AffiliatedhospitalofGuangdongmedicalcollage女性骨盆第一頁，共十八頁。女性骨盆〔pelvis〕是產道的重要組成局部，是

胎兒經陰道娩出的必經之路，其大小、形狀直接影

響到分娩。

第一節骨盆的組成

一、骨盆的構成

1、骨盆的骨骼骶骨〔sacrum〕---骶岬

尾骨〔coccyx〕

兩塊髖骨〔coxae〕

髂骨〔ilium〕坐骨〔ischium〕恥骨〔pubis〕第二頁，共十八頁。第三頁，共十八頁。

2、骨盆的關節

恥骨聯合〔pubissymphysis〕

骶髂關節〔sacroiliacjoint〕

骶尾關節〔sacrococcygealjoint〕

第四頁，共十八頁。第五頁，共十八頁。

3、骨盆的韌帶

骶結節韌帶〔sacrotuberousligarment〕

骶棘韌帶〔sacrospinousligarment〕骶棘韌帶是判斷中骨盆是否狹窄的重要標志

第六頁，共十八頁。第七頁，共十八頁。二、骨盆的分界

恥骨聯合上緣、兩側髂恥線及骶岬上緣的連線形成“骨盆界線〞。

大骨盆或稱假骨盆，

小骨盆或稱真骨盆〔簡稱骨盆〕。

大骨盆能支持妊娠時增大的子宮，但與分娩無直接關系。

小骨盆是骨產道〔bonybirthcanal〕第八頁，共十八頁。

二、骨盆的分界

小骨盆是骨產道〔bonybirthcanal〕

骨盆入口〔pelvicinlet〕

骨盆出口〔pelvicoutlet〕

坐骨棘位于骨盆中部，是衡量胎兒先露部下降的重要標志骨盆腔〔pelviccavity〕第九頁，共十八頁。骨盆軸

骨盆軸是指連接骨盆腔各平面中心的假想軸線。此線上段向下向后、中段向下、下段側向下向前。

第十頁，共十八頁。三、骨盆的類型

女型〔gynecoidtype〕

扁平型〔platypelloidtype〕

類人猿型〔anthropoidtype〕

男型〔androidtype〕

第十一頁，共十八頁。第十二頁，共十八頁。

第二節骨盆平面及其經線骨盆腔為一前短后長的彎曲圓柱形管道，為便于了解分娩時胎兒在骨產道中通過過程，現將骨盆腔形狀，按以下三個平面分別表達。第十三頁，共十八頁。由上至下為入口平面、中骨盆平面、出口平面

一、入口平面為大小骨盆的交界面〔即盆腔的入口〕，呈橫橢圓形，徑線如下：

〔一〕前后徑為恥骨聯合上緣至骶岬前緣中點距離，又稱真結合徑，平均長約11cm。

〔二〕橫徑是入口平面最大徑線,為兩髂恥緣間的最寬距離，平均約13cm。

〔三〕斜徑左右各一條，為一側骶髂關節至對側髂恥隆突間的距離，長約12.75cm。從左骶髂關節至右髂恥隆突者為左斜徑，反之為右斜徑。

臨床上以前后徑為最為重要，扁平骨盆的前后徑較小，將影響兒頭入盆。第十四頁，共十八頁。二、中骨盆平面骨盆的最小平面。呈前后徑長的橢圓形前：恥骨聯合下緣側：坐骨棘后：骶骨下端〔一〕橫徑：即坐骨棘間徑，長約10cm。〔二〕前后徑：約11.5cm，恥骨聯合下緣至骶骨下端的距離第十五頁，共十八頁。

三、出口平面由兩個以坐骨結節間徑為共同底線的不同平面的三角形組成。前三角的頂為恥骨聯合下緣，兩側邊為恥骨降支，后三角的頂為骶尾關節，兩側邊為骶骨結節韌帶。兩側恥骨降支在恥骨聯合下方形成一接近直角的恥骨弓。〔一〕出口橫徑即坐骨結節間徑，平均長9cm。〔二〕前后徑恥骨聯合下緣至骶尾關節間距離，平均長