演講人：日期:觸電創(chuàng)傷急救知識CATALOGUE目錄01基礎(chǔ)認知與風險評估02現(xiàn)場安全處置流程03傷員初步評估要點04心肺復蘇操作規(guī)范05創(chuàng)面處理專項措施06后續(xù)處置與送醫(yī)標準01基礎(chǔ)認知與風險評估電流類型與危害等級交流電常見頻率為50Hz或60Hz，對人體傷害較大，能導致肌肉收縮、呼吸困難和心臟驟停。01直流電直流電對人體傷害相對較小，但持續(xù)時間長，可能引起化學灼傷和組織損傷。02危害等級根據(jù)電流強度、持續(xù)時間和通過人體的路徑，觸電危害可分為輕微、中等、嚴重和致命四個等級。03觸電事故常見場景家用電器故障戶外觸電工業(yè)用電事故水中觸電如電線老化、裸露，或使用不當導致的觸電。在工業(yè)環(huán)境中，由于設(shè)備老化、操作不當或安全措施不足導致的觸電。在戶外活動中，如接觸電線、變壓器等危險設(shè)施，或遇到雷雨天氣時站在空曠的高地。在浴室、游泳池等潮濕環(huán)境中使用電器，或電器設(shè)備防水性能不足導致的觸電。急救時效性關(guān)鍵指標觸電時間電流路徑傷害程度并發(fā)癥風險觸電時間越長，對人體的傷害越大，盡快脫離電源是關(guān)鍵。電流通過人體的路徑?jīng)Q定了傷害的程度和范圍，應通過安全途徑切斷電流。觸電后的傷害程度包括電擊傷和電弧燒傷，需全面評估并采取相應急救措施。觸電可能導致心臟驟停、呼吸困難等嚴重并發(fā)癥，需及時救治以降低風險。02現(xiàn)場安全處置流程環(huán)境危險源快速判斷觀察是否存在電線、電器等設(shè)備帶電，以及觸電者是否接觸這些帶電體。判斷觸電環(huán)境觀察觸電者是否意識清醒，有無燒傷、電傷等跡象。判斷觸電者狀況注意觸電現(xiàn)場是否存在易燃易爆物品，以及是否有其他人處于觸電危險中。判斷周圍情況斷電操作規(guī)范步驟切斷電源在確保自身安全的前提下，盡快關(guān)閉電源開關(guān)或拔掉插頭。01使用絕緣工具如果無法直接切斷電源，應使用絕緣手套、木棍等工具進行操作。02避免跨步電壓注意避免在電線上行走或跨步，以免產(chǎn)生跨步電壓。03傷員脫離電源方法急救措施在脫離電源后，立即檢查觸電者的呼吸和心跳，如有需要，立即進行心肺復蘇。03對于高壓觸電，應立即通知供電部門，并采取安全措施將觸電者與電源隔離。02脫離高壓電源脫離低壓電源對于低壓觸電，可使用干燥的絕緣物體將觸電者與電源分離。0103傷員初步評估要點意識狀態(tài)快速檢測觀察傷員是否清醒，能否正確回答問題。1檢查傷員瞳孔是否對稱、對光反射是否存在。2評估傷員是否能夠配合進行簡單的指令動作。3呼吸心跳基礎(chǔ)判斷檢查傷員呼吸是否正常，有無呼吸困難或呼吸暫停。01.觸摸頸動脈，檢查心跳是否規(guī)律有力。02.注意檢查有無因觸電導致的嚴重心律失常。03.評估創(chuàng)傷范圍、深度和嚴重程度，包括皮膚、肌肉、骨骼等受損情況。檢查有無骨折、關(guān)節(jié)脫位、內(nèi)臟損傷等潛在傷害。仔細檢查傷員是否有電流通過留下的燒傷、電弧燒傷等痕跡。創(chuàng)傷部位初步檢查04心肺復蘇操作規(guī)范CPR實施前提條件在救援前首先要判斷患者是否意識清醒，可輕拍其肩膀并大聲呼喊，如無反應即可判斷為意識喪失。判斷患者意識判斷呼吸和心跳撥打急救電話在判斷患者意識的同時，要仔細觀察患者的呼吸和心跳情況，如呼吸微弱或心跳停止，則應立即進行心肺復蘇。在確認患者需要進行心肺復蘇時，應立即撥打急救電話，讓專業(yè)人員前來救援，同時開始心肺復蘇操作。胸外按壓標準動作按壓部位按壓深度與頻率按壓姿勢按壓與放松胸外按壓的部位應在胸骨中下段，即兩乳頭連線的中點處，此處為心臟按壓的最佳位置。施救者應站在或跪在患者身體一側(cè)，雙手重疊放在按壓部位上，手指翹起，用掌根部進行按壓。按壓深度應達到5-6厘米，頻率為每分鐘100-120次，按壓過程中要保持節(jié)奏和力度。按壓與放松的時間應該大致相等，每次按壓后應讓胸廓充分回彈，以便讓心臟充分舒張。人工呼吸配合技巧清理呼吸道在進行人工呼吸前，首先要清理患者的呼吸道，包括清除口腔內(nèi)的異物和分泌物，保持呼吸道暢通。吹氣技巧施救者深吸一口氣，然后對準患者的口部，吹入適量的氣體，吹氣時間應超過1秒鐘，使患者的胸廓隆起。吹氣與按壓配合在進行人工呼吸時，應與胸外按壓配合進行，每進行30次按壓后，進行2次人工呼吸，直至患者恢復自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達。注意事項在進行人工呼吸時，要注意患者的反應和呼吸情況，如發(fā)現(xiàn)患者有自主呼吸或意識恢復，應立即停止人工呼吸，并觀察患者的生命體征。05創(chuàng)面處理專項措施電燒傷清潔消毒原則使用無菌棉簽或刮匙清除傷口周圍的壞死組織和焦痂，以減少感染和進一步損傷的風險。清除壞死組織使用碘酒或酒精對傷口進行消毒，殺滅傷口周圍的細菌，預防感染。消毒傷口清潔后，保持傷口干燥，避免過度潮濕和污染。保持傷口干燥焦痂處理注意事項保留焦痂焦痂對深層組織有一定的保護作用，不宜隨意去除。如果焦痂下積液較多，應在醫(yī)生指導下進行處理。01密切觀察焦痂下可能隱藏感染，應密切觀察焦痂周圍的紅腫、疼痛等癥狀，及時進行處理。02逐步清除焦痂會自然脫落，如果需要進行清除，應在醫(yī)生指導下進行，避免損傷周圍健康組織。03骨折固定基礎(chǔ)方法尋求專業(yè)救治骨折后應盡快就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療，以免造成二次損傷。03將骨折部位抬高至心臟水平以上，有利于減輕腫脹和疼痛。02抬高患肢肢體固定對于骨折部位，應使用夾板、繃帶等工具進行固定，以減少骨折部位的移動和疼痛。0106后續(xù)處置與送醫(yī)標準持續(xù)生命體征監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者呼吸、心跳等生命體征，確?；颊呱踩?。呼吸、心跳監(jiān)測電解質(zhì)平衡監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)功能評估觸電可能導致電解質(zhì)失衡，需監(jiān)測血鉀、血鈉等指標。觸電可能對患者神經(jīng)系統(tǒng)造成傷害，需定期評估神經(jīng)功能。在轉(zhuǎn)運過程中，與醫(yī)療機構(gòu)保持聯(lián)系，確?；颊吣軌蚣皶r獲得專業(yè)救治。與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系轉(zhuǎn)運過程中，要向接收醫(yī)療機構(gòu)詳細介紹患者病情及已采取的急救措施?；颊卟∏榻唤哟_保轉(zhuǎn)運途中患者安全，避免造成二次傷害。轉(zhuǎn)運途中安全醫(yī)療轉(zhuǎn)運銜接要點心理干預實施建議了解患者心