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文檔簡介
工傷免責任協議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系方式:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯系方式:________________鑒于乙方在為甲方提供勞務過程中可能面臨工傷風險,為明確雙方權利義務,經友好協商,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方就乙方工傷責任事宜達成如下協議:一、協議背景及目的乙方在甲方處從事[具體工作內容]工作。為妥善處理乙方在工作期間可能發生的工傷事故及相關責任問題,雙方經充分溝通與協商,達成本協議,旨在明確雙方在工傷事故中的權利、義務及責任承擔方式,以避免因工傷事故引發的爭議和糾紛。二、工傷事故范圍的界定本協議所指工傷事故是指乙方在為甲方提供勞務期間,因工作原因受到的事故傷害或者患職業病。具體包括但不限于以下情形:1.在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;2.工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3.在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;4.患職業病的;5.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;6.在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;7.法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照甲方的工作安排和操作規程進行工作。在工傷事故發生后,有權了解事故情況,并根據法律法規和本協議的約定,對事故責任進行認定和處理。2.義務為乙方提供必要的勞動安全衛生條件和勞動防護用品,告知乙方工作過程中的安全注意事項。按照國家法律法規的規定,及時為乙方繳納工傷保險費。在乙方發生工傷事故后,及時采取措施救治乙方,并按照工傷保險的規定,協助乙方申請工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險待遇理賠等事宜。如因甲方原因導致乙方工傷事故發生,甲方應承擔相應的法律責任,并按照本協議的約定,向乙方支付工傷賠償費用。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照國家法律法規和本協議的約定,為其提供勞動安全衛生條件和勞動防護用品。在發生工傷事故后,有權要求甲方及時采取措施救治,并按照法律法規和本協議的約定,獲得相應的工傷賠償。2.義務遵守甲方的各項規章制度和操作規程,認真履行工作職責。正確佩戴和使用甲方提供的勞動防護用品。在工作過程中,如發現安全隱患或可能危及自身安全的情況,應及時向甲方報告。在發生工傷事故后,應積極配合甲方進行救治和事故處理,如實提供事故情況和相關證據。四、工傷賠償責任及方式(一)工傷保險待遇理賠1.甲方已按照國家法律法規的規定為乙方繳納工傷保險費,乙方發生工傷事故后,甲方應在事故發生之日起[X]日內,向社會保險行政部門提出工傷認定申請。如乙方因工傷事故被認定為工傷,甲方應協助乙方按照工傷保險的規定,申請勞動能力鑒定,并及時辦理工傷保險待遇理賠手續。工傷保險基金支付的各項待遇,按照國家法律法規和工傷保險政策的規定執行,由甲方負責領取并轉交給乙方。2.如因甲方未按照規定為乙方繳納工傷保險費,導致乙方無法享受工傷保險待遇的,甲方應按照工傷保險待遇項目和標準向乙方支付費用。(二)甲方額外賠償責任1.除工傷保險基金支付的待遇外,甲方同意按照以下方式向乙方支付額外賠償費用:[具體賠償項目及金額1],在乙方工傷事故發生后[X]日內支付。[具體賠償項目及金額2],在勞動能力鑒定結論作出后[X]日內支付。[如有其他賠償項目及支付時間約定,依次羅列]2.上述額外賠償費用的支付,并不免除甲方依法應承擔的其他法律責任。如乙方因工傷事故導致傷殘等級提高、病情加重或出現其他并發癥等情況,甲方應根據實際情況,另行向乙方支付相應的賠償費用。(三)乙方自行承擔部分1.乙方同意,在工傷事故發生后,如因乙方自身過錯導致損失擴大的部分,由乙方自行承擔。例如,乙方未按照醫囑進行治療、拒絕配合甲方進行事故處理等行為導致的額外費用或損失,甲方不承擔賠償責任。2.如乙方獲得工傷保險待遇理賠及甲方額外賠償后,仍不足以彌補其因工傷事故遭受的全部損失的,雙方同意按照以下比例分擔剩余損失:甲方承擔[X]%,乙方承擔[X]%。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議的約定,及時為乙方申請工傷認定、勞動能力鑒定或辦理工傷保險待遇理賠手續,導致乙方未能及時獲得相應待遇的,甲方應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金,并賠償乙方因此遭受的損失。2.若甲方未按照本協議的約定,向乙方支付額外賠償費用或其他應付款項的,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部未支付款項及違約金,同時賠償乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責任1.若乙方違反甲方的規章制度和操作規程,導致工傷事故發生的,乙方應承擔相應的責任。甲方有權根據事故的嚴重程度,要求乙方賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于停工留薪期工資、工傷保險待遇理賠費用、額外賠償費用等。2.若乙方在工傷事故發生后,故意隱瞞事故真相、提供虛假證據或拒絕配合甲方進行事故處理的,甲方有權暫停支付乙方的工傷賠償費用,并要求乙方返還已支付的費用。乙方應按照甲方已支付金額的[X]%向甲方支付違約金,并賠償甲方因此遭受的損失。如乙方的行為構成欺詐或其他違法行為的,甲方有權依法追究乙方的法律責任。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。3.本協議履行期間,如國家法律法規及政策發生變化,本協議相關條款應按照新的法律法規
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