護士應急救護流程與操作規范演講人：日期:目

錄CATALOGUE02應急救護核心流程01應急救護概述03常見急救技能規范04特殊場景應急處理05急救設備使用規范06應急能力持續提升應急救護概述01應急救護定義與重要性01應急救護定義在突發傷病或健康危險的現場，采取及時、有效的初步救護措施，以挽救患者生命、減輕痛苦和傷殘。02應急救護的重要性及時有效的應急救護能夠減少患者病痛、降低傷殘率和死亡率，為后續專業醫療救治爭取寶貴時間。護理應急響應基本原則快速反應合理利用資源患者安全優先與他人協作護士應迅速識別緊急情況，果斷采取應急措施，爭分奪秒搶救患者。在應急救護過程中，應始終將患者安全放在首位，盡力保護患者不受進一步傷害。根據現場情況和可利用資源，合理安排救護措施，確保救護工作的有效性。護士應與醫生、其他護士及現場人員密切合作，共同完成應急救護任務。法律與倫理要求護士在執業過程中應遵守相關法律法規，如《醫療事故處理條例》等，確保應急救護的合法性。法律規定護士在應急救護中應恪守職業道德，尊重患者生命權和隱私權，盡職盡責為患者服務。同時，應關注患者心理需求，給予人文關懷和安慰。倫理要求應急救護核心流程02現場評估與風險判斷快速判斷傷病員的意識、呼吸、心跳等生命體征，觀察有無傷口、出血、疼痛、骨折等明顯癥狀。初步檢查傷病員情況評估現場環境安全判斷緊急程度迅速檢查周圍環境是否安全，排除危險因素，確保自身和傷病員的安全。根據傷病員的狀況和現場環境，判斷緊急程度，確定是否需要立即呼叫救援或進行緊急處理。分級響應與團隊協作呼叫救援和報告根據緊急程度，及時呼叫不同級別的救援，并向相關部門或團隊報告情況。01團隊協作在救援過程中，與團隊成員緊密協作，明確各自職責，確保救援行動高效有序。02合理利用資源根據現場情況和可用資源，合理調配人力、物力，確保救援工作的順利進行。03救護后記錄與報告總結經驗教訓對本次救援行動進行總結和反思，總結經驗教訓，提高應急救護能力和水平。03將救援情況及時報告給上級部門或相關機構，以便做好后續救治和處理工作。02報告上級部門記錄傷病員情況詳細記錄傷病員的姓名、性別、年齡、病情、所采取的急救措施等信息。01常見急救技能規范03心肺復蘇術（CPR）操作標準檢查患者狀態判斷患者是否意識喪失，呼吸、心跳是否停止，確認需要CPR。呼叫急救人員立即撥打急救電話，報告患者情況，請求專業救援。胸外按壓將患者置于平臥位，找準按壓部位（胸骨中下段1/3交界處），雙手重疊，用掌根按壓，按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。開放氣道采用仰頭舉頦法或推舉下頜法，使患者頭部后仰，打開氣道。人工呼吸捏住患者鼻孔，口對口吹氣，每次吹氣持續1秒鐘，觀察胸廓起伏，確保氣體進入肺部。創傷止血與包扎技術止血方法傷口清洗傷口包扎特殊處理根據出血類型和部位，選擇合適的止血方法，如直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血等。用生理鹽水或清水徹底清洗傷口，去除異物和污垢，減少感染風險。選擇適當的敷料進行包扎，保護傷口免受二次傷害，并減少出血和污染。對于頭部、頸部、胸部等特殊部位的傷口，應采取特殊處理措施，如加壓包扎、止血帶止血等，并盡快就醫。氣道異物清除方法背部拍擊法適用于嬰幼兒和意識清醒的成人，通過拍擊背部使異物松動并排出。腹部推壓法（海姆立克急救法）適用于意識清醒的成人和兒童，通過腹部推壓使異物從氣道排出。指摳法適用于意識清醒、異物位置較淺的患者，通過用手指摳出異物。吸引器吸引對于昏迷或無法自行排出的患者，可使用吸引器將異物吸出。特殊場景應急處理04兒科患者急救要點呼吸道梗阻處理驚厥急救措施急性過敏反應處理急性中毒處理確保呼吸道通暢，采取頭低側臥位，使用吸引器清理呼吸道分泌物。迅速識別過敏源，立即終止與過敏源的接觸，給予抗過敏藥物，監測生命體征。保持呼吸道通暢，防止跌落或受傷，不要試圖通過強力約束來制止抽搐，給予抗驚厥藥物。迅速清除毒物，給予解毒劑和對癥支持治療，確保生命體征穩定。老年患者并發癥處置心血管系統并發癥如急性心肌梗死、心律失常等，給予心電監護、藥物救治和氧療等。呼吸系統并發癥如呼吸衰竭、哮喘等，保持呼吸道通暢，給予氧療和藥物治療。糖尿病并發癥如低血糖、高血糖等，監測血糖變化，及時調整降糖藥物劑量。神經系統并發癥如腦血管意外、腦水腫等，給予降顱壓、營養神經等治療。群體性事件分流原則傷情分類根據傷員的傷情、病情和救治需求，進行快速分類和初步處理。01救治優先優先救治重傷員和病情危重的傷員，確保生命體征的穩定。02合理分流根據傷員的實際情況和救治能力，將傷員合理分流至不同醫療機構。03有效溝通與傷員及其家屬進行有效溝通，解釋救治方案和分流原因，穩定其情緒。04急救設備使用規范05AED操作流程與禁忌開啟AED，按照圖示或語音提示進行操作，確保AED在患者身上正確貼附電極片，等待AED分析心律，根據AED提示進行放電。AED操作流程在有水或潮濕環境下使用AED，避免電極片粘貼在患者身上時間過長，不要在患者身上佩戴金屬物品時使用AED，避免電極片與金屬接觸。AED使用禁忌急救箱物品管理標準急救箱物品清單物品擺放有序定期檢查與更換急救箱應包含常用的急救物品，如繃帶、紗布、止血帶、消毒棉球、醫用剪刀、手術刀片、急救藥品等。定期檢查急救箱內的物品是否過期或損壞，及時更換補充，確保急救箱物品齊全、有效。急救箱內物品應按照使用頻率和重要性進行分類擺放，便于快速取用。便攜式呼吸設備應用便攜式呼吸設備包括氧氣袋、氧氣瓶、便攜式呼吸機等，適用于不同場景和患者需求。便攜式呼吸設備種類使用前檢查正確使用與維護使用前應檢查設備的完好性、氧氣壓力、管道連接等情況，確保設備能夠正常使用。按照設備說明書或專業人員指導正確使用便攜式呼吸設備，注意清潔和保養，避免交叉感染和設備損壞。應急能力持續提升06分層級培訓體系初級培訓包括基本急救技能和應急流程，如CPR、AED使用、止血包扎等，確保所有護士掌握基本應急救護能力。中級培訓高級培訓針對應急小組組長和骨干護士，涵蓋應急組織、協調、指揮等高級管理能力，以及復雜傷病的緊急處理。面向護理管理層和資深護士，涵蓋應急預案制定、危機管理、團隊協作與溝通等綜合能力培訓，以應對大規模或復雜緊急情況。123制定詳細的演練計劃，明確演練目標、場景、角色和預期效果，確保參與者充分準備。模擬演練實施流程演練前準備模擬真實緊急情況進行演練，包括報警、響應、救援、轉運等環節，全面檢驗護士的應急反應能力和協作水平。演練實施對演練過程進行記錄和評估，總結經驗教訓，針對發現的問題進行整改和優化，不斷提升應急能力。演練后總結救護質量評估標準評估護士在接到緊急報警后的反應速度和到達現場的時間，確保能夠迅速投入救援。救援速度評估護士在緊急情況下應用急救技能和知識的能力，包括CP