兒科用藥與急救演講人：日期:CONTENTS目錄01兒科用藥基本原則02常見急癥處理流程03兒童創傷急救規范04特殊藥物使用管理05家庭急救能力培養06安全用藥教育體系01兒科用藥基本原則新生兒、嬰兒、幼兒和兒童在生理功能、代謝、藥物敏感性等方面存在顯著差異，需根據年齡調整藥物劑量。年齡與體重差異化用藥不同年齡段兒童生理特點不同兒童藥物劑量通常按體重計算，以確保藥物在體內達到有效濃度，同時避免劑量過大引起毒副作用。體重是藥物劑量的重要參考兒童處于生長發育階段，藥物可能對其產生不同的反應，需密切觀察并調整用藥方案。生長發育對藥物反應的影響藥物劑量計算方式對于多數兒科藥物，劑量通常根據兒童的體重進行調整，以確保用藥的安全性和有效性。按體重計算劑量按年齡調整劑量藥物濃度監測在按體重計算的基礎上，還需結合兒童的年齡、病情和藥物敏感性等因素，對劑量進行適當調整。對于某些特殊藥物，如抗生素、抗癲癇藥物等，需進行血藥濃度監測，以確保藥物在體內達到有效濃度。禁忌癥與過敏篩查了解兒童藥物禁忌癥在用藥前需了解兒童是否對某類藥物存在禁忌，如肝腎功能不全、先天性心臟病等，避免用藥不當導致病情加重。進行過敏篩查密切觀察不良反應對于容易引起過敏的藥物，如青霉素類、頭孢菌素類等，用藥前需進行過敏篩查，以避免過敏反應的發生。在用藥過程中需密切觀察兒童是否出現不良反應，如皮疹、呼吸困難、惡心等，及時停藥并就醫。12302常見急癥處理流程高熱驚厥急救步驟立即將患兒側臥或頭偏向一側控制驚厥發作保持呼吸道通暢及時就醫迅速將患兒側身或頭轉向一側，以防止嘔吐物或分泌物堵塞氣道導致窒息。迅速清除患兒口、鼻、咽部的分泌物或嘔吐物，確保呼吸道暢通。可指壓人中穴，以快速控制驚厥發作，同時避免過度刺激患兒。在驚厥發作控制后，立即送往醫院接受進一步治療。迅速脫離過敏原立即停止接觸導致過敏的物質，如食物、藥物、昆蟲等。保持呼吸道通暢如出現喉頭水腫、呼吸困難等癥狀，應立即進行急救處理，如氣管插管等。給予抗過敏藥物根據患兒過敏程度和癥狀，給予口服或注射抗過敏藥物，如抗組胺藥、糖皮質激素等。觀察病情變化密切觀察患兒癥狀變化，如出現嚴重過敏反應，應立即就醫。急性過敏反應處置誤服藥物應急方案催吐與洗胃給予解毒劑監測生命體征保留藥物及包裝根據誤服藥物的種類和劑量，盡快采取催吐或洗胃措施，以減少藥物吸收。根據誤服藥物的種類，給予相應的解毒劑，以降低藥物對患兒的損害。密切觀察患兒的生命體征，如呼吸、心率、血壓等，如有異常，應立即就醫。保留誤服的藥物及包裝，以便醫生了解藥物成分和劑量，為治療提供依據。03兒童創傷急救規范傷及表皮層，皮膚發紅、疼痛，無水泡。用冷水沖洗或浸泡，涂抹燒傷藥膏，避免感染。燒燙傷分級處理輕度燒燙傷傷及真皮層，皮膚發紅、疼痛，有水泡。切勿弄破水泡，用消毒紗布包扎，及時就醫。中度燒燙傷傷及皮下組織，甚至肌肉、骨骼，皮膚焦黑、壞死。立即用干凈紗布覆蓋傷口，避免感染，迅速送往醫院救治。重度燒燙傷骨折固定與搬運要點01骨折固定用夾板、繃帶等將骨折部位固定，避免骨折部位移動，減輕疼痛。02搬運要點搬運時保持平穩，避免顛簸，以免加重傷勢。對于頸椎、脊柱骨折的患兒，需用擔架或木板固定，避免彎曲或扭曲。出血控制技術對于小面積出血，可用消毒紗布壓迫止血；對于大面積出血，可用繃帶或止血帶進行包扎止血。止血方法止血時間不宜過長，以免導致組織缺血壞死。在止血的同時，需密切關注患兒的生命體征，如呼吸、心跳等，如有異常需及時處理。注意事項010204特殊藥物使用管理抗生素合理應用原則病原菌種類用藥劑量與療程預防性用藥聯合用藥根據病原菌種類及藥敏試驗結果選用抗生素，避免濫用。嚴格控制用藥劑量，按照藥物半衰期制定合理給藥方案，確保療效并減少不良反應。禁止無指征預防性使用抗生素，減少耐藥菌的產生。遵循聯合用藥原則，注意藥物之間的相互作用，避免藥效降低或產生毒性。藥物種類根據患兒體溫及病情選擇適合的退熱藥，避免盲目使用。藥物劑量嚴格按照醫囑或說明書使用，避免過量或不足。用藥時機發熱是機體對病原體的正常反應，不宜過早使用退熱藥，以免影響病情判斷。用藥間隔注意用藥間隔時間，避免短時間內重復使用，以免藥物蓄積中毒。退熱藥選擇與風險提示霧化治療操作規范藥物選擇根據患兒病情及霧化器類型選擇合適的霧化藥物。01霧化器使用正確使用霧化器，確保藥物霧化效果及避免交叉感染。02霧化時間霧化時間不宜過長，以免藥物浪費及患兒不適。03霧化后處理霧化后及時清洗霧化器及患兒面部，避免藥物殘留及刺激。0405家庭急救能力培養醫用消毒紗布：用于清洗傷口、止血等。01急救包必備物品清單醫用膠帶：固定紗布、繃帶等。02繃帶：用于包扎傷口、固定冰袋等。03消毒棉簽：處理小傷口、涂抹藥膏等。04創可貼：適用于輕微割傷、擦傷。05退燒藥：如對乙酰氨基酚等，注意劑量和適用年齡。06止痛藥：如布洛芬等，緩解輕度疼痛。07抗過敏藥：如苯海拉明等，應對過敏癥狀。08C-A-B原則先胸外按壓、再開放氣道、最后人工呼吸。01胸外按壓掌握正確按壓位置和力度，避免過度用力導致損傷。02開放氣道采用頭后仰、抬下巴等方法，確保呼吸道暢通。03人工呼吸掌握正確的人工呼吸方法，注意吹氣量和頻率。04心肺復蘇簡化教學呼吸困難呼吸急促、費力，或出現呼吸暫停。意識不清昏迷、嗜睡、反應遲鈍等。服用過量藥物誤食藥物或藥物劑量過大。持續高燒體溫超過38.5攝氏度，持續不退。嚴重外傷如骨折、嚴重燒傷、大量出血等。劇烈疼痛持續哭鬧無法安撫，或疼痛部位無法確定。緊急送醫指征判斷01020304050606安全用藥教育體系家長用藥知識普及兒科用藥特點了解兒科用藥的劑量、藥效和副作用，以及兒童不同年齡段的生理特點和藥物代謝能力。01正確用藥方法掌握正確的喂藥技巧，包括如何量取劑量、如何給予口服藥物、如何使用外用藥品等。02藥品選擇與注意事項了解兒童常見疾病的藥物治療方案，以及藥品的適應癥、禁忌癥和不良反應。03藥品儲存安全標準確保藥品存放在兒童無法觸及的地方，避免陽光直射、潮濕和高溫等不利條件。儲存環境將藥品按照種類、用途和用法進行分類儲存，以免混淆和誤用。藥品分類定期檢查藥品的有效期和