?吉安市落實改善就醫感受提升患者體驗主題活動工作實施方案?（2023-2025年）為深入貫徹落實江西省衛生健康委、江西省中醫藥管理局《關于印發江西省落實改善就醫感受提升患者體驗主題活動工作實施方案（2023-2025年）的通知》（贛衛醫字〔2023〕38號)，以下簡稱“主題活動方案”)要求，做好與《吉安市改善群眾就醫體驗主題活動實施方案（2021-2023年）》的銜接，將學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育成果轉化為解決人民群眾看病就醫急難愁盼問題的具體舉措，制定本實施方案。一、基本原則（一）以主題活動方案為綱領。全面梳理我市醫療機構醫療服務流程，聚焦診前、門診、急診急救、住院、診后體驗，聚焦貫穿醫療服務全程的基礎性、支撐性工作，在鞏固前三輪我市“改善群眾就醫體驗”主題活動成效的基礎上，進一步細化實施方案，明確醫療機構努力方向和重點任務。（二）以發現解決問題為導向。堅持人民至上，重點解決我市人民群眾看病就醫中的堵點、淤點、難點，有針對性地確定年度改善醫療服務主題和重點工作，力爭用三年時間，整體提升全市醫療機構醫療服務的舒適化、智慧化、整合化水平。（三）以改善就醫感受為目標。全力策應全省新時代衛生健康“四區四高地”建設目標，緊盯全市衛生健康服務能力三年行動計劃要求，推動形成流程更科學、模式更連續、服務更高效、環境更舒適、態度更體貼的中國式現代化醫療服務模式，奮力打造出具有吉安特色的衛生健康服務體系和公立醫院改革與高質量發展新高地。（四）以醫患雙方滿意為標準。充分發揮醫務人員主動性，調動醫務人員積極性，充分發揮醫務人員在改善醫療服務工作中的主力軍作用。著力提升患者滿意度，通過開展主題活動，進一步增強我市群眾就醫獲得感、幸福感、安全感。

二、年度主題2023年守正創新全面提升醫療服務舒適化水平2024年提質升級全面提升醫療服務智慧化水平2025年系統思維全面提升醫療服務整合化水平年度重點工作評估指標見附件1

三、工作安排及分工（一）2023年2023年重點做好以下工作，并根據有關要求適時調整補充。1.市衛生健康委制定工作實施方案，召開動員部署會議，布置工作任務。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）2.組織市直醫院主要負責同志以普通患者身份體驗就醫，發現醫療服務存在問題，并召開座談會研究改善醫療服務工作措施。（委醫政醫管科、委中醫藥科、委婦幼健康科牽頭，各相關科室配合）3.市直醫院主要負責人聯合面向全市醫療機構發出倡議書，倡議落實主題活動部署，主動改善群眾就醫感受。（委醫政醫管科、委中醫藥科、委婦幼健康科牽頭，各相關科室配合）4.根據國家衛生健康委《改善就醫感受提升患者體驗評價指標（試行）》、操作手冊和有關工作安排，組織全市醫療機構開展基線調查、2023年度工作成效評估，并進行通報。（委醫政醫管科、委中醫藥科、委婦幼健康科牽頭，各相關科室配合）5.按照全省統一制定的門診一站式服務中心管理規范、預就診模式服務指引、多學科診療管理規范、日間醫療服務規范、日間手術管理制度、醫務社工制度、志愿者服務制度、疼痛綜合管理模式指引、醫療機構臨床營養服務規范、住院患者心理評估規范、入出院服務中心管理規范、早期康復介入工作指引等相關標準，切實提升全市醫療服務質量。（委醫政醫管科牽頭，各相關科室配合)6.在市衛生健康委網站開設“改善就醫感受、提升患者體驗”專欄，在吉安市衛生健康委員會微信公眾號開設專題，收集各地各單位典型經驗做法，聯系相關媒體，組織集中宣傳報道。擇優選送至省衛健委，推廣典型經驗做法。（委辦公室、委科教宣傳科、委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）7.組織2023年度示范醫院、科室、個人和典型案例評選，開展經驗交流。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）8.組織市、縣行風監督員開展2023年度醫療服務明察暗訪，發現問題，集中反饋，組織整改。（委醫政醫管科、委黨工委辦、駐委紀檢組、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）9.組織2023年度醫院管理者微訪談，宣傳活動成果。（委科教宣傳科、委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）（二）2024年在2023年工作基礎上，2024年重點做好以下工作，并根據有關要求適時調整補充。1.總結2023年工作，部署2024年工作。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）2.根據國家衛生健康委《改善就醫感受提升患者體驗評價指標（試行）》、操作手冊和有關工作安排，組織2024年度工作成效評估。通過信息化手段、現場檢查等多種方式開展2024年度督導檢查并進行通報。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）3.抓好全省統一制定的門診一站式服務中心管理規范等12項制度成果的貫徹落實和推廣普及。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）4.繼續收集各地各單位典型經驗做法，在市衛生健康委網站“改善就醫感受、提升患者體驗”專欄、吉安市衛生健康委員會微信公眾號等宣傳平臺組織集中宣傳報道。（委辦公室、委科教宣傳科、委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）5.組織評選2024年度全市示范醫院、科室、個人和典型案例，并開展經驗交流。選送優秀案例參與2024年度全省主題活動表彰評選。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）6.組織市、縣行風監督員開展2024年度醫療服務明察暗訪，發現問題，集中反饋，組織整改。（委醫政醫管科、委黨工委辦、駐委紀檢組、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）7.組織2024年度醫院管理者微訪談，宣傳活動成果。（委科教宣傳科、委醫政醫管科牽頭，各相關科室配合）（三）2025年在2023、2024年工作基礎上，2025年重點做好以下工作，并根據有關要求適時調整補充。1.總結2024年工作，部署2025年工作。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）2.召開主題活動總結表彰會議，總結三年工作成果經驗，推廣有益模式。評選表彰全市主題活動“十佳醫院”“優秀科室”“先進醫務工作者”“典型案例”，選送優秀案例參與全省主題活動表彰評選。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）3.召開新聞發布會，宣傳活動成果。（委科教宣傳科、委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）4.根據國家衛生健康委《改善就醫感受提升患者體驗評價指標（試行）》、操作手冊和有關工作安排，開展終期評估并進行通報。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）5.繼續抓好全省統一制定的門診一站式服務中心管理規范等12項制度成果的貫徹落實和推廣普及。（委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）6.繼續收集各地各單位典型經驗做法，在市衛生健康委網站“改善就醫感受、提升患者體驗”專欄、吉安市衛生健康委員會微信公眾號等媒體組織集中宣傳報道，并擇優推送至省衛健委，廣泛宣傳吉安經驗做法。（委辦公室、委科教宣傳科、委醫政醫管科、委中醫藥科牽頭，各相關科室配合）

四、職責分工（一）市衛生健康委員會：成立主要領導任組長的市衛生健康委主題活動工作領導小組（名單見附件2），負責組織全市主題活動開展，制定全市開展主題活動具體工作方案，加強轄區內醫療機構開展主題活動的指導督促，協調市級以上新聞媒體對我市主題活動開展中涌現的先進事跡、優秀案例進行宣傳報道。及時向省衛生健康委報送工作信息及成果。（二）縣（市、區）衛生健康委、井岡山經開區社會事業局：成立相應領導機構，確定責任分工，負責組織轄區內主題活動開展，制定本轄區開展主題活動具體工作方案（于7月12日前報送工作方案至市衛生健康委），加強轄區內醫療機構開展主題活動的指導督促，協調解決實施過程中的相關問題，開展優秀事跡及案例宣傳，及時向上級報送工作信息及成果。（三）三級、二級醫院：主要負責人要親自抓主題活動開展，成立專班負責提升患者體驗工作，領導班子成員應當以普通患者身份定期體驗就醫流程，查找解決突出問題。根據主題活動方案和本實施方案要求，結合醫院實際，全面有序有效落實主題活動各項工作任務。主題活動方案重點任務（見附件3）中，三級醫院重點落實1、2、3、4、5、6、8、9、10、11、12、13、14、16、18、19項；二級醫院重點落實1、2、3、4、6、8、9、10、11、12、13、14、16、19項。市直市管醫院開展主題活動具體工作方案（于7月7日前分別報送至市衛健委醫政醫管科、中醫藥科）。（四）院前急救機構：成立專班負責提升患者體驗工作，主要領導應當以普通患者身份定期體驗院前急救服務流程，查找解決突出問題。根據主題活動方案和本實施方案要求，結合本單位實際，重點落實7、8、9、15項。

五、工作要求（一）加強領導，狠抓落實。各地衛生健康行政部門要加強組織領導，指導督促醫療機構落實相關工作舉措，做好主題活動成效與公立醫院績效考核、醫院評審、評優評先等工作的銜接。各醫療機構要按照本實施方案要求，對標對表，認真落實工作任務。（二）聚焦問題，務求實效。各地衛生健康行政部門、醫療機構要將人民群眾反映強烈的醫療服務問題和薄弱環節作為優先領域予以重點突破，注重創新思路舉措，提升工作質效，朝著改善患者就醫感受，提升患者體驗的目標持續努力，務求實效。（三）總結經驗，創新模式。各地衛生健康行政部門及醫療機構在主題活動開展過程中，要善于發掘典型案例，示范醫院、科室和個人；要善于總結工作，提煉經驗成果，形成可復制、可推廣的醫療服務模式。要加大先進典型宣傳，樹立醫務人員良好形象，營造主題活動良好氛圍。（四）鞏固成果，建全機制。各地衛生健康行政部門及醫療機構要堅持系統性思維，將主題活動開展與解決醫療服務深層次、系統性問題同題共答，尋求同步解決，著力構建整合型醫療服子體系。要注重鞏固擴大已有成效，根據醫務人員、人民群眾價結果，不斷調整和完善有關措施，形成改善醫療服務的長效工作機制。

附件：1.年度重點工作評估指標

2.吉安市落實“改善就醫感受提升患者體驗”主題活動工作領導小組

3.主題活動重點任務清單

附件1年度重點工作評估指標

年度主題指標2023年醫療服務舒適化水平1.擇期手術患者術前等待時間2.是否設置新型門診（麻醉、疼痛、藥學等）服務3.是否開展“先診療、后付費”4.中醫醫院以中醫為主治療的出院患者比例5.分娩鎮痛率6.提供延續性護理的病區占比7.是否建成老年友善醫療機構8.是否建成殘疾人友好醫療機構2024年醫療服務智慧化水平1.是否提供預就診服務2.門診患者預約到院后平均等待時間3.門診患者預約診療率4.是否提供“互聯網+護理服務”5.智慧醫院建設分級6.是否建立“一站式”入出院服務中心7.出院患者當日結算率

2025年醫療服務整合化水平1.120呼叫反應時間2.院前醫療急救3分鐘出車率3.急診留觀患者平均滯留時間4.日間手術占擇期手術比例5.臨床路徑入徑率和出徑率6.門診號源下放比例7.門診提供MDT服務的病種數8.是否設置急診急救五大中心9.開展責任制整體護理的病區占比10.下轉患者隨訪比例11.出院患者隨訪比例12.是否提供加速康復外科服務

附件2吉安市落實“改善就醫感受提升患者體驗”

組

長：李發芽市委衛健工委書記、市衛健委主任副組長：劉忠開市委衛健工委委員、市衛健委副主任

梁志明市委衛健工委委員、

康小平市委衛健工委委員、市衛健委副主任

羅順金市委衛健工委委員、市紀委市監委駐委紀檢監察組組長

胡曉媛市委衛健工委委員、市衛健委副主任

朱翠斕市委衛健工委委員、市衛健委副主任

廖建洲

江康生市委衛健工委委員、市計生協專職副會長

肖德福

市委衛健工委委員、市疾控中心主任成

員：劉

學委辦公室主任

劉黎萍委人事科科長

彭

茜市紀委市監委駐委紀檢監察組副組長

鄒建敏委醫政醫管科科長

周衛華委規劃發展與信息化科科長

曾

波委體制改革與藥物政策科科長

彭學軍委疾病預防控制與應急辦公室主任

曠軍林委基層衛生健康科科長

彭

軍委政策法規與綜合監督科科長

吳喜云委老齡健康科科長

況春林委人口監測與家庭發展科負責人

萬

昕委婦幼健康科科長

朱志紅委中醫藥科科長

彭應平委愛國衛生運動委員會辦公室主任

姜麗君委機關黨委專職副書記

肖朝陽

委工委辦副主任

劉

濤委科技教育宣傳科科長領導小組下設辦公室在委醫政醫管科，鄒建敏同志兼任辦公室主任、朱