專項一正常妊娠期模擬題一、單項選擇題在每小題列出的四個備選答案中，只有一個是符合題目要求的。1.關于早孕診斷，下述哪項最為準確（）A.停經B.晨起惡心、嘔吐C.子宮增大D.B超【答案】D【解析】超聲檢查是確診早孕快速準確的方法。2.胎心率的正常值是（）A.80—100次/minB.100—120次/minC.110—160次/minD.130—180次/min【答案】C【解析】正常胎心率為110—160次/min。3.正常胎方位是（）

A.枕左前B.枕左后C.骶左前D.肩左前【答案】A【解析】胎方位總共有22種可能，其中正常的胎方位只有枕左前和枕右前。4.下述哪種方法下能用于診斷早孕（）

A.妊娠試驗B.B超檢查C.黃體酮試驗D.X線檢查【答案】D【解析】早孕的輔助檢查包括B超、妊娠試驗、宮頸黏液檢查、基礎體溫測定。X線檢查有輻射不能用于早孕檢查。5.28歲已婚婦女，停經50天，尿妊娠試驗陽性，不可能有的癥狀是（）

A.惡心、嘔吐B.頭暈、乏力C.尿頻D.胎動【答案】D【解析】停經50天為早期妊娠，胎動是中晚期妊娠的臨床表現。6.妊娠末期，孕婦若較長時間取仰臥姿勢，則易發生（）

A.妊娠期高血壓疾病

B.前置胎盤

C.胎膜早破

D.仰臥位低血壓綜合征【答案】D【解析】孕婦長時間仰臥位，增大的子宮壓迫下腔靜脈，導致回心血量減少，從而導致仰臥位低血壓。7.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系稱（）

A.胎產式B.胎先露

C.胎方位

D.胎位【答案】A【解析】胎產式的概念為胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系，有縱產式、橫產式。8.骨盆測量，不正常的值是（）

A.髂嵴間徑25～28cm

B.髂棘間徑23～26cm

C.骶恥外徑15～18cm

D.出口橫徑8.5～9.5cm【答案】C【解析】骶恥外徑應測量第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯合上緣中點的距離，正常值為18～20cm。9.王女士，初孕婦，孕34周，四步觸診法結果，于子宮底部觸到堅而硬的胎頭，在恥骨聯合上方觸到較軟不規則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方，胎心音于臍上方聽到。該孕婦的胎方位為（）A.骶左前B.骶右前C.枕左后D.枕右后【答案】B【解析】宮底部觸到胎頭，那先露部位為臀；胎背位于母體腹部右前方，故胎方位為骶右前。10.關于孕婦胎動感的說法錯誤的是（）A.初孕婦于妊娠18～20周開始感到胎動B.胎動隨妊娠進展逐漸增強C.孕婦感到胎動頻、強，說明胎兒狀態良好D.胎動一般在每小時3～5次【答案】C【解析】孕婦感到胎動頻、強，說明胎兒可能處于缺氧早期。11.產科檢查四步觸診法能間接推算預產期的是哪一步（）A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步【答案】A【解析】四步觸診第一步可以手測宮底高度，通過宮底高度與妊娠周數的關系，間接推算出預產期。12.27歲初孕婦，腹部檢查：宮底位于臍上三橫指，頭先露，胎背朝向母體腹壁左前方，胎心音聽診于臍左下方最清楚。下述描述正確的是（）A.孕24周、枕左后位B.孕28周、枕左前位C.孕28周、枕右前位D.孕24周、枕左前位【答案】B【解析】孕28周末，宮底位于臍上三橫指；頭先露，胎背朝向母體腹壁左前方，胎先露為枕左前。13.臨床上計算妊娠開始的時間是（)A.末次月經的第1天B.末次月經的最后1天C.末次月經的前14天D.末次月經的后10天【答案】A【解析】預產期推算按照末次月經第一日算起，月份減3或加9，日期加7。14.診斷早期妊娠快速準確的輔助檢查為（）A.妊娠試驗B.B超C.基礎體溫測定D.X線檢查【答案】B【解析】早孕的輔助檢查包括B超、妊娠試驗、宮頸黏液檢查、基礎體溫測定。其中B超是確診早孕快速準確的方法。15.檢查胎位的四步觸診法錯誤的是（）A.第一步是雙手置于子宮底部，判斷是胎頭還是胎臀B.第二步是雙手分別置于腹部兩側，辨別胎背方向C.第三步是雙手置于恥骨聯合的上方，了解先露是頭還是臀D.第四步是雙手沿骨盆入口向下深按，進一步核實先露部，并確定人盆程度【答案】C【解析】第三步是右手拇指與其余四指分開，置于恥骨聯合的上方，了解先露是頭還是臀。16.骨盆外測量中最重要的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結節間徑【答案】C【解析】骶恥外徑可以間接推算骨盆入口平面的前后徑的長度，故為最重要的徑線。17.骨盆出口橫徑小于8cm，應進一步檢查的徑線是（）A.髂嵴間徑B.對角徑C.骶恥外徑D.骨盆出口后矢狀【答案】D【解析】骨盆出口橫徑小于8cm，應測出口后矢狀徑。若出口橫徑與出口后矢狀之和大于15cm，正常大小的胎頭也可以通過陰道娩出。二、簡答題1.早期妊娠診斷的臨床表現？【答案】①停經：是早孕最早、最重要的癥狀。②早孕反應：停經6周左右開始出現頭暈嗜睡晨起嘔吐，12周左右逐漸消失，可能與HCG增多有關。③尿頻：子宮增大壓迫膀胱，妊娠12周后消失。④乳房變化：妊娠8周開始逐漸增大、脹痛，乳頭、乳暈著色，乳暈周圍出現深褐色蒙氏結節。⑤婦科檢查陰道黏膜及子宮頸呈紫藍色，子宮峽部極軟，宮頸宮體似不相連，稱黑加征。2.骨盆外測量的內容？【答案】①髂棘間徑：兩側髂前上棘的距離23～26cm。②髂嵴間徑：兩側髂嵴外緣最寬的距離25～28cm。③骶恥外徑：第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯合上緣中點的距離18～20cm（最重要的徑線）。④坐骨結節間徑：兩側坐骨結節內側緣的距離8.5～9.5cm。若小于8cm，應測出口后矢狀徑。⑤恥骨弓：反應出口橫徑的寬度90°，＜80°為異常。3.簡述四步觸診法的檢查步驟？【答案】第一步：檢查者雙手置于子宮底部，檢查宮底高度，估計胎兒