護士急救護理演講人：日期:目錄02急救操作流程規范01急救護理基礎理論03急救設備使用技能04特殊場景應急處理05團隊協作機制06培訓與質量維護01急救護理基礎理論急救原則與優先級判定01急救原則急救原則包括快速、準確、有效、安全等，即在最短時間內對傷員進行最有效的救治，同時確保自身安全。02優先級判定根據傷員的病情、救治難易程度和可用資源等因素，快速判定救治的優先級，先進行緊急處理，再處理次要傷口或疾病。生命體征監測標準呼吸監測血壓監測心跳監測體溫監測觀察傷員的呼吸頻率、深度和節律，判斷是否存在呼吸衰竭或呼吸道梗阻等危險情況。通過觸摸脈搏或聽診心音等方式，監測傷員的心率和心律，及時發現心臟驟停或心律失常等異常情況。測量傷員的血壓，判斷是否存在休克或高血壓等危險情況，以及時采取相應的救治措施。測量傷員的體溫，判斷是否存在體溫過高或過低等異常情況，及時采取調節措施。常見急癥識別方法通過觀察傷員的意識、呼吸、脈搏等生命體征，判斷是否出現昏厥，以及昏厥的原因和程度。昏厥識別呼吸困難識別出血與止血識別判斷傷員是否存在呼吸困難或呼吸道梗阻等危險情況，以及呼吸困難的類型和程度。判斷傷員出血的部位、程度和性質，以及采取何種止血措施最為合適。同時，要密切觀察傷員的生命體征，預防休克等危險情況的發生。02急救操作流程規范心肺復蘇標準化步驟胸外按壓確保患者仰臥在堅硬的平面上，將一只手的手掌根部放在患者胸骨中間，另一只手重疊，手臂伸直，利用身體重量向下按壓，每分鐘按壓頻率應在100-120次之間。開放氣道人工呼吸將患者頭轉向一側，以便口腔內的分泌物自行流出，或用手指清除口腔異物，保持呼吸道通暢。捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進行吹氣，每次吹氣時間應持續1秒鐘以上，使胸部隆起。123止血與包扎技術要點止血方法根據出血部位和程度選擇適當的止血方法，如直接加壓止血、止血帶止血等。01傷口包扎用無菌紗布或清潔的布料覆蓋傷口，并用繃帶或膠布固定，避免繃帶過緊影響血液循環。02注意事項在處理傷口時應避免交叉感染，保持手部清潔衛生，同時要注意保暖，避免患者體溫過低。03氣道管理操作規范保持呼吸道通暢氣管插管吸氧治療吸引分泌物將患者頭部轉向一側，防止嘔吐物或分泌物誤吸入氣道。根據需要給予患者吸氧，以緩解缺氧癥狀。在必要時進行氣管插管，以確保患者呼吸道通暢，同時監測生命體征。使用吸引器吸出口腔和咽部的分泌物，以保持呼吸道通暢。03急救設備使用技能自動體外除顫器（AED）操作確保AED處于完好備用狀態，按照指示打開AED，并進行自檢。AED的開機與檢查貼電極片位置放電與按壓將電極片貼在患者裸露的胸部，通常是一個在右側鎖骨下方，另一個在左側肋骨下方。AED會自動分析患者心律，如需除顫，確保無人接觸患者，按下放電按鈕進行除顫。除顫后，立即進行胸外按壓。氧氣供給裝置應用確定氧氣瓶內氧氣壓力充足，連接氧氣流量表，調節至所需流量，連接氧氣管和氧氣面罩。氧氣瓶的使用將氧氣面罩罩在患者口鼻處，固定好綁帶，確保氧氣供應。氧氣面罩的佩戴定期觀察氧氣流量表，確保氧氣濃度適中，避免過高或過低。氧氣濃度監測識別心電圖波形，判斷患者心律情況，及時發現心律失常等異常。急救監護儀參數解讀心電圖（ECG）監測定期測量患者血壓，了解血壓變化情況，及時發現低血壓或高血壓等異常。血壓（BP）監測監測患者血氧飽和度，及時發現缺氧情況，確保呼吸道通暢。血氧飽和度（SpO2）監測04特殊場景應急處理兒科急救注意事項6px6px6px確保呼吸道通暢，隨時準備進行氣管插管或使用呼吸囊輔助呼吸。呼吸道管理根據患兒脫水程度和病情，合理給予靜脈補液或口服補液。液體療法注意保持患兒體溫，避免低體溫或過高體溫對患兒造成的傷害。體溫調節010302嚴格按照兒童劑量給予藥物，避免藥物過量或不足。藥物劑量04創傷患者快速評估氣道評估呼吸評估循環評估神經系統評估檢查患者是否有呼吸道阻塞或呼吸困難。觀察患者呼吸頻率、深度和節律，評估是否有呼吸衰竭或窒息風險。檢查患者脈搏、心率、血壓等生命體征，評估是否有休克或循環衰竭。檢查患者意識狀態、瞳孔大小及對光反射等，評估是否有神經系統損傷。初步評估迅速評估患者的意識狀態、呼吸、心跳等生命體征。清除毒物迅速脫離中毒現場，清除患者身上的毒物，如嘔吐物、殘留的毒物等。催吐與洗胃根據患者情況，采取催吐或洗胃措施，排出胃內毒物。特效解毒劑應用根據中毒物質，盡早給予特效解毒劑治療。中毒事件處置流程05團隊協作機制由醫生、護士、司機等人員組成，各自承擔不同角色。急救團隊組成每個成員清楚自己的職責和任務，醫生主要負責治療，護士負責護理和協調。職責明確各成員之間協作默契，互相配合，確保急救過程高效有序。協作配合急救角色分工原則跨科室溝通流程溝通內容包括患者情況、急救需求、治療方案等，確保各部門協同配合。03可采用電話、對講機、網絡等方式進行溝通，確保信息傳遞及時準確。02溝通方式建立溝通渠道明確各部門之間的聯系方式和溝通渠道，確保信息傳遞暢通。01應急演練執行標準演練目的提高急救團隊的應急反應能力和協作水平，確保在緊急情況下能夠迅速展開救援。01演練內容針對常見的急救場景和突發事件進行模擬演練，包括心肺復蘇、氣道管理、止血包扎等。02演練評估對演練過程進行評估和總結，發現問題及時改進，提高團隊的整體應急能力。0306培訓與質量維護急救技能定期復訓包括心肺復蘇（CPR）、氣道管理、創傷救護等核心技能。專業技能培訓急救演練考核與認證模擬真實急救場景，提升護士的應急反應能力和團隊協作能力。通過定期考核，確保每位護士的急救技能達到規定標準，并獲取相應認證。急救物資清點規范制定詳細的急救物資清單，包括各類急救設備、藥品和耗材等。物資清單定期對急救物資進行檢查，確保物資齊全、完好，處于可用狀態。定期檢查對于過期或損壞的物資及時進行更換，保障急救工作的順利進行。物資更換案例