各類人群新冠病毒疫苗接種工作方案與60

歲及以上老年人新冠病毒疫苗接種工作指

引（試行）

各類人群新冠病毒疫苗接種工作方案

根據黨中央、國務院及省委、省政府決策部署，按照國

務院聯防聯控機制安排，在繼續做好重點人群接種工作的基

礎上，決定擴大人群接種范圍，分階段做好各類人群新冠病

毒疫苗接種。現制定如下接種方案：

一、總體原則

（一）根據外防輸入、內防反彈的防控策略和疫情防控

形勢要求，區分輕重緩急，扎實穩妥的推進疫苗接種。

（-）接種過程中充分告知，在知情、同意、自愿的前

提下，為居民免費接種。

（三）確保疫苗接種各環節符合法律規定的各項條件、

要求，保證疫苗質量和接種安全。

（四）落實屬地責任和行業監管責任。

縣疫情防控應急綜合指揮部周密組織實施，相關行業主

管部門切實協調推進相關工作。

二、實施步驟

切實提高政治站位，把新冠病毒疫苗接種工作作為當前

疫情防控工作的頭號任務來抓，疫情防控應急綜合指揮部主

要負責同志負總責，有關部門按職責落實工作。要在總結前

期工作經驗的基礎上，科學制定疫苗接種實施方案，倒排工

期，精準安排接種計劃。合理規劃接種節奏和接種進度，在

穩妥的基礎上有力推進接種工作。

（一）完成第一步第一階段重點人群接種。

按照第一階段部署，壓荏推進職業暴露風險較高的人群,

如涉進口冷鏈物品的口岸裝卸、搬運、運輸等相關人員，國

際和國內交通運輸從業人員、醫療衛生人員等；有在境外感

染風險的人群，如因公、因私出國工作學習的人員等新冠肺

炎感染高風險人群，以及公安、消防、社區工作者、機關事

業單位中直接對公眾提供服務的相關人員等；維持社會正常

生產、生活運行的人員，如水、電、暖、煤、氣相關人員等；

社會基本運行服務人員，如交通、物流、養老、環衛、殯葬、

通訊相關人員等維持社會基本運行的關鍵崗位職業等重點

人群接種工作。在疫苗供應有保障的前提下，力爭在2021

年3月15日前完成接種。

（-）做好第一步第二階段目標人群接種。

第二階段，首先將重點口岸地區的18歲以上人群，服務

業、勞動密集型行業、高等院校學生和各類學校教職工等疾

病傳播風險較高人群，部分因特殊原因需接種且身體基礎狀

況較好的老年人，以及相關行業主管部門、在我縣居住的港

澳臺居民等歸口管理部門、縣疫情防控應急指揮部確定的其

他需優先接種人群作為目標人群，同時開展第一步第一階段

目標人群補種。力爭在2021年6月20日前完成接種。

（三）開展第二步高危人群接種。

2021年7月起，繼續做好高等院校學生及各類學校教職

工的接種，同時開展第一步目標人群補種。嚴格執行老年人、

基礎性疾病患者等高危人群的接種策略。

（四）安排第三步其他人群接種。

在做好前2步目標人群接種工作的基礎上，繼續高等院

校學生、各類學校教職工和其他有接種意愿的人群接種，基

本覆蓋各領域人群，全面保護群眾身體健康。根據疫苗研發

進展，適時研究制訂18歲以下人群疫苗接種策略。

三、疫苗接種及運輸要求

（一）合理設置接種單位。

除目前已經開展新冠病毒疫苗接種工作的接種單位應當

繼續提供服務外，根據后續接種工作的總體安排，合理規劃

現有接種單位，切實提高接種服務可及性，交通便利、人口

相對集中的區域或接種人數多的集體單位可設置臨時接種

點，農村地區由具備條件的鄉鎮衛生院設置接種單位，或由

縣鄉級醫療衛生機構派出接種人員入鄉村或偏遠地區設立

臨時接種點，提供接種服務。接種單位信息要及時向社會公

布。

（-）規范疫苗接種服務。

在保障常規接種工作秩序的同時，通過精確預約安排接

種人數和接種時間，對人員有效分流，防止人員聚集。要按

照預防接種工作相關規范要求做好全流程操作。接種前做好

健康狀況詢問、接種禁忌核查和信息登記，充分告知受種者

接種疫苗品種、作用、接種禁忌、不良反應和接種后留觀等

注意事項。科學甄別適用人群，遵守“三查七對一驗證“原

則，確保安全、規范接種。接種完成后及時提供預防接種憑

證。

（三）做好接種相關信息報告和管理。

新冠病毒疫苗流通、接種和疑似預防接種異常反應等相

關信息應全面納入免疫規劃信息系統管理。充分利用省級免

疫規劃信息系統和接種單位信息系統，如實記錄疫苗流通、

接種和疑似預防接種異常反應發生情況，及時準確地向疫苗

電子追溯平臺和國家免疫規劃信息系統報告規定信息，做到

疫苗全程可追溯，疫苗來源可查、去向可追。按照國家要求，

省級擬將新冠病毒疫苗接種信息納入本省安康碼管理，提供

受種者接種信息自助查詢。新增接種單位應符合信息化建設

標準，實現疫苗和接種信息全采集、可追溯。

（四）規范疫苗儲存及運輸。

縣疾控中心要按照《疫苗儲存和運輸管理規范》，制定

新冠病毒疫苗儲存運輸方案，配備疫苗冷藏運輸、電子追溯

系統和免疫規劃信息系統所需的設備，依法依規靈活組織開

展新冠病毒疫苗配送，減少配送環節，提高配送效率。要保

證新冠病毒疫苗在儲存、運輸全過程中處于規定的溫度環境,

并定時監測、記錄溫度。要組織做好供需對接，督促疫苗生

產企業、配送單位落實主體責任，做好疫苗貨物運輸前期準

備、運輸過程、應急響應等工作，強化風險防范意識，嚴格

安全管理，保障疫苗貨物道路運輸車輛通行的安全和便利。

縣疾控中心及各接種單位要認真落實疫苗的接收和儲存管

理責任，建立真實、準確、完整的記錄，對包裝無法識別、

儲存溫度不符合要求的疫苗，采取相應措施進行處置并報告

相關管理部門。儲存、運輸、使用各環節嚴防疫苗流失。

四、異常反應監測和救治

（一）做好異常反應監測與處置。

縣衛健委和縣市場監督管理局按職責負責新冠病毒疫苗

疑似預防接種異常反應監測和疫苗質量監督管理等工作，規

范開展監測報告、調查診斷和鑒定等工作，提高監測處置質

量。因疫苗引發的各類不良反應由國家及省相關單位確定賠

償方法。針對可能發生的新冠病毒疫苗安全事件，縣人民政

府應當制定新冠病毒疫苗安全事件應急預案，對疫苗安全事

件分級、處置組織指揮體系與職責、預防預警機制、處置程

序、應急保障措施等作出規定。

（-）強化異常反應醫療救治保障。

縣級醫療救治專家組要加強對本縣醫療救治保障工作的

指導。縣人民醫院、縣中醫院對口負責責任區域內接種點的

醫療救治保障工作，派出有經驗的急診急救人員攜帶必要的

醫療設備、藥品等駐點保障。所有參與疫苗接種和醫療保障

的醫務人員要先培訓后上崗，要熟悉疫苗疑似異常反應癥狀、

體征，掌握疑似異常反應救治技術，加強疫苗接種禁忌癥問

診，要及時識別、立即處置在接種現場出現的嚴重疑似預防

接種異常反應，同時高度重視遲發嚴重疑似異常反應醫療救

治，暢通轉診渠道，建立救治綠色通道，全力組織救治。異

常反應醫療救治用關費用由醫保基金支付。

五、組織保障

（一）落實屬地主體責任和部門的行業管理責任。

各有關部門和各鄉鎮（開發區）黨委（工委）、政府（管

委會）要加強疫苗全周期質量管理，做好疫苗全鏈條監管工

作，健全疫苗全流程追溯體系，規范疫苗流向管理，評仁疫

苗質量風險，必要時啟動風險控制措施，確保不發生質量問

題。強化疫苗庫存、檢驗等安全防護，完善人防、物防、技

防建設，杜絕非法截留、藏匿和夾帶外流。嚴格疫苗運輸、

使用等流向管理，做好出入庫登記、審核、檢驗放行等工作，

嚴防疫苗失管失控。打擊假冒、偷盜、倒買倒賣等非法行為。

各行業主管部門要按職責組織、指導、協調行業人員疫苗接

種，各歸口管理部門要按職責做好海外人員疫苗接種。

（-）落實疫苗接種經費保障。

新冠病毒疫苗在知情自愿同意的前提下實施居民免費接

種政策。本輪疫苗及接種費用由醫保基金負擔，財政基金對

醫保基金給予補助，居民個人不負擔費用。確有不足，縣財

政可根據實際需要予以支持。

（三）加強疫苗供應調度。

縣疫情防控指揮部根據本轄區內接種對象數量，按周制

定疫苗月需求計劃，報送至市疫情防控指揮部，由市疫情防

控指揮部疫苗供應統籌管理，根據現有疫苗配送模式安排新

冠病毒疫苗的配送。

（四）加強宣傳引導。

各鄉鎮（開發區）、各部門要做好科普宣教工作，向公

眾大力宣傳疫苗保護個人健康、控制新冠肺炎疫情方面的重

要作用，傳遞疫苗安全性、有效性的科學信息，組織專家解

疑釋惑，引導公眾理性看待接種后可能出現的嚴重異常反應、

偶合反應等，引導群眾消除疑慮，形成合理預期。用通俗易

懂的語言進行宣傳和講解，取得群眾對新冠病毒疫苗接種工

作的配合和支持。繼續積極倡導堅持合理社交距離、勤洗手、

戴口罩、公筷制等衛生習慣和生活方式。把握正確輿論導向,

提高公眾防護意識。

60歲及以上老年人新冠病毒疫苗接種工作指引（試行）

目前XX使用的疫苗主要有新冠病毒滅活疫苗（Vero細

胞），接種2劑；重組新型冠狀病毒疫苗（5型腺病毒載體），

接種1劑；重組新冠病毒疫苗（CH0細胞），接種3劑。

一、可接種的情況

（一）已知對塵螭、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果）、

花粉、酒精、青霉素、頭施或者其他藥物過敏，可以接種。

（二）患有心臟病、冠心病、冠狀動脈粥樣硬化等疾病，

不是急性發作期或不是失代償期，可以接種。

（三）高血壓藥物控制穩定，血壓低于160/100mmHg,

可以接種。

血壓長期W90/60mmHg,但能正常生活，由醫生評估后，可

以接種。

（四）糖尿病藥物控制穩定，空腹血糖＜13.9mmol/L,

無急性并發癥（酮癥酸中毒、高滲狀態、乳酸酸中毒），可

以接種。

（五）甲減患者服用穩定劑量左甲狀腺素（優甲樂），

甲功或游離T3（FT3）、游離T4（FT4）正常，可以接種。

（六）慢性濕疹沒有明顯發作，且處于非治療階段，可

以接種。

（七）慢性尊麻疹當前癥狀不明顯，且處于非治療階段，

可以接種。

（A）慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯，可以接種。

（九）慢性肝炎非治療階段，肝功正常，可以接種。

（十）肺結核不是活動期，可以接種。

（十一）銀屑病非急性期（或非進行期），處于不需治

療的穩定階段，可以接種。

（十二）白瘢風處于非治療階段，可以接種。

（十三）慢阻肺非急性發作期，無明顯咳喘，可以接種。

（十四）強直性脊柱炎無急性疼痛表現，且炎癥指標無

明顯異常可以接種。

（十五）抑郁癥、焦慮癥等病情穩定，正常生活，可以

接種。

（十六）精神疾病患者，經治療病情穩定，可以接種。

（十七）用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素）,

均不作為疫苗接種的禁忌。

（十八）免疫系統疾病（系統性紅斑狼瘡、類風濕關節

炎、干燥綜合征等等）總體原則是謹慎接種。一般情況下,

在病情穩定時可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗。

（十九）早期惡性腫瘤術后，不再進行放化療者；

中、晚期惡性腫瘤術后超過三年，不再進行放化療者；腎病

綜合征、腎移植后吃免疫抑制藥物、艾滋病患者、HIV感染

者；建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。

（二十）陰道炎、尿道炎等泌尿系統感染，無發熱，處

于非治療階段，可以接種。

（二十一）單純腹瀉，無發熱，每日不超過三次，可以

接種。

（二十二）心臟病進行支架、搭橋、安裝起搏器等手術，

術后恢復良好、病情穩定，可以接種。

（二十三）器官移植術后，恢復良好，移植物功能穩定，

建議用新冠滅活疫苗。

（二十四）腦血管病（如腦梗塞、腦出血等）治療穩定

后8周且血壓控制平穩者，可以接種。

（二十五）骨折、外傷，無感染發熱，可以接種。

（二十六）健康狀況穩定，藥物控制良好的慢性病人群

不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

（二十七）其他情況或病情經過醫生評估后認為可以接

種的。

二、暫緩接種的情況

（一）任何原因（如感冒、局部炎癥、腫瘤、風濕免疫

性疾病等）引起發熱（腋下體溫237.3七）體溫正常后72

小時內。

（-）呼吸系統急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性發作

期、支氣管哮喘急性發作或臨床未控制；結核病活動期；胸

膜疾病急性期等患者。

（三）血壓W90/60mmHg（原因不明）或2160/lOOmmHg、

心率在安靜休息時低于55次/分或大于100次/分、心臟瓣

膜病變失代償期、主動脈夾層、靜脈血栓形成、心功能3級

或以上、惡性心律失常、急性冠脈綜合征、急性主動脈綜合

征等患者。

（四）消化道出血、急性胰腺炎、急性腸梗阻、炎癥性

腸病活動期、急性肝炎或慢性肝炎活動期等患者。

（五）急性泌尿、生殖系統感染，嚴重腎病患者（未控

制的急慢性腎炎患者；正在使用糖皮質激素、免疫抑制劑或

生物制劑的腎臟病患者；急性腎功能不全患者或慢性腎臟病

3期以上即腎小球濾過率eGFR<60ml/min的患者）"

（六）近期發生糖尿病急性并發癥（酮癥酸中毒、高滲

狀態、乳酸酸中毒）者；空腹血糖>13.9mmol/L者；未控制

好的甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退者。

（七）淋巴增殖性疾病未控制、再生障礙性貧血未緩解、

原發免疫性血小板減少癥（ITP）活動期、出凝血疾病未控

制等患者。

（八）免疫系統疾病（系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、

強直性脊柱炎、干燥綜合征等）活動期、先天性或獲得性免

疫缺陷、明確合并機會性感染或惡性腫瘤未控制的HIV感染

者；淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎癥性疾病患者。

（九）惡性腫瘤患者手術前后，正在進行化療、放療、

免疫治療等患者。

（十）過敏性鼻炎急性期，急慢性濕疹或尊麻疹癥狀體

征明顯者，或伴有皮膚其他癥狀發作期。

（十