醫用純水系統方案

一醫用純水類別及標準

1、綜合醫院對醫用純水的需求

綜合性醫院對于純水需求的種類多，標準多。

?綜合性醫院使用純水的部門多，涵蓋檢驗科、病理科、血透室、

供應室、內鏡中心(消化、耳鼻喉、呼吸、胸外、呼吸)、口腔科、

手術室、層流病房、門診等十余個科室或部門。

2、相關水質標準

(1)生化分析實瞼室用水標準(GB6682-2008)

(2)血透用水標準主要指標(YY0572-2015)

(透析用水中有毒化學物和透析溶液電解質的最大允許量)

(透析用水中微量元素的最大允許量)

微生物要求：透析用水中的細菌總數就不超過100CFU/ml,干預水平應

建立在系統微生物動力學知識之上。通常干預水平是最大允許水平的

50%。透析用水中的內毒素含量應不超過0.25EU/ml。必須建立干預水

平，通常，干預水平是最人允許水平的50%。

(3)WS310.1-2016醫院消毒供應中心第1部分：管理規范

清洗用水：應有自來水、熱水、軟水、經純化的水供應。自來水水質應

符合GB5749的規定；終末漂洗用水的電導率415uS/cm(25。。。

(專用蒸汽發生器進水要求)

軟式內鏡清洗消毒技術規范WS507-2016,純化水應符合GB5749

的規定，需滿足以下條件

飲用凈水水質標準(CJ94-2005)

生活飲用水衛生標準(GB5749-2006)

(4)WS310.2-2016醫院消毒供應中心第二部分：清洗消毒及滅菌

技術操作規范

二醫用純水制備及供應模式

1、分散式

2、集中式

醫用純水中央分質供應系統，系統通過一套水處理設備對市政自來水集

中進行深度處理，根據不同科室用水等級及標準各不相同的特點，通過

各條全流程封閉循環管路輸送，實現了〃集中制售，分質供應”的模式。

(系統工藝流程圖)

三醫用純水中央分質供應系統設計

1、全院用水點、用水量的統計與設計

?醫用水：完全滿足臨床使用需求。

?直飲水：結合醫院的綜合實際情況。

設計時要考慮到未來醫院用水點增加及系統產水衰減等，適度增加富余

量。

2、系統設計運行模式

?必須采用雙機聯動、一用一備，除純水箱共用外其他子系統均不

交叉，確保任何情況都能正常供水。

?系統設計全自動運行模式，無人值守。

?采用變頻恒壓供水方式

3、材質選擇及加工工藝

?系統設備全部采用不低于不銹鋼304食品級材質，在焊接工藝上

必須采用單面焊雙面成型的氫弧焊工藝，建議采用自動焊接機，設

備安裝完成需進行鈍化處理以增強耐腐蝕性及確保不銹鋼表面足夠

的清潔度。

?系統設備安裝環節借助BIM技術可實現現場裝配式，精準化，降

低現場加工帶來的品質風險。

4、必須考慮完善的消毒裝置及抑菌方案

5、系統供水管路設計

-所有的供水管網必須設計循環管網模式，24小時連續運行，杜絕

產生死水。

?循環干管的最小流速大于1.5m/s,支管流速大于l.Om/s。

?對接支管應盡可能縮短，以減少死水端。

?管線布置有單管布置和雙管布置兩種供選擇。

材質：

?PPH(GF),熱熔連接。

?不銹鋼304或316L,通常采用卡壓連接方式。

?PEX,CPVC等。

6、系統智能化控制

實現開放式數據標準通訊接口：提供BA,遠程監控等通訊接口，可與

醫院中央監控系統銜接并能在專用大屏幕上顯示各個監控參數及全工

藝動態流程。

7、濃水回收

純水工藝處理過程中，反滲透主機對源水的利用率大概為70%,而剩

下的30%則稱為濃水，系統可采用一套濃水回收裝置，以濃水為源水,

通過對濃水的再次處理回收利用。

8、機房設計

面積要求：地下室主機房根據系統大小一般在80-120平方。

環境要求:通風良好或有條件的可以安裝空調。地面貼磚或做環氧地坪,

墻面瓷磚，地面及墻面防水。水電要求：市政自來水，三相五線制電,

雙電源。

排水要求：機房設置排水溝,通過暗埋管道通往附近集水井。

四醫用純水中央分質供應系統運維

1、綜合醫院對醫用純水的安全訴求

2、日常管理

管理內容：

(1)對系統設備的運行參數，各部件運行狀態的每天定時記錄。

(2)定期檢查系統管網及終端滲漏水點，減壓閥以及管道標識。

(3)定期進行系統設備維護操作

?加鹽再生：加鹽再生的頻率和數量根據原水水質，用水量，有效

樹脂量進行預先測算，結合日常監測，確保既能保證達標，又能減

少無謂的成本浪費。

-進水溫度及產水量：反滲透裝置允許系統在不同溫度下運行，但

設計者一定要考慮到溫度不同時對反滲透裝置產生的影響，一般來

說，在其他設計參數不變的情況下，溫度降低，系統脫鹽率升高,

出水水質變好，但系統產水量下降，此時如要保證系統達到設計產

水量，則必須在更高壓力下運行；反之,溫度升高，系統脫鹽率下

降，出水水質變差，此時如要保證系統仍維持在設計產水量，則必

須在更低的壓力下運行，一般來說，溫度每降低,產水量降低

2%?3%。，所以必要時可根據實際情況調整壓力設置。

(4)機房內部環境

機房應保證通風良好。通風換氣次數不小于8次/h,進風口應遠離污染

源。室內溫度在15-35℃,相對濕度在40%-70%，溫度變化率＜5(,

并不得結露，必要時安裝除濕機或空調設備。機房應做好相應的保潔工

作，配有空氣消毒裝置。

3、定期檢測

(1)常規重要指標檢測

對于微生物的檢查管理需配合各醫院感控部門的具體要求協同進行。

(2)第三方檢測每年至少一次將相關水樣送具有相關資質的第三方檢

測公司檢測。

4、定期消毒

隨著相關規范的更新及提高，無論是中央分質供應系統，還是分散獨立

水系統，由于制備工藝及可能性污染因素相同，都需定期對主機設備、

水箱、管網及終端進行消毒。

(1)純水系統消毒方式

紫外消毒分為浸沒式和過流式兩種,利用254nm波長的紫外線對水

箱內及管道內流經水體照射進行消毒。優點：不加入任何化學藥劑，

不會對水體和周圍環境產生二次污染缺點：消毒不具有持續性，無法

對管道內長距離輸送純水帶來長久的安全保障

臭氧消毒將臭氧與水混合后對水箱、管網及終端消毒優點：效果好，時

間快，臭氧分解后無殘留缺點：臭氧難溶于水，需要專門的設備處理;

臭氧水具有一定的味道，尾氣需要處理。

化學消毒采用過氧乙酸、雙氧水、二氧化氯、次氯酸鈉等消毒劑對主機、

水箱、管網及終端消毒；目前采用的是過氧乙酸，配置的有效濃度控制

在0.2-03%,沖洗浸泡時間30分鐘左右。優點：效果顯著,不需要額

外設備投入缺點：耗時長，耗水量大

巴氏消毒將純水加熱至8CTC注入水箱及管網，并保持此溫度持續30分

鐘，可有效抑制微生物滋生。優點：安全、無殘留缺點：前期設備投

入、能耗大、管道熱損失

鑒于不同消毒方式的特點，一般醫用純水系統建議同時配置上述四種消

毒方式，不同的類別也會采用各自適宜的消毒方案。

(2)化學消毒頻率

(3)加強消毒過程PDCA管理

?消毒準備工作：消毒計劃、操作流程、應急處理預案，提前通知

相關用水科室，明確停水和恢復供水的時間表和影響區域。

參與消毒的工作人員必須經過專業的培訓，熟悉消毒工作的相關

操作流程與規范。

-在消毒工作開始前應在消毒區域終端設置警示標識，防止在消毒

過程中發生誤用及誤食事件。

.在消毒過程中應確保有效消毒濃度及時間，保證消毒的有效性。

?消毒工作結束后，應對所有終端逐一檢測消毒劑殘留，所有工作

完成確認后撤除所有警示標識，恢復供水后應加強巡查并提交相關

匯報資料。相關部門應擇期檢查以評估消毒效果。

5、耗材更換

?所有水處理系統耗材應按照規定按時進行更換。

?更換耗材的種類，規格，品牌應有明確規定。

?更換的耗材需要供應室提供相應的檢測合格報告。

?當更換膜元件時，更換后需立刻進行化學消毒防止二次污染。

.更換完成應在對應濾器處張貼更換信息。

6、故障處理

?做好詳細的應急處置預案，操作流程。

?每年應至少進行一次應急演練,熟悉操作流程，總結出現的問題。

?系統相關備品備件準備充足易損件每種類別和規格至少配備2套，

并且做到隨用隨補，所有備件按照規定進行存放和標識。

?運維人員需經過專業化培訓及具備一定的經驗，一般故障能及時

解決，重大故障24小時內解決。所有的故障及維修記錄都必須及

時歸檔處理。

五物聯網智慧水務平臺

工業儀表數據接入：工業儀表數據快速發布上網，支持國內外不同廠家

儀表、多種通信協議。

邏輯控制：實現對現場監控設遠程控制。

數據存儲與分析：海量數據的快速接入與存儲，豐富的數據分析，實時

掌控監測數據。

消息推送：對監測數據微信、短信、Email實時推送。

遠程維護：實現對前端監測傳感器遠程升級，對監測設備進行遠端管理,

做到維護更簡單，操作更方便。

實時預警:實現跨平臺監測，對監測數據實時預警，支持多級預警設置，

讓預警變得更靈活、更有效。

定制化業務系統開發：可根據需求提供定制化業務系統開發。

對外服務接口：提供標準化webservice對外服務接口，讓不同平臺數

據交互更靈活、簡單、方便。

六醫用純水中央分質供應系統優勢

1、節省大量醫療區域面積占用，除了血透機房、檢驗科再處理機房外，

系統主機房全部集中到地下室區域。

、通過集中優化設計以及回收利用技術，可降低水電能耗

230%-50%o

3、采用雙機聯動、一用一備模式等方案，大幅提高了設備的穩定性。

4、注重智能化設計，實現全自動運行，無人值守，借助物聯網技術可

進