醫(yī)院疫情防控常態(tài)化工作實(shí)施方案4篇

醫(yī)院疫情防控常態(tài)化工作實(shí)施方案

篇1

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠肺炎防控工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾及

醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全，根據(jù)各級(jí)防控預(yù)案要求，現(xiàn)制

定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。

一、工作目標(biāo)

（一）建立完善新冠肺炎防控運(yùn)行機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠

肺炎病例，有效防控疫情擴(kuò)散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、

早治療、早報(bào)告”，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病

例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務(wù)人員感染，切實(shí)保障人民群眾身體

健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（二）早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。

（三）規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時(shí)，能夠及時(shí)、迅速、高

效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴(kuò)散。

二、工作原則

高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)

調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報(bào)、規(guī)范診療、集中收治。

三、組織管理

組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在市政府、

上級(jí)衛(wèi)生行政部匚及疾病控制中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院新型冠狀

病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)重大問題的決策，統(tǒng)一部署

預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動(dòng)。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分

隊(duì)、消毒隔離組、后勤保障等組織。

1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

醫(yī)療組成員：

護(hù)理組成員：

3.新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

4.消毒隔離組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

5.后勤保障組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

四、適用范圍

本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對(duì)新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本

預(yù)案將根據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果，及時(shí)更新。

五、應(yīng)急準(zhǔn)備

（一）做好物資儲(chǔ)備。各科室要認(rèn)真落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委、省

衛(wèi)生健康委、市（區(qū)）衛(wèi)生健康局對(duì)新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要

求，結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)各種物資（包括搶救治療必需的設(shè)備、

器械、藥品、防護(hù)用品等）進(jìn)行調(diào)查摸底，對(duì)各種專用救治設(shè)施、

設(shè)備做好登記備案。各科室對(duì)缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填

平補(bǔ)齊，做好各種應(yīng)急物資儲(chǔ)備，并處于可用狀態(tài)。

（二）做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班

和24小時(shí)應(yīng)急值守制度，各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度，保持手機(jī)

24小時(shí)通暢，切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)

急機(jī)制和流程，保障應(yīng)急工作通暢開展。

（三）做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對(duì)措施。包括醫(yī)院苗入

口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院息者

管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對(duì)措施和發(fā)與疑

似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。

六、防控措施

（一）實(shí)施分層、分級(jí)處理原則，逐級(jí)處理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療

機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求，在門診通風(fēng)良好的醒目位

置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門診做好門（急）診發(fā)熱病

人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作，填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登

記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時(shí)

對(duì)接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。

（二）病房實(shí)行封閉式管理。在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實(shí)行

封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關(guān)人員及車輛一律無得

進(jìn)入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通

渠道，爭(zhēng)取其親屬的理解支持;及時(shí)對(duì)外公布院內(nèi)的防控形態(tài)，

以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員

進(jìn)入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶

食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。

（三）病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例

監(jiān)測(cè)方案》，開展新冠肺炎病例的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。在新

冠肺炎監(jiān)測(cè)和日常診療過程中，應(yīng)提高對(duì)新冠肺炎病例的診斷和

報(bào)告意識(shí)。

（四）對(duì)于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢問發(fā)

病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密

切接觸史。

（五）醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、

干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治

療。同時(shí)同一房間的其他患者相對(duì)集中嗝離觀察，開展進(jìn)一步排

查。

（六）原則上對(duì)于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院c發(fā)

熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測(cè)，結(jié)果呈陰

性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。

（七）指定一個(gè)病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并

實(shí)行單人單房隔離治療。

（八）發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定

點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運(yùn)疑似和確診病例前，須報(bào)市衛(wèi)生健康行政

部門后，經(jīng)擬收治的定點(diǎn)醫(yī)院專家會(huì)診評(píng)估，報(bào)市新型冠狀病毒

感染肺炎臨床專家組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運(yùn)送人

員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒。

（九）封閉醫(yī)院側(cè)門，留醫(yī)院正門作為唯一進(jìn)出口，入口處設(shè)

立臨時(shí)預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn)，所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫

篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評(píng)估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)

入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量，所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩

戴口罩。

（十）所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域,

如確實(shí)因病情需要進(jìn)入本院就診，需提供發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院排除

新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對(duì)于分檢排查出的可疑病例，將

其安置在我院的臨時(shí)隔離觀察室，并通知發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院安排

專家在2小時(shí)內(nèi)來院進(jìn)行排查。

（十一）做好所有人員健康監(jiān)測(cè)篩查和流動(dòng)管理。建立早晚檢

測(cè)制度，每日安排專人對(duì)醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)

入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等

疑似癥狀者按規(guī)定報(bào)告，進(jìn)行單人隔離并開展進(jìn)一步排查。

（十二）對(duì)臨床科室的陪護(hù)人員要求不得外出；對(duì)醫(yī)院的安保

人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護(hù)。

（十三）為減少人員流動(dòng)，暫停住院病人的聚集性活動(dòng)、盡量

減少外出病房的機(jī)會(huì);進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求就診后盡

快離開，不得逗留以及走動(dòng)到除門診外的其他院區(qū)。

（十四）醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏?/p>

餐，個(gè)人自帶飯盒打飯回科室進(jìn)食，減少員工聚集。

（十五）醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離，并

報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案，逐級(jí)上報(bào)。由醫(yī)院在2小時(shí)

內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)（市）有關(guān)專家會(huì)診，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)

診至定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)隔離觀察或診治。

（十六）做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,

正確佩戴口罩，做好工作人員個(gè)人防護(hù)，醫(yī)院每天安排專門人員

對(duì)全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)消毒，特別

是加強(qiáng)對(duì)病房、門診等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所的消毒，做好醫(yī)院垃圾、污

水、污物的消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。

七、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置

1,單獨(dú)設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，不適用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替預(yù)檢分診點(diǎn)；

2.對(duì)發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會(huì)佩帶一次性醫(yī)用外科

口罩，詢問流行病學(xué)史（發(fā)病前兩周有市旅行或居住史；或發(fā)病前

14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚

集性發(fā)病），有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀，引導(dǎo)至發(fā)熱門診

就診并做好詳細(xì)登記。

3.有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時(shí)告知發(fā)熱門診工

作人員，同時(shí)電話報(bào)告醫(yī)務(wù)部、院感科。

4.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級(jí)防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)（工作服、

工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套），同時(shí)做好手衛(wèi)生。

5.經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人，應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員

陪送到發(fā)熱門診，預(yù)檢人員發(fā)生異常或意外情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

6.實(shí)行24小時(shí)值班制（晚間設(shè)在急診科，標(biāo)識(shí)醒目）。

八、發(fā)熱門診設(shè)置

1.發(fā)熱門診和觀察室要在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置，設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)護(hù)人

員工作區(qū)域，醫(yī)護(hù)人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室；本地區(qū)一旦

發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，發(fā)熱門（急）診承擔(dān)接診

工作的醫(yī)務(wù)人員按二級(jí)防護(hù)著裝。

2.應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)，與其他診室保持一定距離；分別設(shè)立醫(yī)

務(wù)人員和病人專用通道；留觀患者單間隔離，房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間；

患者病情允許，應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，并限制在留觀室內(nèi)活動(dòng)。

3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括：接診時(shí)間、患者姓名、

性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患

者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，并

詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。

4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括：空氣、地面、物體表面

及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢物及污染物

的處理等，最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時(shí)間。

5.保持通風(fēng)良好，落實(shí)消毒隔離措施。

6.防止人流、物流交叉，落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。

7.落實(shí)發(fā)熱病人登記報(bào)告制度。

8.患者轉(zhuǎn)運(yùn)：非必需情況，不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可

能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運(yùn)，需使

用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。

9.嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求，做好醫(yī)療器械、

污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃

圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。

九、應(yīng)急措施

（一）建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程

規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實(shí)施醫(yī)療救治，合理調(diào)整預(yù)檢分診流程，

科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備，抽調(diào)專門的護(hù)士進(jìn)行巡視，加強(qiáng)患者的管

理。

（二）按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房，對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行管理。

（三）做好院內(nèi)感染控制工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)c按

照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）》《省衛(wèi)生

健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作

的通知》要求，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作。加

強(qiáng)醫(yī)療場(chǎng)所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作，對(duì)經(jīng)常使（共）用的血壓

計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、電話機(jī)、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;

采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。

十、應(yīng)急培訓(xùn)

實(shí)施分級(jí)全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等

多種形式，對(duì)全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報(bào)告、

消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個(gè)人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識(shí)的培

訓(xùn)。

醫(yī)院疫情防控常態(tài)化工作實(shí)施方案

篇2

一、適用范圍

適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬、陪護(hù)發(fā)生1

例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。

二、預(yù)警機(jī)制

（一）加強(qiáng)培訓(xùn)。醫(yī)院和科室應(yīng)加強(qiáng)人員新冠肺炎相關(guān)知識(shí)培

訓(xùn)，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能,

做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制，避免感染擴(kuò)散。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。各科室感控小組應(yīng)按規(guī)定對(duì)科室工

作人員、病員和家屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)疑似或確診新

型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告、處

置。

（三）醫(yī)院感染預(yù)警及處理。科室一旦發(fā)生新冠肺炎確診患者

即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動(dòng)一級(jí)預(yù)警，立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染

管理科，做好就地隔離工作，由醫(yī)院感染管理科請(qǐng)示醫(yī)院感染管

理委員會(huì)批準(zhǔn)啟動(dòng)封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案；全院內(nèi)部通報(bào)

同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。

三、封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案

（一）處置工作原則

處置過程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)

責(zé)，責(zé)任到人;積極采取措施，防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)

大化。

（二）組織領(lǐng)導(dǎo)和職責(zé)

1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：黨委書記

副組長(zhǎng)：主管副院長(zhǎng)其他副院長(zhǎng)

成員：醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、公衛(wèi)科、檢驗(yàn)

科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、發(fā)生新冠肺炎

病例科室主任及護(hù)士長(zhǎng)。

職責(zé):

①負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)封閉樓層等應(yīng)急處置工

作。

②對(duì)新冠肺炎院內(nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。

③決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。

④研究并制定新冠肺炎院感事件時(shí)的樓層封閉式隔離控制

措施。

⑤負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布。

⑥按規(guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報(bào)告。

2、醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：分管醫(yī)療副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)部長(zhǎng)

成員：新冠肺炎診療院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室

醫(yī)生。

責(zé)：

①負(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論，有關(guān)的標(biāo)本采集，明確

診斷并積極進(jìn)行救治或轉(zhuǎn)運(yùn)。

②負(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。

③調(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量，保障發(fā)生科室其他病員救治

工作開展。

④負(fù)責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中醫(yī)療監(jiān)護(hù)，做好發(fā)生科室其

他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導(dǎo)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

⑤根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。

3、流調(diào)及消殺小組

組長(zhǎng)：公衛(wèi)科長(zhǎng)

小組成員：公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護(hù)士長(zhǎng)、

消殺人員。

職責(zé)：

①負(fù)責(zé)組織或協(xié)助市疾控中心對(duì)新冠肺炎疑似或確診病例

進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，包括對(duì)感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危

險(xiǎn)因素與暴露史、密切接觸者、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等信息進(jìn)行調(diào)查、收

集、整理和報(bào)告，發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。

②指導(dǎo)消殺人員正確實(shí)施消殺工作。

4、院感防控小組

組長(zhǎng)：醫(yī)院感染管理科長(zhǎng)

小組成員：醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員

責(zé)：

①負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層（本樓層和/或相鄰樓

層）封閉進(jìn)行建筑布局和工作流程規(guī)劃，使其符合《醫(yī)院隔離技

術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求；

②負(fù)責(zé)對(duì)密切接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)至集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)進(jìn)行防護(hù)指導(dǎo)；

同時(shí)對(duì)封閉病區(qū)內(nèi)工作人員（包括醫(yī)務(wù)人員、消殺人員、保潔人

員等）進(jìn)行防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)正確穿、脫防護(hù)用品，督導(dǎo)醫(yī)療

廢物、醫(yī)用織物的正確處置和標(biāo)本采集及運(yùn)送過程中職業(yè)防護(hù)等,

防范院內(nèi)交叉感染。

5、消毒隔離護(hù)理小組

組長(zhǎng)：護(hù)理部主任小組

成員：護(hù)理部其他成員、各科室護(hù)士長(zhǎng)、物業(yè)經(jīng)理

職責(zé)：負(fù)責(zé)調(diào)度護(hù)理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治

療和護(hù)理工作，督導(dǎo)隔離病區(qū)護(hù)理人員做好環(huán)境、物表、儀器設(shè)

備清潔消毒工作，以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置，各項(xiàng)醫(yī)療器材、

消毒物品的準(zhǔn)備，確保護(hù)理工作高效、規(guī)范、有序的運(yùn)行。

6、后勤保障組

組長(zhǎng)：分管后勤副院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)總監(jiān)小

組成員：藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、物業(yè)

公司負(fù)責(zé)人

職責(zé)：

①負(fù)責(zé)病區(qū)封閉隔離時(shí)建筑布局緊急改造，提供隔離應(yīng)急物

資，包括藥品、器械、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)物品，隔離區(qū)食品和

生活用品準(zhǔn)備，保障醫(yī)院水、電正常供應(yīng)等，提供保衛(wèi)工作，在

接到封閉樓層指示后，設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)立

即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫(kù)存檢查、質(zhì)

量檢修，根據(jù)庫(kù)存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購(gòu)，

以保障應(yīng)急工作的順利進(jìn)行。

②督導(dǎo)保潔人員做好個(gè)人防護(hù)、嚴(yán)格落實(shí)環(huán)境清潔消毒工作、

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)和標(biāo)本院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)等工作。

（三）應(yīng)急處置具體措施

1、報(bào)告程序。

普通病區(qū)應(yīng)提高敏感性，每天對(duì)醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、住院

患者及其陪護(hù)人員進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者

（醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、患者、陪護(hù)等），應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)

院感染管理科，并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應(yīng)急隔離病室，需治療患

者應(yīng)指定專人按二級(jí)防護(hù)（進(jìn)行咽拭子果樣或其他侵入性操作應(yīng)

按三級(jí)防護(hù)）要求著裝后進(jìn)行診療與護(hù)理，限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的

出入。患者需外出檢查時(shí)提前通知檢查科室相關(guān)人員穿戴防護(hù)用

品，并由專人著二級(jí)防護(hù)（穿戴工作服、工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、

一次性隔離衣、護(hù)目鏡或面屏等），按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科

室完成相關(guān)檢查。醫(yī)務(wù)部及時(shí)組織院內(nèi)、外專家會(huì)診，疾控中心

進(jìn)行核酸檢測(cè)，確保“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”,避

免出現(xiàn)重癥患者。

2、啟動(dòng)預(yù)案。

經(jīng)專家會(huì)診后，一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎，按

照規(guī)定將感染者轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院治療，科室負(fù)責(zé)人立即電話上報(bào)

醫(yī)院感染管理科辦公室，醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)，啟動(dòng)本預(yù)案并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，根據(jù)病員量研究并

制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。

（1）向社會(huì)發(fā)布公告，該科室暫停接收病員，并向所在科室

其他病員及陪護(hù)、工作人員做好疏導(dǎo)工作，封閉隔離期間不得外

出，拒絕來訪，關(guān)閉樓層所有通道和電梯，僅保留一臺(tái)工作人員

刷卡電梯。

(2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，確定密切

接觸者人數(shù)，并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及

其陪護(hù)人員轉(zhuǎn)至集中醫(yī)學(xué)留觀點(diǎn)進(jìn)行隔離觀察，建議對(duì)所有密切

接觸者進(jìn)行核酸檢測(cè)。

(3)對(duì)科室病員和家屬實(shí)行分類隔離，若病員數(shù)量少，在本

樓層能達(dá)到將密切接觸病員和陪護(hù)安置在一側(cè)區(qū)域，且符合單人

單間(原則上不留陪護(hù)，若病情所需，則留一名與病員接觸最為

密切的陪護(hù))的隔離要求，其他非密切接觸的患者和家屬以原病

房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū)，則只需封閉所在科室樓層；如果病

員數(shù)量多，則再騰空臨近樓層，將屬于密切接觸的病員和陪護(hù)與

非密切接觸者分樓層安置，隔離觀察時(shí)間根據(jù)疑似患者核酸檢測(cè)

結(jié)果而定，隔離期間所有病員、陪護(hù)和工作人員的食物、生活用

品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。

(4)醫(yī)院應(yīng)為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活、休息場(chǎng)

所，工作人員應(yīng)執(zhí)行單人單間居住和分餐制，直至解除隔離。

(5)預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)急處置各小組應(yīng)立即組織人員，按照職

責(zé)分工開展工作，確保封樓層隔離措施及時(shí)有序進(jìn)行，并保證所

有病員的原發(fā)病治療、護(hù)理質(zhì)量。(6)在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動(dòng)零報(bào)

告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點(diǎn)前將當(dāng)天區(qū)內(nèi)患者及

陪護(hù)情況(主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報(bào)醫(yī)院感

染管理科。

3、消毒、隔離要求

(1)加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng)，每日開窗通風(fēng)不少

于3次，每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時(shí)

以上消毒。

(2)地面、物體表面消毒：診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、

床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或

噴灑消毒2次，消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若

有明顯的血漬等體液污染時(shí)，先用吸水材料沾取

5000mg/L-10000mg/L的.含氯消毒液完全清除污染物，再用

2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對(duì)準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑;

作用30分鐘后用一次性(報(bào)廢)毛巾清潔，然后將此毛巾作醫(yī)療

廢物處理，做好相關(guān)消毒書面記錄。

(3)密切接觸病人必須安置在單間，非密切接觸病人盡量不

要安置在多人間，若需安置，應(yīng)確保床間距大于1米，加強(qiáng)病員

及陪護(hù)手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，原則

上不探視，病房應(yīng)關(guān)門，陪護(hù)必須佩戴口罩，患者病情允許也應(yīng)

佩戴口罩，不得隨意出門或在過道活動(dòng)。

(4)病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用，使用后拖布、

抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈，晾干

備用。

(5)應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復(fù)用的診療

器械、器具和物品應(yīng)專人專用，重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色

垃圾袋盛裝，標(biāo)明"新冠”字樣密閉運(yùn)送至供應(yīng)室消毒滅菌處理。

可采用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后，再按照常規(guī)程序

進(jìn)行處理。

(6)留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩，并由專人按二級(jí)防護(hù)

要求著裝護(hù)送從專用電梯及路線至檢查室，電梯及檢查室應(yīng)及時(shí)

使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應(yīng)及時(shí)用

1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

(7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物

由護(hù)理人員按三級(jí)防護(hù)要求床旁密閉收集，收集時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，

收集后放入雙層紅色袋，袋外貼上“新冠”字樣，通知洗漿房工

作人員按二級(jí)防護(hù)要求著裝后單獨(dú)回收，先使用1000mg/l含氯

消毒液浸泡30分鐘，再用熱洗滌方式進(jìn)行清洗消毒處理；枕芯、

被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒，也可用床單元消毒機(jī)進(jìn)行消

毒，如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。

(8)需采集檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級(jí)防護(hù)要求著裝，

采集后標(biāo)本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運(yùn)箱密閉運(yùn)送到

檢驗(yàn)科進(jìn)行檢測(cè)。運(yùn)送人員和檢驗(yàn)人員按二級(jí)防護(hù)穿戴防護(hù)月品O

患者留觀住院期叵檢驗(yàn)標(biāo)本等，安排專人收送，并做好個(gè)人防護(hù)。

設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。

(9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的

醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集，袋外均勻噴灑

1000mg/l含氯消毒液，袋外醫(yī)療廢物標(biāo)簽用紅色筆醒目標(biāo)注“新

冠”，并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級(jí)防護(hù)著裝，單獨(dú)收集密閉

轉(zhuǎn)運(yùn)到專用房間儲(chǔ)存，收集轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)加套一層醫(yī)療廢物袋。

(10)病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染，請(qǐng)總務(wù)

科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。

4、工作人員的個(gè)人防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)

(1)由醫(yī)院感染管理科對(duì)參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)

運(yùn)等人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督，使其熟練掌握新冠病毒防

控措施和防護(hù)用品的正確穿脫。

(2)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和

空氣隔離等措施。具體措施包括：

a.進(jìn)出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)

務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》，正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。

b.各區(qū)域制作醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程圖，配置穿衣鏡,

配備院感專、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫，防止污染。

(3)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排，

避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，開展主

動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)

療服務(wù)。

⑷每日對(duì)工作人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如有發(fā)熱或出

現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

5、意外防范措施

(1)病人拒絕留觀：逐級(jí)向科主任、醫(yī)務(wù)科、組長(zhǎng)和衛(wèi)計(jì)委

報(bào)告，并通知保安，暫時(shí)單間隔離，直到病人離院。

(2)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露：未做防護(hù)時(shí)發(fā)生體液暴露立即就近

沖洗，使用碘伏消毒;接觸疑似或確診息者時(shí)若防護(hù)用品破損或

防護(hù)不到位等情況發(fā)生暴露，應(yīng)及時(shí)按照流程脫卸防護(hù)用品，并

禁止與其他人接觸;這兩種情況都要及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院

感染管理科，做好職業(yè)暴露登記，根據(jù)情況決定是否隔離觀察。

發(fā)生針尖刺傷按相應(yīng)應(yīng)急處理后上報(bào)。

四、預(yù)案終止

預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進(jìn)行判定，原

則上疑似病人排除新冠肺炎感染后，其密切接觸者即可解除隔離;

若疑似病人確診為新冠肺炎感染，其原所在科室所有人員應(yīng)封閉

隔離觀察14天，觀察期滿時(shí)，如所有人員無異常情況，可由應(yīng)

急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進(jìn)行核酸

檢測(cè))，預(yù)案終止，病區(qū)進(jìn)行終末消毒后正常接收病員。

醫(yī)院疫情防控常態(tài)化工作實(shí)施方案

篇3

一、總則

為做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療人感染

H7N9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，進(jìn)一步指導(dǎo)醫(yī)院相

關(guān)科室做好人感染H7N9禽流感醫(yī)院感類預(yù)防與控制工作，降低

發(fā)生人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，

保障人民群眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染

病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《衛(wèi)生部人感染

H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》，《人感染H7N9禽流感

醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）》，結(jié)合北京市**

區(qū)醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。

二、組織管理

（-）組織機(jī)構(gòu)

區(qū)醫(yī)院在院長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立人感染H7N9禽流感防控

工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)疫情防治工作。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、

防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，明確任務(wù)、目標(biāo)和責(zé)任。

下設(shè)醫(yī)療救治、專家會(huì)診、消毒隔離及防護(hù)、后勤保障、信

息、宣傳教育、紀(jì)檢督察及安全保衛(wèi)9個(gè)工作組，負(fù)責(zé)全院人感

染H7N9禽流感應(yīng)急處置工作。

（二）具體領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)分工

1、人感染H7N9禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：

成員：

主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感的醫(yī)療救治工作，

負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的總體管理，協(xié)助各級(jí)政府相關(guān)部門，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、

協(xié)調(diào)、指揮全院各相關(guān)科室及部門共同完成此項(xiàng)工作。

2、醫(yī)療救治組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情院前及院內(nèi)具體醫(yī)療救

護(hù)任務(wù)及醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報(bào)告，負(fù)責(zé)病人的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)、

隔離治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制，配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病

學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作。

3、專家會(huì)診組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感患者、疑似患者的醫(yī)療救護(hù)

工作，提供咨詢、建議、疑難重癥病例的會(huì)診等，并負(fù)責(zé)醫(yī)療救

治的技術(shù)指導(dǎo)。

4、消毒隔離及防護(hù)組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置工作中傳染性

疾病的感染控制、消毒隔離及患者和醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作。

5、后勤保障組

組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療及后勤物資、器械、藥品、食品等供

應(yīng)和儲(chǔ)備工作。

6、信息組

組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)事件應(yīng)急處置工作中相關(guān)信息的收集、匯總、

分析、核實(shí)及上報(bào)工作，保證院前及院內(nèi)信息的有效銜接及應(yīng)急

處置過程中信息暢通、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)。

7、后勤保障組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應(yīng)

和儲(chǔ)備工作。

8、宣傳教育組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情相關(guān)內(nèi)容和相關(guān)法律法

規(guī)的宣傳工作，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置過程中相關(guān)人員

思想政治教育工作。

9、紀(jì)檢督察組

組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)督促、檢查領(lǐng)導(dǎo)小組部署的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)

情況。

10、安全保衛(wèi)組

組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置工作的秩序維

護(hù)及現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)等工作。

三、人感染H7N9禽流感感染預(yù)防與控制

（一）發(fā)熱門診。

L建立疑似、確診患者隔離、轉(zhuǎn)出和救治的工作流程，建筑

布局和工作流程符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。發(fā)熱門

診出入口應(yīng)備有手消毒劑等，確保手衛(wèi)生符合防控要求。

2.醫(yī)務(wù)人員在診療工作中遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，接觸所有思者

時(shí)均戴外科口罩，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診

患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

3.醫(yī)務(wù)人員必須掌握人感染II7N9禽流感感染的流行病學(xué)特

點(diǎn)與臨床特征，對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告。

患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

4.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開發(fā)熱門診時(shí)，要按照有關(guān)要求，E確

穿脫防護(hù)用品。

5.陪伴者及病情允許的患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩。

6、按要求設(shè)置留觀病房，對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取

隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置；疑似患者進(jìn)行單

間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的同類型感染患者可以同室安置。

7.根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的

基礎(chǔ)上，對(duì)疑似或確診患者采取飛沫隔離和接觸隔離等措施c具

體措施包括：

（1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開隔離病房時(shí)，必須遵循《醫(yī)院隔

離技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求，并正確穿脫防護(hù)用品。

（2）原則上患者的活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi)，若確需離開隔

離病房或隔離區(qū)域時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩，防止

造成交叉感染。

（3）用于疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)

療器具應(yīng)專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具使用后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹

底清潔和消毒。

（4）嚴(yán)格探視制度，原則上不設(shè)陪護(hù)。

（二）急診。

1.建立預(yù)檢分診制度，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)

急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

2.設(shè)置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離和

救治的需要。

3.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行個(gè)人防護(hù)和

診療環(huán)境的管理。

4.診療區(qū)域應(yīng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。

（三）普通病區(qū)（房）。

L備有應(yīng)急隔離室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建

立相關(guān)工作制度及流程，備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的消

毒和防護(hù)用品。

2.病區(qū)（房）內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和

工作流程，對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效隔離和救治。

3.疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理，限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員

的出入，原則不探視；必要時(shí)要及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的專

科醫(yī)院。患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

（四）醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。

1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，根據(jù)其傳播途徑采取

飛沫隔離和接觸隔離的防護(hù)措施。

2.醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

3.每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》

要求，及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。

4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)

措施。

(1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及

污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套，脫手套后洗手。

(2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí)，應(yīng)

戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。

(3)對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防

護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。

(4)外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用

品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

(5)正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，脫去手套或隔離服后立即

洗手或手消毒。

(6)處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。

(7)每個(gè)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)

消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行清潔與消毒。

(五)加強(qiáng)對(duì)患者的管理。

L應(yīng)當(dāng)對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離，并按照指定路線由

專人引導(dǎo)進(jìn)入病區(qū).

2.病情允許時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩；指導(dǎo)患者咳嗽或者打

噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用清潔

劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。

3.患者出院、轉(zhuǎn)院后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末

消毒。

4.患者死亡后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)尸體進(jìn)行處理。處理方法為：用

雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指

定地點(diǎn)火化；因民族習(xí)慣和宗教信仰不能進(jìn)行火化的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)上

述處理后，按照規(guī)定深埋。

四、病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告

（-）病例定義。

L監(jiān)測(cè)病例。同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例：

（1）發(fā)熱（腋下體溫）38。0；

（2）具有肺炎的影像學(xué)特征；

（3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

減少；

（4）不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎。

2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感

染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）》（衛(wèi)發(fā)明電（2013）

5號(hào)）。

（二）發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的病例后,

須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”,

并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例”。發(fā)現(xiàn)人感

染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)

絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明

“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。

五、病例的流行病學(xué)調(diào)查、采樣與檢測(cè)

（-）流行病學(xué)調(diào)查。

具體由**區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流

行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查，醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員予以密切配

合，重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動(dòng)

物（如禽類、豬等）和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的接觸和暴露情況，以及發(fā)病后

至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時(shí)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查

情況組織開展病例主動(dòng)搜索。

（二）標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

臨床醫(yī)生對(duì)人感染H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例、疑似病例和確診

病例應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本。采集的臨床標(biāo)本包括病

人的上呼吸道標(biāo)本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液

和鼻洗液）、下呼吸道標(biāo)本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)

本）和血清標(biāo)本等。盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其

是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢

復(fù)期血清。如病人死亡，應(yīng)當(dāng)盡可能說服家屬同意尸檢，及時(shí)進(jìn)

行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標(biāo)本。

標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)按照《人感染H7N9禽

流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)策略》（附件2）進(jìn)行。

六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)

1、密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外人感染H7N9禽流感疫情動(dòng)態(tài)，做好疫情

預(yù)測(cè)預(yù)警。

2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員人感染H7N9禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，要

求每一位接診醫(yī)務(wù)人員都要掌握相關(guān)疾病診療、預(yù)防控制和流行

病學(xué)調(diào)查、疫情控制處理要點(diǎn)等的相關(guān)知識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員的早

期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、預(yù)防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病例報(bào)

告、醫(yī)院感染控制及個(gè)人防護(hù)能力。

七、醫(yī)院要認(rèn)真開展對(duì)防控措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查和指導(dǎo)。

特別加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)的督導(dǎo)和檢查，督查應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)

務(wù)培訓(xùn)、疾病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場(chǎng)控制

等措施落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，對(duì)玩忽職守的人員要嚴(yán)

肅處理。

八、做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括防護(hù)用品、應(yīng)急預(yù)防性藥

物、抗病毒治療和對(duì)癥治療藥品、消殺藥械等物資。

九、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者加強(qiáng)健康教育，宣傳人感染H7N9禽流

感防控知識(shí)。

十、疫情防控期間，全院工作人員服從領(lǐng)導(dǎo)，確保信息暢通，

無條件服從工作調(diào)配安排，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度。

本預(yù)案自發(fā)布之日起生效。

篇4

根據(jù)X市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作指揮部《關(guān)于

落實(shí)管行業(yè)必須管疫情防控工作的通知》（漳疫情防控指揮部

（2020）4號(hào)）和《關(guān)于進(jìn)一步做好返崗人員健康管理工作的通

知》（x疫情防控指揮部（2020）7號(hào)）要求，結(jié)合市人大機(jī)關(guān)

工作實(shí)際，制定疫情防控工作方案如下：

一、管理原則

1.按照中央的決策部署和省委市委要求，立足本職工作，落

實(shí)落細(xì)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控各項(xiàng)措施，切實(shí)作好疫情防控工作。

2.機(jī)關(guān)各委室、車隊(duì)按要求負(fù)責(zé)做好本委室、車隊(duì)人員健康

管理工作，有效保障工作人員身體健康。

3.目前人在湖北、工作關(guān)系在我市的人員暫不返崗。

二、具體職責(zé)分工

1.機(jī)關(guān)各委室根據(jù)各自工作職責(zé)做好疫情防控相關(guān)工作，及

時(shí)把涉及人民群眾