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福利院入住協議書?甲方(福利院):名稱:[福利院全稱]法定代表人:[姓名]地址:[福利院地址]聯系電話:[電話號碼]乙方(入住人或其監護人):姓名:[入住人姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]聯系地址:[聯系地址]聯系電話:[電話號碼]與入住人的關系:[如本人、監護人等]鑒于乙方希望入住甲方福利院,并接受甲方提供的相關服務,甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.福利院服務內容甲方為乙方提供綜合性的養老服務,包括但不限于住宿、餐飲、日常生活照料、康復護理、文化娛樂活動組織等。住宿服務:為乙方提供安全、舒適、整潔的居住房間,房間設施配備齊全,包括床、桌椅、衣柜等基本生活家具,并定期進行清潔和維護。餐飲服務:根據乙方的身體狀況和飲食需求,制定合理的營養膳食計劃,提供一日三餐及加餐服務,確保飲食衛生、營養均衡。日常生活照料:協助乙方進行個人衛生護理,包括洗漱、穿衣、如廁等;定期為乙方更換床上用品和衣物;關注乙方的生活需求,及時提供必要的幫助。康復護理:對于有康復需求的乙方,甲方配備專業的護理人員,根據乙方的康復計劃,提供康復訓練指導和護理服務,幫助乙方恢復身體功能。文化娛樂活動組織:定期組織各種文化娛樂活動,如讀書、繪畫、唱歌、健身等,豐富乙方的精神文化生活,促進乙方身心健康。2.服務標準甲方應按照國家及地方相關養老服務標準和規范,為乙方提供優質、高效、安全的服務。具體服務標準如下:住宿環境標準:房間通風良好,采光充足,溫度、濕度適宜,噪音符合國家規定標準。餐飲質量標準:食品原材料應新鮮、衛生,符合食品安全標準;每周制定并公示食譜,確保菜品多樣化。護理服務標準:護理人員應具備相應的專業資質和技能,按照護理等級要求,為乙方提供定時巡查、生活照料、康復護理等服務,密切關注乙方身體狀況,及時報告異常情況。文化娛樂活動標準:每月至少組織[X]次文化娛樂活動,活動內容應符合乙方興趣愛好和身體狀況,鼓勵乙方積極參與。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利按照本協議約定向乙方收取服務費用。對乙方的身體狀況、生活習慣等進行必要的了解,以便提供更合適的服務。根據乙方的行為表現和福利院管理規定,對乙方進行適當的管理和約束。在乙方違反福利院規章制度或對其他入住人員的生活、安全造成影響時,有權采取相應的措施,包括但不限于批評教育、警告、勸其退院等。2.義務按照本協議約定的服務內容和標準,為乙方提供優質、安全、有效的養老服務。配備與服務規模相適應的專業服務人員,包括管理人員、護理人員、廚師、康復師等,并定期對服務人員進行培訓,提高服務質量。保持福利院環境整潔、衛生,設施設備完好、正常運行,定期對福利院進行安全檢查和維護,確保乙方的生活環境安全舒適。建立健全各項管理制度,包括但不限于服務質量監督制度、安全管理制度、財務管理制度等,并嚴格執行。尊重乙方的人格尊嚴和個人隱私,保護乙方的合法權益,不得歧視、虐待、遺棄乙方。定期向乙方或其監護人通報乙方的生活、身體狀況,聽取乙方或其監護人的意見和建議,不斷改進服務質量。(二)乙方權利義務1.權利按照本協議約定享受甲方提供的各項服務。對甲方的服務質量進行監督,提出意見和建議。參與甲方組織的文化娛樂活動和其他社交活動。在身體不適或遇到緊急情況時,有權要求甲方提供及時的醫療救助和護理服務。對自己的財產享有所有權,有權自行保管或委托甲方代為保管。2.義務按照本協議約定按時足額向甲方支付服務費用。遵守國家法律法規和福利院的各項規章制度,自覺維護福利院的正常秩序。如實向甲方提供個人身體狀況、生活習慣等信息,配合甲方進行管理和服務。尊重服務人員的勞動成果,與其他入住人員友好相處,不得無故挑起事端或進行不正當行為。在身體狀況發生變化或有特殊需求時,及時告知甲方,以便甲方調整服務計劃。三、服務費用及支付方式(一)服務費用標準乙方應向甲方支付的服務費用為每月人民幣[X]元。該費用包含住宿費、餐飲費、護理費、康復費、文化娛樂活動費等各項服務費用,但不包括乙方的醫療費用、特殊生活用品費用及其他額外費用。(二)支付方式乙方應在每月[具體日期]前,將當月服務費用支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方應在收到乙方支付的服務費用后,向乙方開具合法有效的發票。(三)費用調整甲方有權根據國家政策、物價變動、服務成本增加等因素,對服務費用進行適當調整。甲方應提前[X]個月以書面形式通知乙方或其監護人服務費用調整的原因、幅度及生效日期。乙方或其監護人在收到通知后,應按照調整后的費用標準按時支付服務費用。四、醫療服務及費用(一)醫療服務內容甲方為乙方提供基本的醫療保健服務,包括但不限于定期體檢、健康監測、疾病預防、簡單疾病的診治等。對于乙方突發的重大疾病或嚴重身體不適,甲方應及時聯系醫療機構進行救治,并通知乙方的監護人。(二)醫療費用承擔乙方在福利院期間發生的醫療費用,按照以下方式承擔:1.屬于基本醫療保險報銷范圍的費用,由乙方或其監護人按照醫保規定進行報銷,報銷后的剩余部分由乙方自行承擔。2.不屬于基本醫療保險報銷范圍的費用,由乙方自行承擔。但甲方可根據乙方的實際情況,提供一定的醫療費用減免或救助措施。五、財產管理(一)乙方財產范圍乙方入住福利院時,可攜帶個人財產,包括但不限于衣物、首飾、現金、存折、有價證券等。乙方應向甲方提供財產清單,并自行妥善保管個人財產。(二)甲方財產保管責任甲方應妥善保管乙方的財產,不得擅自挪用或侵占乙方財產。對于乙方委托甲方代為保管的貴重物品,甲方應與乙方簽訂專門的保管協議,并采取必要的安全保管措施。(三)財產處置乙方在福利院期間如需處置個人財產,應提前告知甲方。乙方的財產在處置過程中如有損失或糾紛,由乙方自行負責。乙方退院時,甲方應按照財產清單將乙方的財產如數歸還乙方或其監護人。六、合同變更與解除(一)合同變更1.經甲乙雙方協商一致,可以書面形式變更本協議的內容。變更后的協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.因不可抗力或國家政策調整等原因,導致本協議無法繼續履行或部分條款需要變更的,雙方應協商解決。協商不成的,可根據相關法律法規的規定處理。(二)合同解除1.經甲乙雙方協商一致,可以書面形式解除本協議。協議解除后,雙方應按照約定辦理相關手續,結清費用,退還財物。2.在履行本協議過程中,如乙方出現以下情形之一,甲方有權解除本協議:嚴重違反福利院規章制度,經多次教育仍不改正的;故意損害福利院設施設備或其他入住人員合法權益的;患有傳染性疾病或其他嚴重疾病,且不適宜繼續在福利院居住的;連續拖欠服務費用超過[X]個月的。其他嚴重影響福利院正常秩序或違反法律法規規定的行為。甲方解除本協議的,應提前[X]天書面通知乙方或其監護人,并說明解除協議的原因。乙方或其監護人應在接到通知后的[X]天內辦理退院手續,結清費用。3.在履行本協議過程中,如甲方出現以下情形之一,乙方有權解除本協議:未按照本協議約定的服務內容和標準提供服務,經乙方或其監護人提出后仍不改正的;因管理不善導致乙方人身受到傷害或財產遭受重大損失的;違反國家法律法規或福利院規章制度,嚴重損害乙方合法權益的。乙方解除本協議的,應提前[X]天書面通知甲方,并說明解除協議的原因。甲方應在接到通知后的[X]天內辦理相關手續,退還乙方剩余服務費用及押金(如有)。七、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的服務內容和標準為乙方提供服務,乙方有權要求甲方限期整改;如因甲方原因給乙方造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。2.若甲方擅自挪用或侵占乙方財產,應立即返還乙方財產,并按照財產價值的[X]%向乙方支付賠償金。3.若甲方違反福利院安全管理制度,導致乙方人身受到傷害或財產遭受損失的,甲方應承擔全部賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定按時足額支付服務費用,每逾期一天,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的,甲方有權解除本協議,并要求乙方支付拖欠的服務費用及違約金。2.若乙方違反福利院規章制度,給甲方或其他入住人員造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。3.若乙方擅自退院,甲方有權扣除乙方已支付服務費用中未發生服務部分的費用,并按照協議約定的服務費用標準收取[X]%的違約金。八、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議,甲乙雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。協議期滿后,雙方如無異議,則自動延續[X]年。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方(蓋章):___

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