醫院醫用織物管理制度總則一、目的為規范醫院醫用織物的管理，保障醫療安全，防止醫院感染的發生，提高醫用織物的使用效率，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有醫用織物的管理，包括住院患者使用的床單、被套、枕套等，以及手術室、產房、ICU等特殊科室使用的醫用織物。三、管理原則1.遵循“一人一用一更換”的原則，確保醫用織物的清潔衛生。2.實行分類管理，將醫用織物分為普通織物和感染性織物，分別進行處理。3.建立健全醫用織物的回收、清洗、消毒、干燥、折疊、儲存、發放等環節的管理制度，確保醫用織物的質量和安全。4.加強醫用織物的信息化管理，建立醫用織物管理臺賬，記錄醫用織物的收發情況、清洗消毒情況等信息，便于追溯和管理。四、管理機構與職責1.醫院成立醫用織物管理領導小組，負責醫院醫用織物管理的領導和協調工作。領導小組組長由醫院院長擔任，成員包括醫務、護理、感染管理、后勤等部門的負責人。2.醫院感染管理部門負責醫院醫用織物管理的監督和指導工作，制定醫用織物管理的規章制度和操作規程，對醫用織物的清洗消毒質量進行監測和評價。3.后勤部門負責醫院醫用織物的回收、清洗、消毒、干燥、折疊、儲存、發放等工作，建立醫用織物回收、清洗、消毒等工作流程，配備必要的清洗消毒設備和設施，確保醫用織物的清洗消毒質量。4.護理部門負責住院患者使用的醫用織物的管理工作，指導患者正確使用醫用織物，及時更換污染的醫用織物，做好醫用織物的交接工作。5.醫務部門負責手術室、產房、ICU等特殊科室使用的醫用織物的管理工作，制定特殊科室醫用織物的管理規章制度和操作規程，對特殊科室醫用織物的清洗消毒質量進行監測和評價。醫用織物的分類與標識一、分類1.普通織物：指未被患者血液、體液、分泌物等污染的醫用織物，如住院患者使用的床單、被套、枕套等。2.感染性織物：指被患者血液、體液、分泌物等污染的醫用織物，如手術衣、隔離衣、被單等；以及感染性疾病患者使用的醫用織物，如傳染病患者使用的床單、被套、枕套等。二、標識1.普通織物：使用藍色標識，標識內容包括醫用織物的名稱、規格、數量等信息。2.感染性織物：使用紅色標識，標識內容包括醫用織物的名稱、規格、數量、感染性疾病名稱等信息。醫用織物的回收與交接一、回收1.護理部門負責住院患者使用的醫用織物的回收工作，每天至少回收一次?；厥諘r，應將污染的醫用織物放入專用的收集袋中，避免與清潔的醫用織物混放。2.手術室、產房、ICU等特殊科室負責本部門使用的醫用織物的回收工作，每次使用后及時回收?；厥諘r，應將污染的醫用織物放入專用的收集袋中，避免與清潔的醫用織物混放。3.回收人員應佩戴個人防護用品，如口罩、手套、帽子等，避免接觸患者的血液、體液、分泌物等污染物。二、交接1.回收人員將收集袋中的醫用織物送至后勤部門指定的回收地點，與后勤部門的交接人員進行交接。交接時，應核對醫用織物的數量、標識等信息，確保無誤。2.后勤部門的交接人員應將回收的醫用織物進行分類，將普通織物和感染性織物分別放置在不同的區域，避免混放。3.交接雙方應在交接記錄上簽字確認，交接記錄應保存至少3年。醫用織物的清洗與消毒一、清洗1.后勤部門應配備專用的醫用織物清洗設備和設施，如洗衣機、烘干機、燙平機等，確保醫用織物的清洗質量。2.普通織物的清洗應按照《醫療機構消毒技術規范》的要求進行，采用機械清洗的方式，水溫應控制在30℃90℃之間，洗滌劑的濃度應符合產品說明書的要求。3.感染性織物的清洗應采用專用的感染性織物清洗設備和設施，如高溫高壓清洗機、消毒機等，水溫應控制在90℃以上，洗滌劑的濃度應符合產品說明書的要求。清洗后的感染性織物應進行消毒處理。二、消毒1.普通織物的消毒應采用紫外線消毒、臭氧消毒等物理消毒方法，或采用含氯消毒劑、過氧乙酸等化學消毒方法。消毒后的普通織物應晾干或烘干，避免潮濕。2.感染性織物的消毒應采用高溫高壓消毒、化學消毒等方法，消毒后的感染性織物應進行無害化處理，如焚燒、填埋等。三、清洗消毒記錄1.后勤部門應建立醫用織物清洗消毒記錄，記錄醫用織物的清洗消毒時間、方法、消毒劑名稱、濃度等信息。2.清洗消毒記錄應保存至少3年，便于追溯和管理。醫用織物的干燥與折疊一、干燥1.清洗后的醫用織物應進行干燥處理，避免潮濕。普通織物可采用自然晾干或烘干機烘干的方式進行干燥，感染性織物應采用烘干機烘干的方式進行干燥。2.烘干機的溫度應控制在65℃90℃之間，烘干時間應根據醫用織物的材質和數量確定，確保醫用織物干燥徹底。二、折疊1.干燥后的醫用織物應進行折疊處理，便于儲存和發放。折疊時，應按照醫用織物的規格和用途進行折疊，避免折疊不當影響醫用織物的質量。2.普通織物可采用平面折疊的方式進行折疊，感染性織物可采用立體折疊的方式進行折疊，避免感染性織物的污染面接觸其他物品。醫用織物的儲存與發放一、儲存1.醫院應設立專用的醫用織物儲存倉庫，儲存倉庫應通風良好、干燥、清潔，避免陽光直射和潮濕。2.普通織物和感染性織物應分別儲存，避免混放。儲存時，應將醫用織物放置在貨架上，避免擠壓和折疊。3.儲存倉庫應配備必要的消防設施和安全設備，確保醫用織物的儲存安全。二、發放1.后勤部門應根據臨床科室的需求，及時發放醫用織物。發放時，應核對醫用織物的數量、標識等信息，確保無誤。2.臨床科室應指定專人負責醫用織物的領取和使用，領取時應簽字確認。領取的醫用織物應及時使用，避免積壓和浪費。3.發放記錄應保存至少3年，便于追溯和管理。醫用織物的質量管理一、質量標準1.醫用織物的質量應符合國家相關標準和行業規范的要求，如《醫用織物洗滌消毒技術規范》等。2.醫用織物應柔軟、舒適、無異味，不得有破損、污漬、線頭等缺陷。二、質量檢測1.醫院感染管理部門應定期對醫用織物的清洗消毒質量進行監測和評價，檢測項目包括細菌菌落總數、真菌菌落總數、乙肝病毒表面抗原、丙肝病毒抗體等。2.檢測結果應及時反饋給后勤部門，后勤部門應根據檢測結果及時調整清洗消毒工藝，確保醫用織物的清洗消毒質量。三、質量追溯1.醫院應建立醫用織物質量追溯制度，記錄醫用織物的生產廠家、生產日期、批次等信息，便于追溯和管理。2.對于出現質量問題的醫用織物，應及時追溯其來源和使用情況，采取相應的措施進行處理。醫用織物的人員管理一、培訓1.醫院應定期對醫用織物管理相關人員進行培訓，培訓內容包括醫用織物管理的規章制度、操作規程、質量標準等。2.培訓結束后，應組織考核，考核合格后方可上崗。二、個人防護1.醫用織物管理相關人員在工作時應佩戴個人防護用品，如口罩、手套、帽子等，避免接觸患者的血液、體液、分泌物等污染物。2.個人防護用品應符合國家相關標準和行業規范的要求，定期更換和消毒。三、健康管理1.醫用織物管理相關人員應每年進行一次健康檢查，檢查項目包括肝功能、乙肝