脛腓骨手術協議書?甲方（患者或其家屬）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方（醫療機構）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方因[脛腓骨具體病情描述]需要進行脛腓骨手術治療，乙方具備開展該手術的專業醫療資質和條件，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方接受乙方的脛腓骨手術服務事宜達成如下協議：一、手術內容及要求1.手術名稱：[具體脛腓骨手術名稱，如脛腓骨骨折切開復位內固定術等]2.手術目的：通過手術治療，修復受損的脛腓骨，恢復其正常的解剖結構和功能，緩解甲方因脛腓骨疾病所帶來的疼痛、功能障礙等癥狀，提高甲方的生活質量。3.手術范圍：針對甲方脛腓骨[具體病變部位及范圍]進行相應的手術操作，包括但不限于骨折復位、固定裝置植入、軟組織修復等。4.手術預期效果：乙方應盡最大努力確保手術成功，術后使甲方脛腓骨達到或接近正常的生理狀態，患肢功能得到明顯改善，疼痛顯著減輕或消失。預計術后甲方能夠逐步恢復正常的行走、負重等功能，但具體恢復情況會因個體差異有所不同。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解手術的詳細信息，包括手術方案、風險、預期效果等，乙方應如實向甲方進行充分說明。有權在手術前自主選擇是否簽署本手術協議書，以及對協議書內容提出疑問和修改意見。在手術過程中，若甲方意識清醒，有權了解手術進展情況，并對手術操作提出合理的建議和要求。有權要求乙方保護其個人隱私和醫療信息安全。對手術效果不滿意或出現術后并發癥等問題時，有權要求乙方進行合理的解釋和處理。2.義務向乙方如實告知自己的健康狀況、病史（包括藥物過敏史、重大疾病史等）、家族病史等與手術相關的信息，不得隱瞞或虛報。如因甲方故意隱瞞或虛報重要信息導致手術出現不良后果，甲方應承擔相應責任。按照乙方的要求進行術前各項檢查，積極配合乙方做好手術前的準備工作，包括但不限于戒煙限酒、調整飲食、保持良好的作息等。簽署本手術協議書后，應嚴格遵守協議約定，按時支付手術費用及相關費用。在手術過程中，應積極配合乙方醫護人員的操作，如有不適或特殊情況應及時告知醫護人員。術后應按照乙方的指導進行康復訓練和護理，定期復查，如有異常情況及時與乙方聯系。（二）乙方權利與義務1.權利有權按照國家法律法規、醫療規范及本協議約定，為甲方實施脛腓骨手術，并收取相應的醫療費用。在術前評估甲方病情時，有權要求甲方提供真實、完整的病史資料等信息。根據甲方的病情和手術需要，有權合理安排手術時間、選擇合適的手術方式及手術團隊。在手術過程中，若甲方出現緊急情況危及生命安全或手術無法繼續進行的情形，乙方有權采取必要的急救措施，并及時通知甲方家屬。2.義務嚴格遵守國家法律法規、醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，按照醫療行業公認的標準和規范為甲方提供優質、安全的手術服務。術前應組織相關專家對甲方的病情進行全面評估，制定詳細、合理的手術方案，并向甲方及家屬充分說明手術的必要性、風險、預期效果等情況，解答甲方及家屬的疑問，確保甲方在充分知情的前提下簽署手術同意書。安排具備相應資質和經驗的醫護人員組成手術團隊，確保手術的順利進行。手術團隊成員應嚴格遵守無菌操作原則、手術操作規程等，保障手術質量和醫療安全。為甲方提供必要的術后護理和康復指導，定期對甲方進行隨訪，了解術后恢復情況，及時發現并處理可能出現的并發癥等問題。保護甲方的個人隱私和醫療信息安全，不得泄露甲方的隱私信息。如因乙方的過錯導致手術失敗、出現醫療事故或給甲方造成其他損害的，乙方應依法承擔相應的賠償責任。三、手術費用及支付方式1.手術費用：本次脛腓骨手術的總費用為人民幣[X]元，該費用包含手術費、麻醉費、手術耗材費、護理費、住院費等與手術相關的一切費用，但不包括可能出現的特殊檢查、特殊治療費用以及術后因甲方個人原因需要額外增加的費用。2.支付方式：甲方應在簽署本手術協議書后的[X]個工作日內，向乙方支付手術費用的[X]%作為預付款，即人民幣[X]元；在手術前[X]天，支付剩余的手術費用，即人民幣[X]元。乙方應在收到甲方支付的款項后及時開具正規發票。四、醫療風險及應對措施1.醫療風險手術風險：盡管乙方會盡最大努力確保手術成功，但手術仍存在一定風險，如出血、感染、麻醉意外、損傷周圍神經血管、骨折不愈合或畸形愈合、內固定物松動或斷裂等。術后并發癥風險：術后可能出現傷口感染、肺部感染、深靜脈血栓形成、關節僵硬、肌肉萎縮等并發癥，影響手術效果及甲方的康復進程。其他風險：個體差異可能導致手術效果與預期不完全相符，或出現一些無法預見、難以防范的意外情況。2.應對措施乙方在術前已對甲方進行全面的評估和檢查，制定了詳細的手術方案，并采取了一系列預防措施以降低手術風險。在手術過程中，乙方會密切觀察甲方的生命體征和手術進展情況，及時處理出現的問題。術后，乙方會為甲方提供精心的護理和康復指導，定期對甲方進行檢查和監測，以便及時發現并處理可能出現的并發癥。一旦出現并發癥等問題，乙方會積極采取相應的治療措施進行救治。若發生醫療風險事件，乙方應及時告知甲方及家屬，并如實記錄事件發生的經過、處理措施及結果等情況。同時，乙方應積極配合相關部門進行調查和處理，承擔相應的責任。五、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密，未經對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定按時支付手術費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權暫停手術服務，并要求甲方支付已產生的費用及違約金。若甲方違反本協議約定，不配合乙方進行術前準備、手術過程或術后康復訓練等，導致手術出現不良后果或影響康復進程的，甲方應自行承擔相應責任，乙方不承擔因此造成的額外損失。若甲方未經乙方書面同意擅自終止本協議或拒絕接受乙方提供的手術服務，已支付的預付款不予退還，同時甲方應按照手術總費用的[X]%向乙方支付違約金。2.乙方違約責任若乙方未按照國家法律法規、醫療規范及本協議約定為甲方提供手術服務，或因乙方過錯導致手術失敗、出現醫療事故或給甲方造成其他損害的，乙方應按照相關法律法規的規定承擔賠償責任，包括但不限于退還已收取的手術費用、賠償甲方的醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（如構成殘疾）、死亡賠償金（如導致死亡）等損失。若乙方違反本協議約定，泄露甲方的隱私信息，應向甲方支付違約金人民幣[X]元，并承擔因此給甲方造成的全部損失。若乙方未按照本協議約定的時間為甲方安排手術，每逾期一日，應按照手術總費用的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協議，乙方應退還已收取的全部費用，并按照手術總費用的[X]%向甲方支付違約金。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在本協議履行過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，