暈厥急救護(hù)理演講人：日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場識別與評估03急救處理步驟04專業(yè)護(hù)理措施05預(yù)防與宣教06急救技能培訓(xùn)01暈厥概述01暈厥概述PART定義與分類01定義暈厥是指由于大腦供血不足導(dǎo)致的突然意識喪失和姿勢性張力喪失，通常可在短時間內(nèi)自行恢復(fù)。02分類暈厥可分為血管性暈厥、心源性暈厥、神經(jīng)源性暈厥、代謝性暈厥等多種類型。血管性因素如體位性低血壓、頸動脈竇綜合征、主動脈狹窄等。01心源性因素如心律失常、心肌病、心臟瓣膜病等。02神經(jīng)源性因素如迷走神經(jīng)張力過高、腦缺血、癲癇等。03代謝性因素如低血糖、貧血、低氧血癥等。04常見誘因分析臨床表現(xiàn)特征暈厥前常有頭暈、惡心、面色蒼白、出汗、視力模糊等前驅(qū)癥狀。前驅(qū)癥狀意識喪失，全身肌張力消失，跌倒，血壓下降，心率減慢等。暈厥表現(xiàn)恢復(fù)意識后常感頭痛、惡心、全身乏力，有時可出現(xiàn)遺忘、精神恍惚等現(xiàn)象。后期表現(xiàn)02現(xiàn)場識別與評估PART意識狀態(tài)判斷觀察患者是否清醒輕拍患者肩膀，呼叫其名字，觀察其有無反應(yīng)。判斷意識障礙程度評估意識喪失的持續(xù)時間如患者對聲音、光線刺激有無反應(yīng)，能否自主睜眼、說話和活動等。若患者意識喪失，需盡快判斷其持續(xù)時間，以便采取相應(yīng)的急救措施。123生命體征檢查呼吸檢查觀察患者的呼吸狀態(tài)，判斷呼吸是否正常、急促或緩慢，并檢查有無呼吸道梗阻。01心跳檢查觸摸患者的頸動脈或股動脈，檢查心跳是否規(guī)律、有力，以及心率是否在正常范圍內(nèi)。02血壓測量使用血壓計測量患者的血壓，以評估其心血管功能是否正常。03環(huán)境風(fēng)險評估評估旁觀者情況了解旁觀者是否具備急救知識和技能，以及是否能夠提供有效幫助，以便在必要時尋求支持。03確保患者處于安全、舒適的體位，避免因身體不穩(wěn)定或姿勢不當(dāng)而造成進(jìn)一步傷害。02評估患者體位是否安全評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全檢查周圍環(huán)境是否存在危險因素，如危險物品、火源等，并盡快排除。0103急救處理步驟PART迅速將患者置于平臥位，以保證腦部血液供應(yīng)。平臥位將患者雙腿抬高，以利于血液流向重要器官。抬高雙腿避免頸部和軀干過度伸展或扭曲，以免加重病情。避免過度伸展體位調(diào)整原則呼吸道管理方法迅速清除患者口鼻內(nèi)的異物和分泌物，確保呼吸道通暢。保持呼吸道通暢放置側(cè)臥位呼吸道輔助通氣可將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。如必要，可使用口咽通氣道或鼻咽通氣管等輔助通氣設(shè)備。緊急復(fù)蘇措施胸外按壓若患者無心跳或呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，以恢復(fù)血液循環(huán)。01人工呼吸如患者無呼吸或呼吸微弱，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸，以維持呼吸功能。02快速輸液建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水或平衡鹽溶液，以擴(kuò)充血容量。0304專業(yè)護(hù)理措施PART醫(yī)療干預(yù)配合急救設(shè)備準(zhǔn)備確保除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器等急救設(shè)備處于備用狀態(tài)，隨時準(zhǔn)備搶救。03配合醫(yī)生使用急救藥物，如升壓藥、強(qiáng)心藥、呼吸興奮劑等，確保藥物準(zhǔn)確、快速地輸入患者體內(nèi)。02緊急用藥心電圖監(jiān)測密切監(jiān)測患者心率和心律，及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常等異常情況。01病情監(jiān)護(hù)要點(diǎn)定時測量患者體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。生命體征監(jiān)測密切觀察患者意識、瞳孔、肢體活動等情況，判斷神經(jīng)系統(tǒng)功能是否受損。神經(jīng)系統(tǒng)觀察記錄患者出入量，保持液體平衡，預(yù)防脫水或水腫。液體平衡監(jiān)測轉(zhuǎn)運(yùn)過程規(guī)范評估患者轉(zhuǎn)運(yùn)的可行性和風(fēng)險，制定轉(zhuǎn)運(yùn)計劃，確保患者安全。轉(zhuǎn)運(yùn)前評估轉(zhuǎn)運(yùn)中監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)后交接在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，持續(xù)監(jiān)測患者生命體征和病情變化，隨時準(zhǔn)備應(yīng)急處理。與接收科室醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交接患者病情、治療、護(hù)理等事項，確保患者得到連續(xù)、有效的醫(yī)療服務(wù)。05預(yù)防與宣教PART識別高危人群包括老年人、慢性病患者、服用易導(dǎo)致暈厥藥物的患者等，及時采取措施預(yù)防暈厥發(fā)生。避免誘發(fā)因素如避免過度勞累、情緒激動、過度飲酒、長時間站立或突然站立等。環(huán)境優(yōu)化保持室內(nèi)空氣流通，避免密閉、擁擠、嘈雜的環(huán)境，確保患者有足夠的休息空間。提前預(yù)警對于已知有暈厥史的患者，在可能發(fā)病前及時采取預(yù)防措施，如躺下或坐下休息。誘因預(yù)防策略患者健康指導(dǎo)普及暈厥知識保持良好生活習(xí)慣急救技能培訓(xùn)遵醫(yī)囑用藥向患者及其家屬普及暈厥的相關(guān)知識，包括暈厥的定義、癥狀、危害等。培訓(xùn)患者及其家屬掌握基本的急救技能，如心肺復(fù)蘇、呼叫急救電話等。注意飲食健康，避免暴飲暴食；保證充足的睡眠時間，避免過度熬夜。指導(dǎo)患者正確服用藥物，不要隨意更改劑量或停藥，避免藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致暈厥。隨訪管理建議定期體檢建議患者定期進(jìn)行全面體檢，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。01病情監(jiān)測對于已發(fā)生暈厥的患者，應(yīng)密切監(jiān)測病情變化，記錄暈厥發(fā)作的時間、誘因、癥狀等，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。02及時調(diào)整治療方案根據(jù)患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案，如調(diào)整藥物劑量、增加康復(fù)鍛煉等。03心理疏導(dǎo)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時給予心理疏導(dǎo)和支持，減輕患者的焦慮和抑郁情緒，提高生活質(zhì)量。0406急救技能培訓(xùn)PART了解暈厥的基本概念，包括血管迷走性暈厥、心源性暈厥等常見類型。暈厥的定義與分類掌握暈厥急救的基本原則，如確保患者安全、保持呼吸道通暢、維持生命體征等。急救原則學(xué)會在緊急情況下?lián)艽蚣本入娫挘?zhǔn)確報告患者病情。緊急呼叫與報告基礎(chǔ)培訓(xùn)內(nèi)容模擬演練場景場景一公共場所暈厥：模擬在商場、車站等公共場所遇到暈厥患者的情景，進(jìn)行急救處理。01場景二家庭暈厥：模擬在家中發(fā)現(xiàn)家人暈厥的情景，進(jìn)行緊急呼救和初步急救。02場景三運(yùn)動暈厥：模擬在運(yùn)動過程中突然暈厥的情況，進(jìn)行緊急處理和救治。03技能考核標(biāo)準(zhǔn)病情判斷與處理能力考核急救