腫瘤防治多學(xué)科診療（MDT）實施方案

為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療診療模式的發(fā)展趨勢，向患者提供綜合、全

面、全程和個性化的診療服務(wù)，醫(yī)院決定組建多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊,

以提高臨床診療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特制定此方案。

一、總體目標(biāo)

1.為患者提供專業(yè)化、精準(zhǔn)化、個體化、規(guī)范化和全程、全

方位的“一站式”診療服務(wù),有效避免治療不足、治療過度、重

復(fù)治療、無效治療等弊端,提高治愈率和遠(yuǎn)期生存率。

2.整合各學(xué)科專業(yè)技術(shù)的團(tuán)隊優(yōu)勢,提升各學(xué)科診療能力和

學(xué)術(shù)水平，打造學(xué)科品牌。

3.實現(xiàn)醫(yī)、教、研融合發(fā)展。

4.整合醫(yī)療資源。通過MDT診療模式，實現(xiàn)資源共享。

二、組織管理

（一）成立腫瘤防治MDT診療中心領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：***

秘書長：***

腫瘤防治MDT首席：***

（二）成立腫瘤防治MDT診療中心專家組

各臨床科室主任，病理科，放射科，功能科，藥劑科，信息

科等科室主任

（三）腫瘤防治MDT診療中心工作職責(zé)

1.首席專家職責(zé)：

⑴對MDT項目全權(quán)負(fù)責(zé)，主持并參與討論，在民主集中基礎(chǔ)

上,綜合各專家討論的意見,形成最終意見。

⑵負(fù)責(zé)審核MDT記錄并簽名。

⑶督導(dǎo)、追蹤診治意見的落實情況。

⑷負(fù)責(zé)MDT的對外宣傳、品牌建設(shè)。

⑸負(fù)責(zé)組織相關(guān)講座、學(xué)術(shù)會議。

2,秘書長職責(zé)：

⑴協(xié)助首席專家進(jìn)行MDT的全程操作，包括會診前準(zhǔn)備、會

診中協(xié)調(diào)、會診后跟蹤。

⑵統(tǒng)一受理各專家推薦的病人預(yù)約，收集資料,按先后順序

或病情輕重緩急安排討論順序。

⑶負(fù)責(zé)通知MDT成員會診時間、特殊安排、注意事項等。

⑷負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)專家的參會、簽到工作，負(fù)責(zé)MDT工作的考核，

并將考核表上報醫(yī)務(wù)科。

⑸負(fù)責(zé)保管、存檔會診記錄及相關(guān)資料;統(tǒng)計MDT病例的臨

床資料和MDT微信群的維護(hù)。

⑹協(xié)助首席專家做好相關(guān)講座、學(xué)術(shù)會議的組織協(xié)調(diào)工作。

如本人不能參加，需委托一名相關(guān)人員代替。

3.專家組職責(zé)：

⑴負(fù)責(zé)對MDT病例的討論，包括新發(fā)、疑難、復(fù)發(fā)及少見罕

見等病例的討論，充分發(fā)表意見，并提前做好討論前相關(guān)準(zhǔn)備工

作（例如:影像科專家提前閱片，病理科專家提前閱片或提供討論

需要的特殊檢查項目等）。

⑵按時參加MDT討論，確因特殊情況自己不能參加者，需指

派另外一位相應(yīng)專家代替參加（代替者應(yīng)為高年資主治醫(yī)師以

上）。

⑶對病人進(jìn)行相關(guān)的體查，解答其它專家的提問，提出本專

業(yè)領(lǐng)域的獨立的觀點，達(dá)成共識，為患者量身定制個體化的診療

方案。

（4）審核記錄,負(fù)責(zé)簽名。

4.記錄員職責(zé)：

⑴針對會診病人相關(guān)情況做好簡潔PPT,并在MDT會診時匯

報病例，負(fù)責(zé)對MDT會診意見記錄。

⑵提交專家組簽名，并將MDT會診單復(fù)印件歸檔醫(yī)務(wù)科。

⑶相關(guān)臨床科室管床醫(yī)生擔(dān)任MDT記錄員。

如本人不能參加，需委托一名相關(guān)人員代替。

（四）具體安排

1.參加MDT人員：根據(jù)各科室提供的病種，由秘書長確定參

會專家名單；

2.科室根據(jù)需要提交MDT會診單，申請時間：每周三17:30

前。

3.MDT時間:每周四下午15:00o特殊情況下可臨時行MDT,

但必須做好MDT前的一切準(zhǔn)備工作。

4.地點:MDT會議室

三、MDT參會要求

1.MDT專家按要求參加所有需要他們參加討論的病例；

5.MDT申請科室應(yīng)提前將患者檢驗檢查結(jié)果、診療方案及討

論目的進(jìn)行匯總（制成PPT）,填寫MDT會診申請單交秘書長。

申請科室的主任或副主任必須參加討論。

6.MDT后，秘書長須及時對MDT專家建議進(jìn)行匯總和小結(jié)，

并對每位專家的MDT會診質(zhì)量做出評價，同時規(guī)定將MDT討論結(jié)

果及下一步診療計劃記錄在病程記錄中。住院患者M(jìn)DT專家意見

匯總后應(yīng)請專家組簽字后存檔于住院患者病歷中。

7.秘書長于MDT后1周內(nèi)，須對執(zhí)行科室的執(zhí)行情況進(jìn)行追

蹤并將意見反饋給首席專家。

8.對于特殊情況下申請的MDT,MDT中心審核后應(yīng)在2小時

內(nèi)開展。

五、MDT操作流程

MDT會診流程：門診或病房醫(yī)師發(fā)起申請MDT（填寫會診申請

單）一秘書長接受申請并知會首席專家一首席專家確定MDT及專

家組成員一患者預(yù)約繳費(fèi)一報到候診一申請醫(yī)師MDT匯報病史

f各位專家分析提出個人意見一MDT首席專家總結(jié)一相關(guān)科室與

患者及家屬會談會診結(jié)果->方案實施一首席專家督導(dǎo)落實。

1.申請:科室需提前申請并填寫MDT申請單。病人MDT前申請科

室盡量準(zhǔn)備齊全討論資料，完成必要的實驗室、影像、內(nèi)鏡、病

理等檢查。

2.準(zhǔn)備:秘書長將MDT病人信息通過微信發(fā)送到MDT工作群,

方便專家組成員瀏覽，審閱。影像、病理科專家提前閱片，必要

時組織科內(nèi)討論。

3.專家MDT討論。

4.首席專家總結(jié)意見，決定下一步診療措施。

5.相關(guān)科室與家屬談話并簽字。

6.資料收集歸檔，首席專家督導(dǎo)方案落實。

附件：*****人民醫(yī)院多學(xué)科會診(MDT)會診單

*****人民醫(yī)院

2023年月日

附件

*****人民醫(yī)院多學(xué)科會診(MDT)會診單

姓名性別年齡

科室住院號電話

初步診斷

診斷依據(jù)

會診目的

申請日期申請醫(yī)師科主任