冷凍傷急救方法演講人：日期:目錄CATALOGUE02現場急救原則03醫療處置流程04特殊部位處理05兒童與老年急救06預防與教育策略01冷凍傷基本認知01冷凍傷基本認知PART病理機制與危害6px6px6px冰點以下的低溫環境導致皮膚和組織損傷。冷凍傷由低溫引起寒冷導致血管收縮，影響受傷部位的血液循環，進一步加重損傷。血液循環障礙細胞內水分結冰，導致細胞破裂和死亡。細胞受損機制010302凍傷部位皮膚破損，容易引起細菌侵入和感染。繼發感染風險04凍傷程度分級標準一度凍傷皮膚紅腫、疼痛，類似于輕微燒傷，數天后可自愈。01二度凍傷皮膚出現水皰，疼痛明顯，可能伴有輕度潰爛，恢復時間較長。02三度凍傷皮膚全層壞死，呈現白色或蠟狀，感覺喪失，需要手術治療。03四度凍傷涉及肌肉、骨骼等深層組織，可能導致永久性功能障礙或截肢。04高發場景與人群如極地探險、冰雪作業、冬季戶外運動等。寒冷環境作業如遭遇暴風雪、被困在冰雪中、醉酒后長時間暴露在寒冷環境中等。意外暴露老年人、兒童、糖尿病患者、血液循環不良者等對寒冷更敏感，更易發生凍傷。特定人群02現場急救原則PART脫離低溫環境方法立即將患者從冷凍環境中救出或移走，避免進一步受寒。迅速脫離低溫環境剪開衣物避免摩擦盡快剪開患者衣物，尤其是受傷部位的衣物，減少凍傷部位與冷空氣的接觸。移動患者時，避免凍傷部位與硬物摩擦，防止表皮破損。逐步復溫操作規范局部復溫對于凍傷嚴重的部位，如手指、腳趾等，可用溫水浸泡或毛巾包裹進行局部復溫。03復溫過程應緩慢進行，避免溫差過大引起凍傷部位的疼痛和損傷。02緩慢復溫室溫復溫將患者置于室溫下，自然復溫，避免使用火烤、熱水浸泡等快速復溫方法。01患處保護禁忌事項避免摩擦凍傷部位應避免摩擦，以免引起表皮破損和感染。01保持干燥凍傷部位應保持干燥，避免潮濕和水分滯留，以免引起感染。02禁止按摩凍傷部位禁止按摩，以免加重損傷和引發感染。0303醫療處置流程PART密切監測患者體溫，及時發現低體溫情況。體溫監測評估凍傷部位、范圍、深度以及是否伴隨其他損傷。傷部評估觀察患者心率、血壓、呼吸等生命體征，及時發現并處理緊急情況。生命體征監測急診評估指標專業復溫技術將患者置于溫暖環境中，迅速提升體溫，避免凍傷加重。快速復溫體外復溫體內復溫利用外部熱源，如熱水袋、電熱毯等，對凍傷部位進行復溫。通過輸注溫熱液體或吸入溫暖氣體等方式，提高患者核心體溫。并發癥預防措施器官功能保護對受損嚴重的器官進行功能保護，避免發生功能衰竭。03應用抗凝藥物，預防凍傷部位血栓形成。02血栓預防感染預防對凍傷部位進行清創、消毒，使用抗生素預防感染。0104特殊部位處理PART四肢凍傷護理脫離寒冷環境迅速將患者移至溫暖、干燥的環境中，避免進一步受寒。緩慢復溫用體溫或溫水緩慢復溫，避免用火烤或熱水浸泡，防止組織損傷。抬高患肢將凍傷的四肢抬高，以利于血液循環，減少水腫和疼痛。保持干燥復溫后，保持凍傷部位干燥，避免皮膚破損和感染。佩戴防護用品在寒冷環境中，佩戴防風、保暖的帽子、圍巾、口罩等，保護面部和耳部。避免揉搓對于已凍傷的面部和耳部，避免揉搓，防止皮膚破損和感染。涂抹護膚品在面部和耳部涂抹保濕護膚品，以保持皮膚濕潤，減少凍傷的發生。定期檢查定期檢查面部和耳部的血液循環情況，如發現發白、麻木等情況，及時采取措施。面部/耳部防護深層組織救治快速復溫送往醫院藥物治療保持溫暖對于深層組織凍傷，應盡快進行快速復溫，如將凍傷部位浸泡在40℃左右的溫水中。深層組織凍傷情況較為嚴重，應及時送往醫院接受治療，避免凍傷部位出現壞死。在醫院接受治療時，醫生會根據凍傷情況給予藥物治療，如抗生素、止痛藥等。在治療過程中，要保持凍傷部位的溫暖，避免再次受寒，加重病情。05兒童與老年急救PART體溫調節差異應對兒童體溫上升快老年人熱量散失快兒童體溫調節功能不成熟老年人體溫調節功能下降由于兒童體表面積相對較大，容易散熱，在冷凍環境中體溫會迅速上升，需及時采取保暖措施。兒童體溫調節中樞功能尚未完全發育，容易發生體溫過低或過高，需密切關注體溫變化。老年人由于新陳代謝減慢、皮下脂肪減少等原因，對寒冷環境的適應能力減弱，需加強保暖。老年人對溫度變化的敏感性降低，容易在不知不覺中受凍，需提高警惕。敏感部位處理要點兒童敏感部位兒童的耳朵、鼻子、手腳等末梢部位容易受凍，需特別注意保暖，可戴帽子、手套、襪子等防護。老年人敏感部位避免快速復溫老年人的心、肺、腎等重要臟器功能逐漸衰退，對寒冷刺激的耐受性降低，需加強保暖，特別是胸部、腰部和腳部。對于已受凍的部位，不要直接用熱水或火烤等快速復溫方式，以免引起組織損傷或壞死。123合并癥風險管控兒童受凍后易出現皮膚紅腫、疼痛、水皰等凍傷癥狀，嚴重時還可能引發感染、肺炎等合并癥，需及時就醫。兒童合并癥風險老年人受凍后容易導致血壓升高、心絞痛、腦血管意外等心腦血管疾病，還可能引發肺炎、褥瘡等感染性疾病，需加強防護。老年人合并癥風險對于受凍的兒童和老年人，需密切觀察其癥狀變化，如出現寒戰、皮膚蒼白或發紫、意識模糊等情況，應立即就醫。密切觀察病情06預防與教育策略PART防護裝備選擇標準合適性選擇符合任務需要和環境特點的防護裝備，如專用冷凍防護服、手套、帽子、面罩等。01保溫性能確保裝備具有良好的保溫性能，能夠有效隔絕低溫環境對皮膚的直接接觸。02材質優先選擇具有防風、防水和透氣功能的材質，以保持身體干燥和舒適。03環境風險預判方法評估個體狀況根據個體體質、穿著、疲勞程度等因素，評估對低溫環境的適應能力。03定期測量和記錄環境溫度，及時采取預防措施。02監測環境溫度識別潛在風險了解作業環境和工作任務，識別可能導致冷凍傷的潛在風險。01公眾急