標準解讀

《DB31/T 709-2013 基本醫療保險業務檔案管理規范》是上海市質量技術監督局發布的一項地方標準，主要針對基本醫療保險業務中產生的各類檔案資料的管理提出具體要求。該標準旨在通過規范化的管理流程和技術手段，確保醫療保險業務檔案的安全、完整與有效利用，為參保人員提供更加便捷高效的服務。

標準內容覆蓋了檔案收集、整理、歸檔、保管以及利用等多個環節。對于檔案收集方面，規定了需要納入管理范圍的具體文件類型，包括但不限于申請表、審批材料、支付憑證等，并明確了這些文件應當具備的形式和信息完整性要求。在檔案整理階段，則詳細描述了如何對收集到的原始資料進行分類、排序、編號等操作，以便于后續檢索使用。歸檔過程中強調了電子檔案與紙質檔案并重的原則，鼓勵采用信息化手段提高工作效率的同時，也對傳統載體提出了保存期限等方面的要求。至于保管部分，則是從物理環境控制（如溫度濕度）、安全防護措施（防火防盜）等多個角度出發，保障檔案實體的安全。最后，在檔案利用方面，除了滿足日常查詢需求外，還特別指出應支持統計分析等功能，以更好地服務于政策制定和社會研究等領域。


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  • 現行
  • 正在執行有效
  • 2013-06-17 頒布
  • 2013-08-01 實施
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文檔簡介

ICS0114020

A14..

備案號38051—2013

:

上海市地方標準

DB31/T709—2013

基本醫療保險業務檔案管理規范

Managementspecificationforarchivesofbasicmedicalinsurancebusiness

2013-06-17發布2013-08-01實施

上海市質量技術監督局發布

上海市地方標準

基本醫療保險業務檔案管理規范

DB31/T709—2013

*

中國標準出版社出版發行

北京市朝陽區和平里西街甲號

2(100013)

北京市西城區三里河北街號

16(100045)

網址

:

服務熱線

:400-168-0010

年月第一版

201311

*

書號

:155066·5-0101

版權專有侵權必究

DB31/T709—2013

前言

本標準按照給出的規則起草

GB/T1.1—2009。

本標準由上海市醫療保險事務管理中心上海市檔案局提出

、。

本標準起草單位上海市醫療保險事務管理中心上海市檔案局上海市普陀區醫療保險事務中心

:、、、

上海市寶山區醫療保險事務中心上海市標準化研究院

、。

本標準主要起草人周云飛龔憶莼趙嘉慶康勇忻思佳陳瓊曹崚曹玉妹王欽海周瑋晏紹慶

:、、、、、、、、、、、

康俊生

。

Ⅰ

DB31/T709—2013

基本醫療保險業務檔案管理規范

1范圍

本標準規定了基本醫療保險業務檔案的工作管理要求設施設備要求操作流程及信息化管理

、、

要求

。

本標準適用于各級醫療保險經辦機構及提供醫療保險服務的相關機構對基本醫療保險業務檔案的

管理

。

2規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

電子文件歸檔與管理規范

GB/T18894

社會保障服務中心設施設備要求

GB/T27769

檔案工作基本術語

DA/T1

檔案裝具

DA/T6

全宗卷規范

DA/T12

紙質檔案數字化技術規范

DA/T31

檔案蟲霉防治一般規則

DA/T35

3術語和定義

界定的以及下列術語和定義適用于本文件

DA/T1。

31

.

基本醫療保險業務檔案archivesofbasicmedicalinsurancebusiness

醫療保險經辦機構及相關機構在基本醫療保險等業務辦理過程中直接形成的具有保存價值的各種

形式的歷史記錄

。

4總則

41醫療保險經辦機構及相關機構應遵循集中統一管理的原則維護基本醫療保險業務檔案以下簡

.,(

稱醫保業務檔案的完整系統和安全便于參保單位參保個人和有關部門利用

“”)、,、。

42醫療保險經辦機構及相關機構應建立健全醫保業務檔案工作制度配備相應的管理人員及必要的

.,

設施設備采用先進管理手段保障醫保業務檔案工作正常開展

,,。

43醫療保險經辦機構及相關機構應實現醫保經辦管理系統和醫保業務檔案管理系統的數據共享持

.,

續提高醫保業務檔案的信息化水平

。

5醫保業務檔案工作管理

51管理體系

.

511

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