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文檔簡介
暈厥的急救處理演講人:日期:目錄CATALOGUE02現場識別與評估03緊急處理步驟04后續處置規范05預防措施建議06培訓與普及01暈厥基本概述01暈厥基本概述PART定義與發生機制01定義暈厥是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失。02發生機制暈厥是因短暫的全腦血流量突然減少,一時性大腦供血或供氧不足,以致網狀結構功能受抑制而引起意識喪失。常見誘因分析6px6px6px如精神過度緊張、恐懼、疼痛、見血等。自主神經功能紊亂如心律失常、心臟瓣膜病、心肌梗死等。心源性因素如直立性低血壓、頸動脈竇綜合征等。血管舒縮功能異常010302如腦血管痙攣、腦動脈硬化、短暫性腦缺血發作等。腦源性因素04臨床分類標準血管抑制性暈厥心源性暈厥腦源性暈厥其他類型暈厥如單純性暈厥、直立性低血壓性暈厥等。如心律失常、心絞痛等引起的暈厥。如短暫性腦缺血發作、腦血管意外等引起的暈厥。如低血糖暈厥、藥物性暈厥、中暑暈厥等。02現場識別與評估PART暈厥時血壓急劇下降,可能低于正常值。血壓變化暈厥時心率可能過快或過緩,或出現心律不齊。心率變化01020304暈厥時患者意識喪失,呼之不應,但可因刺激迅速恢復。意識狀態暈厥時皮膚蒼白、發涼,可能伴有出汗。皮膚顏色與溫度臨床表現觀察要點確認患者是否為暈厥,而非其他意識障礙如昏迷、癲癇等。排除意識障礙鑒別診斷流程檢查血壓、心率、呼吸等生命體征,以判斷病情嚴重程度。評估生命體征了解患者暈厥前有無不適、誘因及發作情況,有助于病因診斷。詢問病史評估患者神經系統功能,排除神經系統疾病導致的暈厥。神經系統檢查風險評估等級劃分暈厥為單純性暈厥,無嚴重并發癥,預后良好。低風險暈厥原因不明,可能伴隨輕微外傷或并發癥,需進一步觀察治療。中風險暈厥原因明確且嚴重,如嚴重心律失常、急性心肌梗死等,需立即搶救。高風險03緊急處理步驟PART體位調整與安全防護保持呼吸道通暢解開患者衣領、腰帶等緊身衣物,確保呼吸順暢。03迅速評估周圍環境,移除可能造成傷害的物品,確保患者處于安全區域。02確保環境安全將患者置于仰臥位立即將暈厥患者平放,下肢抬高15-30度,以增加腦部血液供應。01氣道管理與循環支持檢查呼吸檢查患者是否有自主呼吸,如無則立即進行人工呼吸。01心臟按壓若患者心跳停止,應立即進行心臟按壓,以維持血液循環。02保持通氣使用氧氣面罩或簡易呼吸器等設備,確保患者氧氣供應充足。03物理刺激與促醒方法通過捏耳垂、針刺人中穴等疼痛刺激,嘗試喚醒患者。疼痛刺激拍擊背部冷水敷面輕輕拍擊患者背部,有助于恢復意識和呼吸。用冷水浸濕的毛巾敷在患者面部,以刺激神經恢復意識。04后續處置規范PART血壓暈厥后應持續監測血壓,以評估循環系統的恢復情況,及時發現并處理低血壓。心率監測心率和心律,以識別心律失常等異常情況,預防再次暈厥。呼吸觀察呼吸頻率和深度,判斷有無呼吸衰竭或呼吸道梗阻。意識狀態持續評估患者的意識狀態,包括清醒程度、反應能力等,以判斷病情嚴重程度。生命體征監測指標潛在并發癥處理跌倒損傷窒息風險舌咬傷急性心血管事件暈厥可能導致患者跌倒,應檢查身體各部位有無損傷,并做相應處理。暈厥時可能因舌咬傷而導致口腔出血或疼痛,可給予口腔清潔及止血處理。暈厥時嘔吐物或分泌物可能堵塞呼吸道,應及時清理以保持呼吸道通暢。暈厥可能與心血管異常有關,應做好心血管方面的監測和急救準備。對于反復發生暈厥的患者,應盡早轉診至神經內科或心血管內科進行進一步診斷和治療。若暈厥原因不明確或懷疑有嚴重潛在疾病,應及時轉診以明確病因。暈厥伴隨其他癥狀如抽搐、胸痛、呼吸困難等,可能提示病情嚴重,應緊急轉診。暈厥后出現生命體征異常,如持續低血壓、心率異常等,應及時轉診以確保患者安全。就醫轉診指征反復暈厥暈厥原因不明伴隨其他癥狀生命體征異常05預防措施建議PART誘因規避策略長時間站立或突然站立會導致血液在下肢積聚,從而減少腦部血液供應,引發暈厥。避免長時間站立或突然站立過度勞累會使身體消耗過多能量,導致血壓下降或心臟輸出量減少,增加暈厥風險。避免過度勞累如從蹲位或坐位迅速站立,容易導致血壓瞬間下降,引起暈厥。避免突然改變體位生活干預方案規律飲食保證充足的水分和鹽分攝入,避免脫水或電解質失衡導致的暈厥。01保持良好睡眠睡眠不足會影響身體代謝和血液循環,增加暈厥風險。02加強鍛煉通過鍛煉提高身體耐受力,增強心血管系統的穩定性,降低暈厥發生率。03特殊人群管理心臟病患者心臟病患者心血管系統存在異常,容易發生暈厥,應定期進行身體檢查并遵循醫生建議。03孕婦在孕期和哺乳期身體會發生一系列變化,容易出現低血壓、貧血等情況,增加暈厥風險。02孕婦老年人老年人身體機能逐漸衰退,容易受到各種因素的影響而出現暈厥,應加強照顧和監護。0106培訓與普及PART急救技能培訓內容如何識別暈厥的癥狀和體征,如突然暈倒、短暫意識喪失等。暈厥的初步判斷急救措施心肺復蘇術暈厥發生時的緊急處理方法,包括保持呼吸道通暢、調整體位、刺激呼吸等。掌握基本的心肺復蘇術,包括胸外按壓、人工呼吸等,以應對暈厥可能引發的呼吸心跳驟停。公眾教育重點提高公眾對暈厥危害的認識,了解暈厥可能帶來的嚴重后果。暈厥的危害介紹預防暈厥的方法,如定期體檢、避免過度勞累、保持精神愉快等。預防措施向公眾普及暈厥急救知識,提高急救意識和自救互救能力。急救知識普及應急演練實施流程演練準備
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