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文檔簡介
醫院供養安全管理制度總則一、目的為了保障醫院供養系統的安全穩定運行,確保患者、醫護人員及其他相關人員的生命安全和身體健康,特制定本管理制度。本制度適用于醫院內所有與供養系統相關的部門、人員和活動。二、適用范圍本制度涵蓋了醫院內的氧氣供應、負壓吸引、壓縮空氣等供養系統的各個環節,包括設備采購、安裝調試、運行維護、安全檢查、應急處置等方面。三、管理原則1.安全第一原則:將安全放在首位,確保供養系統的運行安全,防止發生安全事故。2.預防為主原則:加強對供養系統的日常管理和維護,提前發現和消除安全隱患,預防安全事故的發生。3.責任明確原則:明確各部門、各崗位在供養安全管理中的職責和權限,做到責任落實到人。4.持續改進原則:不斷總結經驗教訓,改進管理措施,提高供養安全管理水平。四、管理機構及職責1.醫院成立供養安全管理領導小組,由院長擔任組長,分管副院長擔任副組長,相關職能部門負責人為成員。領導小組負責全面領導醫院的供養安全管理工作,制定供養安全管理政策和規章制度,協調解決供養安全管理中的重大問題。2.醫院設備科負責供養系統的設備采購、安裝調試、運行維護、安全檢查等日常管理工作。設備科應建立健全供養系統設備檔案,定期對設備進行維護保養和檢測,確保設備的正常運行。3.醫院總務科負責供養系統的氣源供應、管道維護、氣瓶管理等工作。總務科應建立健全氣源供應和管道維護管理制度,定期對氣源供應和管道進行檢查和維護,確保氣源供應的穩定和管道的安全。4.醫院保衛科負責供養系統的安全保衛工作,制定安全保衛措施,加強對供養系統的巡邏和監控,防止發生盜竊、破壞等安全事故。5.各臨床科室負責本科室供養系統的使用管理,嚴格遵守供養系統的操作規程,定期對供養設備進行檢查和維護,發現問題及時報告設備科或相關部門。供養系統設備管理一、設備采購1.醫院設備科應根據醫院的實際需求,制定供養系統設備采購計劃,報醫院分管領導審批后實施。2.采購供養系統設備時,應選擇具有資質的供應商,確保設備的質量和性能符合要求。3.采購供養系統設備時,應簽訂采購合同,明確設備的規格、型號、數量、質量標準、交貨期、售后服務等內容。二、設備安裝調試1.供養系統設備到貨后,設備科應組織相關人員進行驗收,驗收合格后方可進行安裝調試。2.供養系統設備的安裝調試應由具有資質的專業人員進行,安裝調試過程中應嚴格按照設備說明書和相關標準進行操作,確保設備安裝調試的質量和安全。3.供養系統設備安裝調試完成后,設備科應組織相關部門和人員進行驗收,驗收合格后方可投入使用。三、設備運行維護1.醫院設備科應建立健全供養系統設備運行維護管理制度,明確設備運行維護的責任和要求。2.供養系統設備的運行維護應由專業人員進行,定期對設備進行巡檢、保養和維修,確保設備的正常運行。3.供養系統設備運行過程中,如發現異常情況,應及時采取措施進行處理,并報告設備科或相關部門。4.供養系統設備的維修應選擇具有資質的維修單位進行,維修過程中應嚴格按照維修規程進行操作,確保維修質量和安全。四、設備報廢1.供養系統設備達到報廢標準后,設備科應組織相關人員進行鑒定,鑒定合格后方可辦理報廢手續。2.供養系統設備的報廢應按照醫院的相關規定進行,報廢后的設備應及時進行處理,防止造成環境污染和安全隱患。氣源供應管理一、氣源采購1.醫院總務科應根據醫院的實際需求,制定氣源采購計劃,報醫院分管領導審批后實施。2.采購氣源時,應選擇具有資質的供應商,確保氣源的質量和供應穩定性。3.采購氣源時,應簽訂采購合同,明確氣源的規格、型號、數量、質量標準、交貨期、售后服務等內容。二、氣源儲存1.醫院應建立健全氣源儲存管理制度,明確氣源儲存的責任和要求。2.氣源的儲存應符合相關標準和規定,儲存場所應具備防火、防爆、通風等安全條件。3.氣源的儲存應分類存放,嚴禁混存混放,防止發生安全事故。4.氣源的儲存應定期進行檢查和維護,確保氣源的儲存安全。三、氣源供應1.醫院總務科應建立健全氣源供應管理制度,明確氣源供應的責任和要求。2.氣源的供應應穩定可靠,嚴禁斷供或供應不足,影響醫院的正常醫療工作。3.氣源的供應應定期進行檢查和維護,確保氣源供應管道的暢通和安全。4.氣源的供應應建立應急預案,應對突發氣源供應中斷等情況,確保醫院的正常醫療工作。四、氣瓶管理1.醫院應建立健全氣瓶管理制度,明確氣瓶管理的責任和要求。2.氣瓶的采購、儲存、使用、檢驗等應符合相關標準和規定,嚴禁使用過期、報廢或不合格的氣瓶。3.氣瓶的使用應嚴格遵守操作規程,嚴禁超壓、超溫、超量使用,防止發生安全事故。4.氣瓶的檢驗應按照相關規定進行,檢驗合格后方可繼續使用,檢驗不合格的氣瓶應及時進行報廢處理。管道維護管理一、管道設計1.醫院應委托具有資質的設計單位進行供養系統管道的設計,設計方案應符合相關標準和規定。2.供養系統管道的設計應考慮醫院的實際需求和布局,合理規劃管道走向,確保管道的安全、穩定和可靠。3.供養系統管道的設計應考慮管道的防腐、防凍、防漏等措施,確保管道的使用壽命和安全性。二、管道施工1.供養系統管道的施工應由具有資質的施工單位進行,施工過程中應嚴格按照設計方案和相關標準進行操作,確保管道施工的質量和安全。2.供養系統管道的施工應做好隱蔽工程記錄,隱蔽工程驗收合格后方可進行下一道工序施工。3.供養系統管道的施工完成后,應進行壓力試驗和泄漏試驗,試驗合格后方可投入使用。三、管道維護1.醫院應建立健全供養系統管道維護管理制度,明確管道維護的責任和要求。2.供養系統管道的維護應由專業人員進行,定期對管道進行巡檢、保養和維修,確保管道的正常運行。3.供養系統管道運行過程中,如發現管道泄漏、堵塞等異常情況,應及時采取措施進行處理,并報告設備科或相關部門。4.供養系統管道的維修應選擇具有資質的維修單位進行,維修過程中應嚴格按照維修規程進行操作,確保維修質量和安全。安全檢查管理一、日常檢查1.醫院設備科、總務科、保衛科等相關部門應定期對供養系統進行日常檢查,檢查內容包括設備運行情況、氣源供應情況、管道維護情況等。2.日常檢查應做好檢查記錄,發現問題及時通知相關部門和人員進行處理,并跟蹤整改情況。3.日常檢查中發現的安全隱患應及時進行整改,整改完成后應進行復查,確保安全隱患消除。二、定期檢查1.醫院應每年至少組織一次對供養系統的全面檢查,檢查內容包括設備設施、管理制度、應急預案等方面。2.定期檢查應由醫院供養安全管理領導小組組織,相關部門和人員參加。3.定期檢查應做好檢查記錄,對檢查中發現的問題進行匯總分析,提出整改意見和建議,并跟蹤整改情況。4.定期檢查中發現的重大安全隱患應及時報告醫院分管領導,并制定整改方案,限期整改。三、專項檢查1.醫院應根據實際情況,組織開展對供養系統的專項檢查,如壓力容器檢查、電氣安全檢查、消防設施檢查等。2.專項檢查應由相關部門或專業人員負責,檢查內容應根據專項檢查的要求進行。3.專項檢查應做好檢查記錄,對檢查中發現的問題進行匯總分析,提出整改意見和建議,并跟蹤整改情況。4.專項檢查中發現的安全隱患應及時進行整改,整改完成后應進行復查,確保安全隱患消除。應急處置管理一、應急預案制定1.醫院應根據供養系統的特點和可能發生的安全事故,制定相應的應急預案,包括氧氣供應中斷應急預案、負壓吸引系統故障應急預案、壓縮空氣系統故障應急預案等。2.應急預案應明確應急組織機構、應急響應程序、應急處置措施、應急物資儲備等內容。3.應急預案應定期進行演練,演練內容應包括應急組織機構的啟動、應急響應程序的執行、應急處置措施的實施等方面。4.應急預案應根據演練情況和實際情況進行修訂和完善。二、應急響應1.供養系統發生安全事故時,應立即啟動應急預案,組織開展應急處置工作。2.應急響應過程中,應及時通知相關部門和人員,協調配合,共同開展應急處置工作。3.應急響應過程中,應采取有效措施,控制事故擴大,保障患者、醫護人員及其他相關人員的生命安全和身體健康。4.應急響應結束后,應及時對事故進行調查處理,總結經驗教訓,提出改進措施。三、應急物資儲備1.醫院應建立健全應急物資儲備管理制度,明確應急物資的種類、數量、儲
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