皮膚科疾病一般護理常規(guī)演講人：日期:目錄CATALOGUE02基礎護理措施03專科護理操作04用藥護理規(guī)范05并發(fā)癥預防策略06健康教育指導01基礎護理評估01基礎護理評估PART病情觀察要點皮損性質皮損顏色皮損分布皮損形狀原發(fā)性還是繼發(fā)性，有無丘疹、水皰、膿皰、結節(jié)、囊腫等。局部還是全身，是否對稱，是否沿神經、血管、淋巴管分布。紅色、黃色、白色、褐色、紫色等，不同顏色可能代表不同的疾病或病情。圓形、橢圓形、環(huán)形、不規(guī)則形等，形狀的變化可能提示病情變化。皮膚狀態(tài)分級干性皮膚皮膚干燥，缺乏油脂，容易脫屑，對外界刺激敏感。01油性皮膚皮膚油膩，毛孔粗大，容易長痘，但對外界刺激不敏感。02混合性皮膚T區(qū)油膩，U區(qū)干燥，兼具干性和油性皮膚的特點。03敏感性皮膚皮膚薄，容易出現紅斑、瘙癢等過敏反應。04病史采集規(guī)范發(fā)病情況病情演變診療經過一般情況起病時間、急緩、病程長短、可能的誘因或病因。病情發(fā)展過程中的主要癥狀、體征、皮損變化及伴隨癥狀。曾經做過的檢查、治療及效果，包括用藥情況、手術史、過敏史等。飲食習慣、生活習慣、職業(yè)、環(huán)境等可能與皮膚病有關的信息。02基礎護理措施PART清潔護理原則避免使用含皂基、刺激性成分的沐浴露和潔面產品，以免破壞皮膚屏障。選用溫和無刺激清潔產品根據患者皮膚狀況和耐受性，合理安排洗浴和清潔頻次，避免過度清潔導致皮膚干燥。清潔頻次適中采用溫和的清潔方式，如淋浴、泡澡等，避免用力搓揉和摩擦皮膚。清潔方法得當保濕護理方法保濕頻率適當根據皮膚狀況和環(huán)境變化，適時補充保濕產品，避免皮膚干燥脫屑。03在清潔后，及時涂抹保濕產品，以鎖住水分，保持皮膚濕潤。02正確使用保濕產品選用合適的保濕產品根據患者皮膚類型和需求，選擇具有保濕功能的護膚品，如面霜、乳液、保濕霜等。01防護措施實施避免刺激因素避免接觸過敏原、刺激性物質和過度陽光照射等，以減少皮膚受損的風險。01衣著舒適選擇柔軟、寬松、透氣的衣物，避免穿著緊身衣和化纖衣物，以減少皮膚摩擦和刺激。02環(huán)境適宜保持室內溫濕度適宜，避免過于干燥或潮濕的環(huán)境，有利于皮膚的健康和維護。0303專科護理操作PART無菌操作標準無菌操作原則無菌手套使用消毒處理無菌物品管理遵循無菌原則，防止交叉感染。接觸患者前后，需戴無菌手套。對患者皮膚、醫(yī)療器械等進行消毒處理。無菌物品應存放在指定位置，定期更換。評估創(chuàng)面的大小、深度、顏色、滲出等情況。創(chuàng)面評估根據創(chuàng)面情況選擇合適的藥物進行局部治療。創(chuàng)面用藥01020304用無菌生理鹽水或消毒液清洗創(chuàng)面，去除異物和壞死組織。創(chuàng)面清潔采用適當的敷料覆蓋創(chuàng)面，避免進一步損傷和感染。創(chuàng)面保護創(chuàng)面處理流程敷料選擇根據創(chuàng)面情況選擇適當的敷料，如濕性敷料、干性敷料等。01敷料更換頻率根據創(chuàng)面滲出情況確定敷料更換頻率，避免過濕或過干。02敷料固定敷料應固定牢靠，避免移位或脫落。03敷料去除去除敷料時應輕柔、迅速，避免損傷創(chuàng)面。04敷料更換技巧04用藥護理規(guī)范PART外用藥使用指導準確掌握藥物劑量和使用方法根據患者的皮膚病變面積、嚴重程度和藥物特性，指導患者正確使用外用藥物。正確涂抹藥物觀察藥物反應向患者演示正確的藥物涂抹方法，確保藥物均勻涂抹于病變部位，避免藥物誤入眼睛、口、鼻等部位。告知患者使用外用藥物后可能出現的不良反應，如過敏、刺激等，以便及時處理。123藥物反應監(jiān)測觀察患者皮膚病變的改善情況，以及有無新皮損出現，評估藥物療效。密切觀察藥物療效發(fā)現患者使用藥物后出現異常反應，如過敏、刺激等，應立即停藥并通知醫(yī)生。及時發(fā)現并處理不良反應詳細記錄患者使用藥物后的反應情況，包括藥物名稱、劑量、使用部位、反應時間、癥狀等，為后續(xù)治療提供參考。記錄藥物反應情況向患者詳細解釋藥物的作用、使用方法、注意事項等，提高患者用藥的依從性。用藥依從性管理加強患者用藥教育通過電話、微信等方式定期隨訪患者，了解患者用藥情況，督促患者按時、按量使用藥物。定期隨訪與監(jiān)督讓患者參與用藥管理，提高患者自我管理能力和用藥依從性。鼓勵患者參與用藥管理05并發(fā)癥預防策略PART感染風險防控強調手衛(wèi)生環(huán)境控制皮膚清潔與消毒監(jiān)測與報告在接觸患者前后要徹底洗手或使用手消毒液，無菌操作時需戴手套，并定時更換。保持患者皮膚清潔，定期洗澡；對于創(chuàng)傷、手術部位等易感部位要特別消毒處理。保持病室空氣流通，定期進行紫外線消毒；減少人員流動，避免交叉感染。密切監(jiān)測患者感染癥狀，發(fā)現異常及時報告醫(yī)生并采取相應措施。過敏反應應對過敏原篩查與避免詳細詢問患者過敏史，避免使用可能引起過敏的藥物或接觸過敏原。01藥物過敏試驗在使用新藥前，按規(guī)定進行藥物過敏試驗，確保安全使用。02過敏反應觀察與處理密切觀察患者反應，出現過敏癥狀時立即停藥并通知醫(yī)生，給予抗過敏藥物和緊急處理。03壓力性損傷預防體位變換使用減壓工具營養(yǎng)支持傷口護理定期協(xié)助患者翻身，避免局部長期受壓，預防壓瘡等壓力性損傷。如氣墊床、泡沫敷料等，可有效分散壓力，降低損傷風險。給予患者高蛋白、高維生素飲食，增強機體抵抗力和修復能力。對于已出現的傷口，要定期換藥、清潔，避免感染和促進愈合。06健康教育指導PART保持皮膚清潔指導患者保持皮膚清潔，避免過度沐浴，用溫和、無刺激的清潔產品。防范物理刺激避免摩擦、擠壓、搔抓及熱水燙洗等物理刺激，防止皮膚損傷。皮膚保濕指導患者使用合適的保濕產品，以保持皮膚濕潤，減少干燥和瘙癢。防曬措施告知患者避免長時間暴露于陽光下，采取適當的防曬措施，如穿長袖衣服、戴帽子等。日常護理宣教飲食禁忌建議指導患者避免食用已知過敏的食物，如海鮮、牛羊肉等，防止過敏反應。避免過敏原避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、姜等，以免加重病情。忌刺激性食物告知患者戒煙限酒，吸煙飲酒可能加重皮膚病癥狀，影響治療效果。戒煙限酒復診隨訪安排復診時間根據患者病情和