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工程骨折人協議書?甲方(雇主):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________地址:______________________聯系電話:______________________乙方(雇員):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________地址:______________________聯系電話:______________________鑒于乙方在為甲方提供工程勞務過程中發生骨折事故,雙方經友好協商,就乙方受傷后的相關事宜達成如下協議:一、事故經過及標的物或服務具體描述乙方受雇于甲方,在[工程名稱]工程中從事[具體工作內容]。在[具體日期],乙方在[工作地點]作業時,因[具體事故原因]導致骨折受傷。該工程位于[工程地點],工程內容為[詳細描述工程的具體范圍和要求]。二、權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定配合處理事故及相關事宜。對乙方因事故產生的賠償要求進行合理審查。2.義務及時將乙方送往附近具備相應醫療條件的醫院進行救治,并墊付初期的醫療費用。負責為乙方申報工傷認定及相關保險理賠事宜,提供必要的協助和證明材料。根據本協議約定向乙方支付相應的賠償款項。妥善保管與事故相關的各類證據材料,包括但不限于醫院診斷證明、病歷、費用清單、事故現場照片等。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定履行義務,獲得相應的賠償。在醫療救治過程中,有權選擇合理的治療方案和醫療機構。對自身的傷情及治療情況享有知情權。2.義務積極配合甲方進行事故處理及保險理賠工作,提供真實、有效的個人信息及相關證明材料。按照醫生的建議進行治療,遵守醫療機構的各項規章制度,如有擅自轉院、中斷治療等行為導致損失擴大的,自行承擔相應責任。如實向甲方陳述事故發生的經過,不得隱瞞或虛報重要情況。三、賠償事宜(一)醫療費用1.甲方已墊付的乙方因本次事故產生的前期醫療費用共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),該費用憑有效票據結算。2.乙方后續因本次事故所需的合理醫療費用,由甲方根據實際發生金額承擔。乙方應在每次治療結束后及時將醫療費用票據交付甲方,甲方應在收到票據后的[X]個工作日內予以審核并支付。(二)誤工費1.根據乙方的傷情及恢復情況,經雙方協商確定誤工期限為自受傷之日起至[誤工截止日期],共計[X]天。2.乙方的誤工費按照乙方受傷前的月平均工資[X]元計算,誤工費總額為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內一次性支付給乙方。(三)護理費1.考慮到乙方骨折后的行動不便,需要專人護理。經雙方協商,護理期限為[護理期限]天,護理費標準為每天人民幣[X]元。2.護理費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),甲方應在乙方實際發生護理費用后,憑有效票據按照上述標準支付給乙方。(四)營養費根據乙方的傷情,雙方確定營養費為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內一次性支付給乙方。(五)傷殘賠償金(如有)1.乙方的傷情經專業鑒定機構鑒定構成傷殘等級的(傷殘等級以鑒定報告為準),甲方應按照國家相關法律法規及當地的賠償標準向乙方支付傷殘賠償金。2.傷殘賠償金的具體金額根據鑒定結果計算,計算公式為:傷殘賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(農村居民人均純收入)×傷殘系數×賠償年限。甲方應在收到傷殘鑒定報告后的[X]個工作日內與乙方協商確定具體賠償金額,并在協商一致后的[X]個工作日內支付給乙方。(六)其他費用乙方因本次事故產生的交通費用、住宿費等其他合理費用,憑有效票據經甲方審核后予以報銷。四、保險理賠1.甲方為乙方在[保險公司名稱]購買了[保險種類]保險,保險金額為[X]元。乙方受傷后,甲方應積極協助乙方辦理保險理賠手續。2.乙方應按照保險公司的要求提供相關證明材料,配合甲方進行理賠工作。保險理賠款歸甲方所有,甲方在獲得保險理賠款后,應按照本協議約定的賠償金額與乙方進行結算,多退少補。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定及時支付乙方賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方故意拖延或拒絕協助乙方辦理工傷認定及保險理賠事宜,導致乙方無法獲得相應賠償的,甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失。(二)乙方違約責任1.若乙方違反本協議約定,隱瞞或虛報事故情況、提供虛假證明材料等,導致甲方遭受損失的,乙方應全額賠償甲方的損失。2.若乙方擅自中斷治療、轉院等行為導致費用增加或影響賠償金額計算的,乙方應自行承擔增加的費用及相應后果。六、爭議解決本協議履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法
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