妊娠期常見疾病與健康管理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02循環系統疾病01代謝性疾病03感染性疾病防控04消化系統問題05骨骼肌肉病癥06心理健康管理代謝性疾病01妊娠期糖尿病篩查孕24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），以診斷是否存在妊娠期糖尿病。早期篩查血糖控制并發癥預防對于已確診的妊娠期糖尿病患者，需進行血糖監測和管理，通過飲食調整、適量運動或藥物治療等方式，將血糖控制在正常范圍內。妊娠期糖尿病易導致胎兒巨大、羊水過多、產道損傷等并發癥，需加強監測和預防。甲狀腺功能異常監測早期篩查孕早期應進行甲狀腺功能篩查，包括TSH、FT4等指標檢測，以及時發現并處理甲狀腺功能異常。藥物治療胎兒監測對于甲狀腺功能異常的孕婦，需根據具體情況選擇適當的藥物進行治療，如甲狀腺素替代治療等。甲狀腺功能異常的孕婦需定期進行胎兒監測，了解胎兒甲狀腺功能是否正常，以及是否存在胎兒生長受限等問題。123孕婦應合理飲食，減少高脂、高熱量食物的攝入，增加蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物的攝入量。高脂血癥管理要點飲食調整孕婦需進行適量的有氧運動，如散步、孕婦瑜伽等，以促進身體代謝和降低血脂水平。適量運動孕婦需定期進行血脂監測，了解自身血脂水平，以便及時調整飲食和運動計劃，必要時需進行藥物治療。血脂監測循環系統疾病02妊娠高血壓分級標準輕度高血壓收縮壓在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg，無蛋白尿或水腫等癥狀。01中度高血壓收縮壓在160-179mmHg，舒張壓在100-109mmHg，可能伴有蛋白尿、水腫等癥狀。02重度高血壓收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg，出現頭痛、視力模糊、惡心嘔吐等嚴重癥狀。03孕婦年齡高齡孕婦（≥35歲）或年齡過小（≤18歲）者風險增加。01靜脈曲張有下肢靜脈曲張或痔瘡的孕婦更容易發生靜脈血栓。02血液高凝狀態孕婦的血液處于高凝狀態，容易形成血栓。03臥床時間長期臥床或活動不足的孕婦風險增加。04靜脈血栓風險評估貧血類型與補鐵方案缺鐵性貧血最為常見，需要補充鐵元素，如紅肉、動物肝臟、黑芝麻等。巨幼細胞性貧血由于葉酸或維生素B12缺乏引起，需要補充相應的葉酸或維生素B12。再生障礙性貧血由于骨髓造血功能異常導致的貧血，需要針對病因進行治療，同時補充造血原料。補鐵方案孕婦應在醫生指導下合理補充鐵劑，避免過量攝入影響胎兒健康。同時，應增加含鐵食物的攝入，如瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜等。感染性疾病防控03泌尿系統感染預防講究衛生合理飲食避免憋尿避免交叉感染保持外陰部清潔衛生，每天用溫水清洗外陰，避免盆浴，內褲要勤換洗、晾曬。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多飲水，勤排尿。及時排空膀胱，避免尿液潴留。盡量避免使用公共浴巾、馬桶等，性生活時使用避孕套。乙型肝炎母嬰阻斷孕婦在孕期應檢測乙肝表面抗原，陽性者需在孕期接種乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗接種新生兒出生后立即接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻斷母嬰傳播。母嬰阻斷措施避免使用未經消毒的針頭、注射器等，不共用剃須刀、牙刷等。避免血液傳播TORCH篩查必要性科學備孕備孕夫婦應進行TORCH篩查，排除感染風險，科學備孕。03孕早期發現TORCH感染，可及早治療，減輕對胎兒的影響。02及早治療預防胎兒畸形TORCH感染可致胎兒畸形、流產等不良妊娠結局，篩查有助于及早發現感染。01消化系統問題04妊娠劇吐干預措施住院治療持續劇吐、脫水等嚴重情況需住院治療，通過靜脈輸液等方式補充營養。01藥物治療在醫生指導下使用止吐藥物，如維生素B6等，緩解癥狀。02飲食調整避免油膩食物，選擇清淡、易消化、富含營養的食物。03心理支持給予孕婦心理安慰和鼓勵，減輕其焦慮和壓力。04肝內膽汁淤積識別瘙癢癥狀黃疸表現實驗室檢查胎兒監測孕婦出現全身瘙癢，尤其是手掌、腳掌和四肢等部位。皮膚、鞏膜黃染，尿色變深等。血清膽汁酸升高，肝功能異常等。膽汁淤積可能導致胎兒宮內窘迫，需密切監測胎動和胎心。餐后保持高位休息，如墊高床頭，有助于減少胃食管反流。高位休息避免食用辛辣、油膩、酸性食物等刺激性食物。避免刺激01020304每次進食不宜過多，避免胃內壓力過高。少量多餐在醫生指導下使用抗酸藥物，如鋁碳酸鎂等，緩解癥狀。藥物治療胃食管反流緩解骨骼肌肉病癥05骨盆疼痛康復訓練肌肉鍛煉熱敷按摩姿勢調整物理治療通過專業的康復訓練，加強骨盆周圍肌肉的力量和耐力，減輕疼痛。避免長時間站立或坐著，以及過度后仰或前傾，以減輕骨盆壓力。在疼痛區域進行熱敷和按摩，促進血液循環，緩解疼痛。如微波、超聲波等物理療法，有助于促進炎癥消散和組織修復。腕管綜合征應對策略休息與制動避免長時間使用手腕，尤其是重復性動作，必要時可使用支具固定。01局部冷敷在疼痛區域進行冷敷，有助于減輕腫脹和疼痛。02藥物治療局部注射激素類藥物，減輕炎癥和水腫，緩解疼痛。03手術治療對于癥狀嚴重或持續時間較長的患者，可考慮手術治療。04恥骨聯合分離護理臥床休息骨盆固定物理治療疼痛管理盡量避免站立和行走，臥床休息有助于減輕疼痛。使用骨盆固定帶或繃帶，固定骨盆，減輕疼痛。如微波、超聲波等物理療法，有助于促進炎癥消散和組織修復。必要時使用止痛藥緩解疼痛，但需在醫生指導下使用。心理健康管理06產前焦慮識別工具焦慮量表（SAS）用于評估孕婦的焦慮程度，幫助醫生及時發現并干預。愛丁堡產后抑郁量表（EPDS）產前心理評估量表可在產前使用，用于篩查孕婦的抑郁癥狀。包括孕婦的自我評估和對配偶、家庭支持的評估，全面了解孕婦的心理狀況。123妊娠期抑郁干預流程全程監測對干預效果進行全程監測，根據評估結果及時調整干預方案。03根據孕婦的抑郁程度和原因，制定個性化的干預方案，包括心理治療、藥物治療、家庭支持等。02個性化干預篩查與評估在孕早期、孕中期和孕晚期分別進行抑郁篩查，及時發現高危孕婦。01保持臥室安靜、舒適、溫度適宜，避免噪