機構）：名稱：____________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方在醫保服務過程中存在[具體違規行為簡述]等情況，根據國家醫保相關法律法規及政策規定，為規范醫保服務行為，維護醫保基金安全，經雙方協商一致，就乙方暫停醫保服務事宜達成如下協議：一、標的物或服務具體描述乙方作為經相關部門批準設立的合法醫療機構，具備為參保人員提供醫療服務的資質。乙方在醫保服務期間，應按照醫保政策規定，為參保患者提供合理、必要、規范的醫療服務，并嚴格執行醫保目錄范圍、診療項目、醫療服務設施標準等規定，確保醫保基金合理使用。二、權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權對乙方的醫保服務行為進行監督檢查，包括但不限于醫療服務質量、費用結算、藥品及診療項目使用等方面。有權根據乙方違規情況，依據相關法律法規及政策規定，暫停乙方醫保服務資格，并采取相應的處理措施。有權要求乙方提供與醫保服務相關的各類資料和信息，以便進行核查和統計分析。2.義務按照醫保政策規定和雙方簽訂的服務協議，及時、足額向乙方支付醫保費用。向乙方提供醫保政策法規、業務培訓等方面的指導和幫助，促進乙方規范醫保服務行為。在乙方完成整改并經審核合格后，及時恢復乙方的醫保服務資格。（二）乙方權利與義務1.權利在暫停醫保服務期間，有權就自身存在的問題進行整改，并向甲方提出陳述和申辯。在完成整改并經甲方驗收合格后，有權要求甲方恢復其醫保服務資格。2.義務嚴格遵守國家醫保法律法規及政策規定，按照醫保服務協議約定，為參保人員提供優質、規范的醫療服務。建立健全內部醫保管理制度，加強對醫務人員的醫保政策培訓和教育，提高醫保服務意識和水平。主動配合甲方的監督檢查工作，如實提供與醫保服務相關的各類資料和信息，不得隱瞞、偽造或篡改。對存在的醫保違規問題，積極進行整改，制定切實可行的整改措施，并在規定時間內完成整改任務。整改期間，停止使用醫保基金進行結算。三、暫停醫保服務的期限自本協議簽訂之日起，乙方暫停醫保服務期限為______個月，自______年______月______日起至______年______月______日止。四、整改要求（一）全面自查自糾乙方應在暫停醫保服務期間，對本醫療機構的醫保服務行為進行全面自查自糾，重點排查以下方面存在的問題：1.醫保目錄外項目違規收費情況，包括分解住院、掛床住院、虛記費用等行為。2.藥品及診療項目超醫保限定支付范圍使用情況。3.醫務人員在診療過程中未嚴格執行醫保政策規定，如過度醫療、誘導醫療等行為。4.醫保信息系統管理不規范，存在數據上傳不準確、不及時等問題。（二）制定整改措施針對自查自糾發現的問題，乙方應制定詳細的整改措施，明確整改責任人和整改期限。整改措施應具有針對性、可操作性，確保能夠有效解決存在的問題。（三）整改落實與報告乙方應按照整改措施認真組織實施整改工作，并定期向甲方報告整改進展情況。在整改期限屆滿前，乙方應向甲方提交整改報告，包括整改情況總結、相關證明材料等。五、違約責任（一）甲方違約責任若甲方未按照本協議約定履行義務，給乙方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。（二）乙方違約責任1.乙方在暫停醫保服務期間，若繼續使用醫保基金進行結算，甲方有權追回違規結算的醫保基金，并按照違規金額的______倍處以罰款。2.乙方整改后仍不符合醫保服務要求，或在整改期限屆滿后未按時提交整改報告的，甲方有權延長乙方暫停醫保服務期限，并可根據情節輕重，采取進一步的處罰措施，直至解除醫保服務協議。3.乙方若存在故意隱瞞、偽造或篡改醫保服務相關資料和信息的行為，甲方有權解除醫保服務協議，并依法追究乙方的法律責任。六、爭議解決本協議在履行過程中發生的爭議，由雙方協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（蓋章）之日起生效。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：________________法定代表人或授權代表（簽字）：________________簽訂日期：______年______月______日乙方（蓋章）：________________